Sarcoidosis

La sarcoidosis hace que el sistema inmunitario forme aglomeraciones de células inflamatorias denominadas "granulomas". Tener demasiados granulomas en un área del cuerpo puede provocar una gama de síntomas, lo que incluye sarpullido, falta de aire, ataque cardíaco e incluso disfunción orgánica. Se desconoce la causa de la sarcoidosis.

Tipos de sarcoidosis
La sarcoidosis suele afectar los pulmones. Esto se denomina sarcoidosis pulmonar. La sarcoidosis pulmonar grave puede provocar fibrosis pulmonar, hipertensión pulmonar, bronquiectasia, aspergiloma y otros problemas.

Otros tipos de sarcoidosis incluyen los siguientes:

• Sarcoidosis cutánea: afecta la piel y provoca sarpullido con protuberancias rojas y dolorosas denominadas "eritema nudoso".
• Sarcoidosis cardíaca: afecta el corazón y puede provocar arritmias, ataques cardíacos, pericarditis, problemas de las válvulas cardíacas, insuficiencia cardíaca y más.
• Sarcoidosis ocular: afecta los ojos y puede provocar problemas de visión, glaucoma, cataratas y más.
• Neurosarcoidosis: afecta el sistema nervioso y puede provocar dolores de cabeza, parálisis facial, cambios en la visión, debilidad y más.
• Sarcoidosis renal: afecta los riñones y puede provocar insuficiencia renal.
• Sarcoidosis hepática: afecta el hígado y puede provocar enfermedad hepática.

La sarcoidosis puede ser difícil de diagnosticar porque los síntomas pueden ser similares a los de otras afecciones. Para detectar con precisión la sarcoidosis, los médicos harán un examen físico exhaustivo, revisarán su historia clínica, considerarán sus síntomas y recomendarán una o más de las siguientes pruebas.

Estudios de imágenes
La tomografía computarizada, la tomografía PET y la resonancia magnética muestran sus huesos, órganos y sistemas orgánicos en detalle, y ayudan a los médicos a identificar anormalidades.

Pruebas específicas de los sistemas
Estas pruebas miden cuán bien funcionan determinados órganos. (Por ejemplo, la prueba de función pulmonar evalúa el volumen de los pulmones y el intercambio de oxígeno. El electrocardiograma registra la actividad eléctrica del corazón. Y el ecocardiograma puede ayudar a identificar problemas cardíacos e hipertensión pulmonar).

Análisis de sangre y orina
Estas pruebas miden los químicos, las proteínas y otras sustancias en sangre y orina para medir su salud general, así como el funcionamiento de sus riñones e hígado.

Biopsia 
En algunos tipos de sarcoidosis, se puede extirpar y analizar en un laboratorio una pequeña muestra de tejido para determinar si muestra signos de enfermedad. 

Si bien la sarcoidosis no tiene cura, sí puede tratarse. Muchas personas con esta afección no requieren tratamiento, pero es importante consultar a su médico en forma periódica para detectar problemas en forma temprana, ya que esto puede ayudar a evitar daños y disfunción orgánica. Las personas con una fase más avanzada de sarcoidosis necesitan atención más avanzada.

Medicamentos

• Por lo general, el primer tratamiento que recomiendan los médicos son los esteroides. Reducen la inflamación y enlentecen la formación de granulomas. Sin embargo, los esteroides pueden provocar efectos secundarios desagradables, como aumento de peso, insomnio y cambios en el estado de ánimo.
• Los inmunodepresores pueden reducir los síntomas al controlar su sistema inmunitario que está demasiado reactivo. 
• Otros medicamentos tratan síntomas específicos.

Terapias avanzadas
La sarcoidosis terminal puede tratarse con terapias avanzadas para órganos específicos, por ejemplo, oxigenoterapia, dispositivos de asistencia ventricular izquierda (LVAD) y diálisis.

Trasplantes de órganos
Las personas con sarcoidosis terminal que les provocó disfunción orgánica pueden necesitar un trasplante de órganos. Los trasplantes de pulmón, corazón e hígado son algunos de los más comunes. 

Clínica de sarcoidosis reconocida
Nuestras clínicas de sarcoidosis semanales designadas reúnen a múltiples especialistas para que pueda consultar a más de un médico el mismo día o incluso durante la misma cita, si es necesario. Nuestra clínica es reconocida por la World Association for Sarcoidosis and Other Granulomatosis Diseases (WASOG) y la Foundation for Sarcoidosis Research (FSR) como una de las pocas clínicas especializadas en sarcoidosis reconocidas en los Estados Unidos y una de las únicas dos en North Carolina. Esto significa que seguimos pautas basadas en evidencias y mejores prácticas para el tratamiento de la sarcoidosis.

Abordaje de la atención en equipo
Dado que la sarcoidosis puede afectar múltiples órganos y sistemas orgánicos, un enfoque de equipo garantiza que recibirá la mejor atención posible. Nuestro equipo de especialistas en sarcoidosis, que incluye especialistas en neumología, cardiología, dermatología, reumatología, oftalmología y neurología, trabajan en estrecha colaboración para compartir conocimientos y hablar sobre casos complejos. 

Visitas virtuales por video disponibles
Para ahorrarse tiempo y esfuerzo, ofrecemos visitas de seguimiento por video para personas que viven en determinadas áreas y que no necesitan que se les hagan pruebas en persona.

Gama completa de atención, lo que incluye los mejores programas de trasplante
Brindamos atención para todas las etapas de la sarcoidosis, desde el diagnóstico hasta el tratamiento y el trasplante de órganos para casos más avanzados. Duke tiene algunos de los mejores programas de trasplante del país e internacionales. Los tiempos de espera se encuentran sistemáticamente entre los más breves, y nuestros índices de supervivencia están entre los mejores de los Estados Unidos. Si necesita un trasplante de órganos, puede tener la confianza de que recibirá la mejor atención posible en Duke.

Fomento de la atención de la sarcoidosis
Nuestros médicos y proveedores están estudiando formas de mejorar la atención de la sarcoidosis. Como paciente de Duke, es posible que pueda participar en estudios clínicos que investigan nuevos medicamentos, prueban nuevas estrategias de tratamiento o establecen mejores prácticas.