Reemplazo de válvula aórtica transcatéter (TAVR, sigla en inglés)

Un procedimiento mínimamente invasivo para la estenosis aórtica

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El reemplazo de válvula aórtica transcatéter (TAVR) es un procedimiento mínimamente invasivo que trata la estenosis aórtica, un estrechamiento o engrosamiento de la válvula aórtica, insertando una válvula nueva en la válvula aórtica enferma. El TAVR es una alternativa a la cirugía de la válvula aórtica a corazón abierto. Puede aumentar la circulación sanguínea hacia el corazón y mejorar síntomas como el dolor de pecho, la falta de aire y la fatiga. Los cardiólogos y cardiocirujanos de Duke realizan procedimientos de TAVR en personas con estenosis aórtica grave, incluidas aquellas a las que les dijeron que se encuentran en alto riesgo o que no son candidatas para una cirugía tradicional de reemplazo de la válvula aórtica.  

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¿El TAVR es una cirugía cardíaca?

El TAVR, también conocido como implante transcatéter (TAVI), es un abordaje mucho menos invasivo que la cirugía de reemplazo de la válvula aórtica. El procedimiento se realiza en un quirófano híbrido, que combina elementos de un laboratorio de cateterismo y un quirófano tradicional. Estudios de imágenes avanzados brindan una vista en tiempo real de los vasos sanguíneos mientras el médico realiza una incisión (ya sea en la ingle, el cuello o la parte superior del pecho) e introduce un catéter a través de un vaso para llegar a la válvula aórtica enferma. (Su médico determinará el mejor abordaje según su anatomía y su estado general). Una nueva válvula hecha de tejido animal se expande dentro de la válvula aórtica original, lo cual restablece la circulación sanguínea y alivia la obstrucción causada por la estenosis aórtica. 

Mire este video para ver cómo funciona el procedimiento de TAVR. 

Beneficios y complicaciones del TAVR

En comparación con una cirugía tradicional de reemplazo de la válvula aórtica, el TAVR conlleva un menor riesgo de sangrado, acelera la recuperación y reduce las estadías en el hospital. 

Dado que cualquier procedimiento o cirugía de la válvula aórtica puede desencadenar problemas de conducción cardíaca, algunas personas que se realizan un TAVR necesitan el implante de un marcapasos posteriormente.

Las complicaciones graves a causa de un TAVR son infrecuentes. Las complicaciones más frecuentes son lesiones o hemorragias en el lugar de la incisión; obstrucción de la arteria coronaria causada por la válvula de sustitución que desplaza la válvula antigua y bloquea el flujo sanguíneo al corazón; lesiones renales o cardíacas; fugas de la válvula; problemas de ritmo cardíaco y accidente cerebrovascular

Nuestras ubicaciones

Los procedimientos de TAVR se realizan en el hospital de la Universidad de Duke. Hay citas preoperatorias y posoperatorias disponibles en Durham.

Evaluación y pruebas para el TAVR

Quizás sea candidato para un TAVR si:

  • Tiene estenosis aórtica grave 
  • Tiene afecciones médicas que aumentan sus riesgos con una cirugía tradicional a corazón abierto
  • Se ha realizado un reemplazo de la válvula aórtica o una cirugía de baipás cardíaco anteriormente

Es posible que su médico le recomiende una o más de las siguientes pruebas para identificar y evaluar la gravedad de su enfermedad de la válvula aórtica y determinar si es candidato para un TAVR:

  • Electrocardiograma (ECG) 
  • Ecocardiograma y/o ecocardiograma transesofágico 3D
  • Angiografía por tomografía computarizada
  • Resonancia magnética cardíaca
  • Cateterismo cardíaco
Cita de paciente nuevo

Qué esperar

Antes del TAVR
Es posible que su médico le indique que deje de tomar determinados medicamentos antes de un procedimiento de TAVR. A través de un vía intravenosa colocada en el brazo, recibirá un sedante para ayudarle a relajarse y otros medicamentos para reducir el riesgo de infección o coágulos sanguíneos. El TAVR no requiere anestesia general.

Durante el TAVR
En promedio, un procedimiento de TAVR lleva una o dos horas (en comparación con los tiempos quirúrgicos mucho más largos de un cirugía tradicional de reemplazo de la válvula aórtica).

Después del TAVR
Tendrá que quedarse en el hospital al menos una noche. Algunas personas tienen que quedarse unos días, según factores tales como el hecho de que necesite un marcapasos. Debería poder retomar sus actividades normales después de unas pocas semanas.

Alrededor de un mes después del TAVR, tendrá que visitar a su médico para revisar la válvula nueva. Quizás necesite visitas de seguimiento anuales para verificar que la válvula siga funcionando bien.

El mejor hospital cardiológico de North Carolina

Cuando se trata de su atención cardíaca, usted quiere lo mejor. En el hospital de la Universidad de Duke, nos enorgullecemos de nuestro equipo y de la excepcional atención que brindan. Gracias a ellos nuestro programa de cardiología y cirugía cardíaca es reconocido a nivel nacional y ocupa el puesto más alto en North Carolina según el U.S. News & World Report de 2024-2025.

Por qué elegir a Duke

Experiencia y conocimientos
Debido a nuestra participación de larga data en el desarrollo del TAVR a través de estudios clínicos, tenemos una vasta experiencia en este procedimiento. Los especialistas en enfermedades cardíacas estructurales y los cardiocirujanos de Duke han realizado más de 2,000 procedimientos de TAVR desde 2012. Según las investigaciones, los hospitales y cirujanos que realizan más cirugías tienden a tener mejores resultados.

Un equipo de especialistas en el reemplazo de válvulas aórticas
Un equipo especialmente capacitado de cardiólogos intervencionistas, cirujanos, anestesiólogos, radiólogos y otros expertos participa en cada procedimiento de TAVR que realizamos. En conjunto, el equipo revisa las necesidades únicas de cada paciente y determina el mejor plan de tratamiento.

Más opciones para los procedimientos de TAVR
Nuestros especialistas trabajan con todos los dispositivos de TAVR comercialmente disponibles y tienen experiencia en múltiples abordajes para la colocación. Esto nos permite brindarle atención personalizada para satisfacer sus necesidades individuales. 

Estudios de imágenes de alta velocidad
El corazón está en constante movimiento, lo que hace que sea difícil tomar una imagen fija. Los estudios de imágenes cardíacas de alta velocidad nos permiten tomar una imagen clara del corazón, lo cual nos ayuda a determinar el dispositivo adecuado, el abordaje correcto y el plan de tratamiento indicado para usted.

Esta página se sometió a una revisión médica el 02/18/2025 a cargo de