Tratamiento de la enfermedad discal degenerativa

Esta afección frecuente es una parte natural del envejecimiento, pero a un ritmo acelerado. Los discos espinales protegen las vértebras de la columna vertebral y amortiguan los impactos. El desgaste puede provocar que los discos pierdan su forma y se debiliten, lo que a veces ejerce presión sobre los nervios. Con el tiempo, los discos pueden abultarse o incluso romperse, lo que provoca un dolor intenso y una posible compresión de los nervios. A medida que progresa, la enfermedad discal puede provocar artritis de la columna, como espondilosis, radiculopatía (nervio pinzado), espondilolistesis (deslizamiento de la vértebra) y otras deformidades espinales.

Un enfoque tradicional para el tratamiento de la enfermedad discal degenerativa es el primer paso y controla el dolor en la mayoría de las personas. Además del descanso y el calor o el hielo, su médico de espalda puede sugerirle lo siguiente:

Medicamentos
Además de los analgésicos de venta libre, los medicamentos para los nervios pueden ayudar a aliviar los síntomas nerviosos y los esteroides a corto plazo pueden ayudar a reducir la inflamación. El medicamento generalmente se combina con terapia física como primer paso. 

Terapia física
Un fisioterapeuta capacitado lo guiará para que haga ejercicios y estiramientos pensados para fortalecer la espalda, mejorar el equilibrio y la flexibilidad y aumentar la amplitud de movimiento, lo que brindará beneficios para aliviar el dolor.

Atención quiropráctica
Un quiropráctico especializado usa la manipulación vertebral y otros métodos manuales para ayudar a aliviar el dolor de espalda y otros síntomas como entumecimiento y hormigueo, pérdida de fuerza o dolor en los brazos o las piernas. Estas técnicas prácticas estiran y mueven la columna vertebral para recuperar la movilidad de las articulaciones restringidas por lesiones o estrés repetitivo, como sentarse sin el apoyo adecuado para la espalda. Nuestros quiroprácticos también pueden enseñarle ejercicios para mejorar la fuerza y ​​la flexibilidad e incorporar movimientos seguros y una postura adecuada en sus actividades diarias.

Inyecciones en la columna
Las inyecciones epidurales de esteroides tratan la inflamación y el dolor directamente en su origen: las raíces nerviosas pinzadas o las articulaciones artríticas. Con la ayuda de radiografías, el médico anestesia la piel e inserta una aguja en la parte de la columna vertebral donde presenta dolor. Sentirá presión durante este procedimiento. El medicamento generalmente comienza a hacer efecto al cabo de unos días o una semana. Podrá volver a sus actividades habituales al día siguiente. Administramos estas inyecciones en una sala especial y estéril. 

Dispositivos ortopédicos 
En algunos casos, un corsé rígido o semirrígido puede brindar comodidad al estabilizar la columna vertebral. 

Otros tratamientos
Algunas personas encuentran alivio en la acupuntura, la atención quiropráctica o la terapia acuática. Los nutricionistas y especialistas en pérdida de peso pueden ayudar a controlar los problemas discales causados ​​por la obesidad. Ofrecemos estos tratamientos como complemento a su plan de tratamiento habitual, no como un reemplazo.

Si necesita cirugía de columna vertebral por problemas discales, utilizamos métodos mínimamente invasivos y recomendamos la cirugía ambulatoria siempre que sea posible.

Microdiscectomía
Para este procedimiento mínimamente invasivo, los cirujanos trabajan a través de una pequeña incisión para extraer una porción de disco y hueso con el fin de aliviar la presión sobre el nervio. Es posible que necesite anestesia general y probablemente podrá regresar a casa en 24 horas. Necesitará limitar sus actividades durante 6 a 12 semanas después de la cirugía.

Laminectomía
Los cirujanos extirpan la parte posterior (la lámina) de una o más vértebras para crear más espacio en el canal espinal y aliviar la presión sobre los nervios o la médula espinal. Este procedimiento puede requerir anestesia general y una breve estadía en el hospital.

Fusión espinal 
Ofrecemos cirugía de reconstrucción espinal compleja (o fusión espinal) para corregir problemas de la columna. Estos procedimientos estabilizan la columna vertebral con varillas y tornillos y fusionan las vértebras. Siempre que sea posible, utilizamos las técnicas menos invasivas disponibles para que pueda recuperarse más rápido y experimentar menos dolor y menos complicaciones. 

Reemplazo de disco (artroplastia discal total)
Esta nueva opción reemplaza el disco dañado con un disco artificial. Este procedimiento puede requerir anestesia general. Debería poder regresar a casa el mismo día de la cirugía o al día siguiente. Deberá limitar las actividades durante varias semanas o meses.

Buscamos la excelencia
Según las investigaciones, los hospitales y cirujanos que realizan más cirugías tienden a tener mejores resultados. Nuestro equipo quirúrgico realiza más de 3,000 cirugías de columna vertebral cada año y atiende a más de 30,000 pacientes. Recopilamos datos y comparamos nuestros resultados con los de los centros regionales y estatales.

Un equipo de especialistas
Además de neurocirujanos y cirujanos ortopédicos, su equipo puede incluir fisiatras (médicos de medicina física y rehabilitación que se especializan en el cuidado tradicional de la columna vertebral), fisioterapeutas, psicólogos, expertos en el manejo del dolor, un acupunturista, un quiropráctico, entre otros, todos los cuales trabajan con usted para aliviar el dolor y la inflamación causados ​​por la afección de su disco.

Ofrecemos técnicas avanzadas
Además de ofrecer las últimas opciones quirúrgicas, incluida la cirugía con paciente despierto, también brindamos experiencia en atención especializada, reconstrucción de la columna vertebral y más. Nuestros quirófanos están equipados con tecnologías que brindan respuestas en tiempo real. Estos sistemas ayudan a evitar la necesidad de realizar estudios de imágenes adicionales después de la cirugía, lo que lo expone a menos radiación posoperatoria y permite una mayor precisión quirúrgica que nunca antes.

• Utilizamos tecnología de estudios de imágenes que proporciona a los cirujanos de columna vertebral imágenes y videos detallados en 3D de su columna vertebral.
• Duke fue el primer centro en los EE. UU. en ofrecer la tomografía computarizada intraoperatoria móvil Airo, que proporciona imágenes en tiempo real y mayor flexibilidad en el quirófano.
• Nuestros cirujanos también pueden usar un sofisticado sistema de navegación, similar al GPS para su cuerpo, que les ayuda a evitar nervios vitales y otras estructuras.
• Un equipo especializado en neuromonitoreo rastrea la función de la médula espinal en tiempo real para reducir aún más el riesgo de lesiones.

Planes de tratamiento personalizados
Nuestro objetivo es ayudarlo a evitar la cirugía, si es posible. Por eso nuestro enfoque implica una combinación de tratamientos para atacar la causa de su dolor y mejorar los síntomas. Si cumple los requisitos para someterse a la cirugía, utilizamos las técnicas quirúrgicas menos invasivas siempre que sea posible, para que se recupere rápidamente y experimente menos dolor y menos complicaciones.