Durante un cateterismo cardíaco, un cardiólogo intervencionista inserta un tubo flexible pequeño, llamado catéter, en un vaso sanguíneo (generalmente en la ingle o la muñeca) y lo guía hacia el corazón. Usando herramientas pequeñas que pueden introducirse a través del catéter, el médico quizás pueda diagnosticar o tratar su afección. Algunos procedimientos de cateterismo usan un medio de contraste que se inyecta en las arterias coronarias para generar imágenes. Los cateterismos cardíacos se realizan en una sala estéril, similar a un quirófano, que se denomina laboratorio de cateterismo cardíaco. Si bien los procedimientos más complejos pueden requerir anestesia general, muchos otros no.
Cateterismo cardíaco
El cateterismo cardíaco es un procedimiento mínimamente invasivo que ayuda a sus médicos a diagnosticar, evaluar y tratar afecciones del corazón como la enfermedad de las arterias coronarias, la enfermedad valvular, la enfermedad vascular, la insuficiencia cardíaca, las arritmias y los defectos congénitos del corazón, entre otros. Este enfoque puede ayudar a gestionar su enfermedad cardíaca, informar los próximos pasos y mejorar su calidad de vida.
Acerca del cateterismo cardíaco
Duke cuenta con análisis de laboratorio de cateterismo cardíaco en sus cuatro hospitales. Los laboratorios de cateterismo cardíaco del hospital de la Universidad de Duke y Duke Regional Hospital operan las 24 horas del día, los 7 días de la semana para emergencias como los ataques cardíacos.
Tratamientos
Angioplastia con colocación de stent
La angioplastia con colocación de stent, también llamada intervención coronaria percutánea (PCI, por sus siglas en inglés), es un tratamiento común y altamente efectivo para enfermedad de las arterias coronarias. Durante este procedimiento, un especialista en cardiología intervencionista puede detectar obstrucciones en las arterias coronarias y tratarlas inflando un pequeño globo en la punta del catéter para abrir la arteria estrechada. Se coloca un tubo de malla cilíndrico pequeño, llamado stent, en la arteria para mantenerla abierta. Algunos stents están recubiertos de un medicamento que se libera lentamente para prevenir el futuro estrechamiento de la arteria.
Colocación de un stent carotídeo
De manera similar a la angioplastia, el stent carotídeo utiliza balones y stents para reparar o abrir las arterias carótidas bloqueadas que conducen al cerebro. Esto reduce el riesgo de accidente cerebrovascular.
Intervención coronaria compleja
En personas que no pueden someterse a un baipás de arteria coronaria tradicional (también conocido como cirugía de baipás cardíaco) o que prefieren un enfoque menos invasivo, un procedimiento de cateterismo puede restablecer el flujo sanguíneo a una o más arterias coronarias obstruidas. Cardiólogos intervencionistas utilizan herramientas especializadas, como dispositivos de aterectomía y dispositivos mecánicos de apoyo circulatorio, para tratar obstrucciones.
Procedimientos de oclusión total crónica
Las oclusiones totales crónicas son obstrucciones del 100% de una o más arterias coronarias. Mediante el uso de pequeños catéteres, un especialista en cardiología intervencionista utiliza herramientas especializadas para abrir estas obstrucciones que de otro modo serían impenetrables.
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Procedimientos de diagnóstico
Angiografía
Después de insertar un catéter, se inyecta un medio de contraste para crear imágenes de los vasos sanguíneos que irrigan el corazón, el cerebro, el abdomen, los riñones o las extremidades. Se puede realizar una angiografía para diagnosticar anomalías cardíacas congénitas.
Biopsia de tejido cardíaco
Se extrae una pequeña muestra de tejido del corazón y se analiza en un laboratorio para detectar signos de enfermedades que pueden causar insuficiencia cardíaca, como miocardiopatía (engrosamiento del músculo del corazón) y miocarditis (inflamación del corazón). Una biopsia también puede ayudar a identificar signos tempranos de rechazo en un corazón trasplantado.
Cateterismo cardíaco derecho
Además del cateterismo estándar del corazón derecho para medir la presión en el corazón y los pulmones, así como el gasto cardíaco, también utilizamos técnicas de cateterismo del corazón derecho para ver cómo responden el corazón, los pulmones y los vasos sanguíneos bajo estrés, como durante el ejercicio. Esto puede ayudar a identificar la causa de síntomas que pueden no ser evidentes en reposo y puede guiar decisiones de tratamiento más personalizadas.
Otras pruebas con catéter
Ofrecemos pruebas avanzadas de cateterismo cardíaco para comprender mejor síntomas complejos, como los siguientes:
- Dificultad para respirar inexplicable
- Insuficiencia cardíaca
- Hipertensión pulmonar
El mejor hospital cardiológico de North Carolina
Cuando se trata de su atención cardíaca, usted quiere lo mejor. En el hospital de la Universidad de Duke, nos enorgullecemos de nuestro equipo y de la excepcional atención que brindan. Son la razón por la que nuestro programa de cardiología y cirugía cardíaca está clasificado a nivel nacional y es el programa mejor clasificado en Carolina del Norte, según U.S. News & World Report para 2025-2026.
Cateterismo cardíaco: Qué esperar
Desde su llegada hasta su recuperación, los expertos de nuestros laboratorios de cateterismo estarán abocados a brindarle la mejor atención.
Pasos del procedimiento
Antes de su cateterismo cardíaco, un enfermero registrará sus signos vitales para asegurarse de que esté en condiciones de colocarle una sonda intravenosa para que su equipo de atención pueda administrarle fácilmente medicamentos y sedantes para que esté cómodo.
Una vez dentro del laboratorio de cateterismo, se acostará en una camilla debajo de un gran tubo radiográfico utilizado para estudios de imágenes. Un equipo de proveedores, entre los que se incluyen el especialista en cardiología intervencionista, el especialista en anestesiología, los tecnólogos y el personal de enfermería, administrará anestesia local o general, hará una pequeña incisión para acceder a la arteria e introducirá un catéter hasta el corazón para realizar los procedimientos específicos de diagnóstico o tratamiento que necesite. No debería sentir ningún dolor durante el procedimiento.
Durante determinados procedimientos, es posible que los médicos le pidan que mueva los brazos, tosa o contenga la respiración.
Luego, se recuperará en otra habitación y quizás necesite quedarse recostado por un tiempo. Quizás pueda regresar a su casa el mismo día.
Riesgos
Debido a que es mínimamente invasivo, hay menos riesgos con un cateterismo cardíaco que con una cirugía a corazón abierto, y generalmente es muy seguro. Sin embargo, los riesgos comunes incluyen moretones, sangrado, arritmias, coágulos sanguíneos, accidente cerebrovascular, ataque cardíaco, infección, reacción alérgica, perforación de vasos sanguíneos y daño en el lugar de inserción del catéter.
Por qué elegir a Duke
Líderes nacionales
Nuestros laboratorios de cateterismo cardíaco son centros de capacitación para cardiólogos intervencionistas de todo el país, que nos visitan para aprender a través de nuestros expertos las últimas técnicas y cómo trabajar con los nuevos dispositivos y terapias.
Acceso a estudios clínicos
Como paciente de Duke, quizás sea elegible para participar en estudios clínicos que evalúan nuevas terapias o diagnósticos que aún no están ampliamente disponibles. Algunos ejemplos son la terapia génica para la insuficiencia cardíaca y la hipertensión pulmonar, los enfoques de neuromodulación, como la denervación del nervio esplácnico para la insuficiencia cardíaca, las intervenciones estructurales del corazón, como la derivación interauricular, y la monitorización remota.