Enfermedad de la válvula tricúspide

La válvula tricúspide es una de las cuatro válvulas o "puertas" del corazón que garantizan que la sangre circule hacia adelante. Cuando las valvas de la válvula tricúspide no se cierran por completo, la sangre puede fluir hacia atrás en el lado derecho del corazón. Esto se denomina regurgitación tricúspide (o regurgitación de la válvula tricúspide). Es una complicación frecuente de otros problemas del corazón, como la insuficiencia cardíaca, la hipertensión pulmonar, otras enfermedades valvulares y la miocardiopatía, pero también puede deberse a infecciones, marcapasos, desfibriladores, entre otros.

Con menos frecuencia, las valvas de la válvula tricúspide pueden endurecerse y estrecharse. Esto se denomina estenosis tricúspide (o estenosis de la válvula tricúspide).

La atresia tricúspide es una anomalía cardíaca congénita en la que la válvula tricúspide no se desarrolla normalmente. Suele tratarse en el primer año de vida.

Además de realizarle un examen físico y analizar sus síntomas y su historia clínica, es posible que su médico le pida las siguientes pruebas.

Ecocardiograma

Un ecocardiograma es un ultrasonido del corazón y es el estándar de oro para diagnosticar y determinar la gravedad de la regurgitación de la válvula tricúspide. Se pasa una sonda sobre la superficie del pecho, y ondas sonoras capturan imágenes en movimiento del corazón.

Ecocardiograma transesofágico (TEE)

De manera similar a un ecocardiograma estándar, esta prueba utiliza ondas sonoras para crear imágenes 3D aún más detalladas del corazón. En lugar de pasar la sonda sobre el pecho, se introduce una sonda similar a un tubo a través de la garganta y hasta el esófago mientras el paciente está anestesiado o sedado.

Cateterismo cardíaco

Se inserta un tubo delgado, largo y hueco llamado catéter en un vaso sanguíneo grande y se guía a través del sistema circulatorio hasta el corazón. Un cateterismo cardíaco ayuda a medir las presiones en el corazón y los pulmones, que suelen ser altas cuando hay regurgitación de la válvula tricúspide.

Tomografía computarizada cardíaca con contraste

Este texto radiográfico no invasivo mide el tamaño de las cavidades del corazón y la apertura de la válvula tricúspide. Se coloca una vía intravenosa en una vena y se inyecta contraste (tinte) en la vía intravenosa, lo que resalta el interior de la cavidad del corazón y los vasos sanguíneos.

Resonancia magnética cardíaca

Ondas de radio, imanes y una computadora crean imágenes fijas y en movimiento de la estructura general del corazón, la función, el flujo sanguíneo y las estructuras circundantes.

Otras pruebas

Estas pruebas adicionales pueden ayudar a determinar la gravedad de la enfermedad de la válvula tricúspide y afecciones relacionadas, como la disfunción hepática o la intolerancia al ejercicio. 

• Análisis de sangre: miden sustancias en la sangre.
• Electrocardiograma (ECG): registra el ritmo y los impulsos eléctricos del corazón a través de electrodos pequeños colocados en la piel.
• Prueba de esfuerzo: evalúa la función eléctrica del corazón mientras usted hace ejercicio en una cinta de correr o una bicicleta fija.

Observación

Muchas personas con enfermedad de la válvula tricúspide no tienen ningún síntoma o tienen síntomas menores. De ser así, quizás no necesite tratamiento. Debería visitar a su cardiólogo regularmente para monitorear la salud de su válvula.

Medicamentos

Los medicamentos pueden ayudar a tratar las afecciones que contribuyen al problema, reducir los síntomas y prevenir complicaciones de la enfermedad de la válvula tricúspide. Por ejemplo, los médicos a menudo recetan medicamentos diuréticos para ayudar a disminuir la retención de líquido causada por la regurgitación de la válvula tricúspide.