Acerca de nódulos, quistes y pólipos de cuerdas vocales
Los nódulos, quistes y pólipos de cuerdas vocales son crecimientos o protuberancias no cancerosas. Estas lesiones son similares a callos en las cuerdas vocales, ya que se desarrollan con el tiempo debido a la forma en que las cuerdas vocales entran en contacto entre sí al usar la voz. Las protuberancias a menudo impiden que las cuerdas vocales se cierren completamente, lo que permite que el aire escape durante la fonación. Esto puede resultar en una voz áspera, con falta de aire o ronca. La voz puede quebrarse o interrumpirse, ya que las protuberancias también impiden que las cuerdas vocales vibren de manera normal. A menudo, la garganta termina esforzándose más de lo necesario, lo que resulta en una voz que puede empeorar cuanto más se utiliza o se cansa mucho al final del día (esto se llama disfonía por tensión muscular).
El uso excesivo de la voz, hablar en voz alta o hablar en exceso suele ser la causa de estos crecimientos. Si su profesión requiere hablar constantemente y en voz alta, como en el caso de profesionales de la educación, miembros del clero, abogados y personal de ventas, tiene mayor riesgo de desarrollar nódulos, quistes o pólipos en las cuerdas vocales. Los cantantes también están en mayor riesgo debido a las exigencias vocales. Si no se tratan, los crecimientos pueden provocar tensión vocal mientras el cuerpo intenta compensar la lesión.
Las lesiones no cancerosas de las cuerdas vocales también pueden ser el resultado de un trauma causado por tos crónica o aclaramiento de garganta. Algunos factores médicos como reflujo ácido, apnea del sueño y alergias pueden agravar aún más la garganta y la laringe.
Tratamientos para nódulos, quistes y pólipos en las cuerdas vocales
La terapia vocal puede enseñarle a utilizar la voz de manera más eficiente y sin tensión para que la lesión pueda sanar. En algunos casos, es necesaria la cirugía para extirpar las masas. Después de cirugía, terapia vocal es esencial para rehabilitar voz y garantizar mejor recuperación vocal.
La terapia vocal ayuda a sanar las cuerdas vocales y a evitar lesiones futuras. Nuestros especialistas en patología del habla le guían a través de ejercicios vocales para mejorar la respiración, reducir la tensión en la garganta y encontrar la resonancia, el tono y el volumen óptimos para una comunicación fuerte y saludable. Nuestros terapeutas vocales ayudan a los intérpretes vocales profesionales a mejorar el registro vocal, la resistencia y la calidad de la voz. Esta terapia suele ser una parte esencial de la recuperación de la voz y generalmente no está disponible en clínicas otorrinolaringológicas no especializadas.
Microcirugía
En algunos casos, puede recomendarse la cirugía para extirpar nódulos, quistes o pólipos no cancerosos en las cuerdas vocales. Mientras está bajo anestesia general, se le introducen diminutos instrumentos quirúrgicos a través de la boca hasta llegar a la garganta. El cirujano hace una incisión muy pequeña lejos del borde vibrante de la cuerda vocal y levanta un pequeño colgajo de tejido para poder extirpar la masa. Esta técnica reduce el riesgo de cicatrización y ofrece los mejores resultados en la voz. La terapia vocal tras una microcirugía es esencial para una recuperación óptima.
Cirugía láser de las cuerdas vocales
Si las lesiones de cuerdas vocales están irrigadas por vasos sanguíneos, podrían ser eliminadas con láser. Este procedimiento puede realizarse en el consultorio del médico mientras el paciente está despierto o en el quirófano con anestesia general. El cirujano introduce un fino endoscopio en la nariz y la garganta y utiliza rayos láser para reducir la lesión. El reposo de la voz y la terapia vocal suelen ser necesarios después de este procedimiento. Algunos pacientes necesitan una segunda intervención para eliminar por completo la lesión de las cuerdas vocales.
Seguimiento médico
El especialista en laringología puede recetar medicamentos para tratar problemas médicos que pueden contribuir a trastornos de la voz. Cuando sea necesario, su laringólogo le remitirá al especialista adecuado para el tratamiento adicional de estas afecciones.
Pruebas para nódulos, quistes y pólipos en las cuerdas vocales
Se realiza una evaluación integral para analizar sus patrones de uso de la voz: cuánto habla, canta o usa la voz alta, y cómo suena. Su laringólogo evaluará el efecto de cualquier afección médica que pueda provocar cambios en la voz, como cirugías o enfermedades recientes. Realizaremos un examen físico de la cabeza y el cuello, además de una evaluación visual de la laringe. Las pruebas también podrían requerirse para crear un plan de tratamiento individualizado.
En el caso de los cantantes, una evaluación exhaustiva de la voz de canto permite analizar el tono/rango vocal, el rango de volumen, la resistencia vocal, el control respiratorio, la resonancia y los cambios de registro. Nuestros especialistas en voz de canto detectarán cualquier tensión muscular que pueda estar agravando su problema de voz y evaluarán su técnica vocal en relación con su estilo de canto. También seleccionamos estrategias para optimizar su higiene vocal y el ritmo en el uso de la voz. Si es necesario, abogaremos por su salud vocal ante directores, productores, gerentes de giras y otros miembros del equipo artístico. Si es intérprete y necesita con urgencia una evaluación de la voz antes de una actuación, llame al 919-681-4984 para concertar una cita sin demora.
Videolaringostroboscopia
La videolaringostroboscopia es el estándar de oro para evaluar las cuerdas vocales y la caja de la voz. Este examen visual detallado le permite a su proveedor observar cómo vibran las cuerdas vocales mientras habla o mientras canta, y detectar lesiones, rigidez, parálisis, movimientos irregulares, tensión en la garganta, cierre incompleto de las cuerdas vocales u otros factores físicos que contribuyan al trastorno de la voz. Por lo general, solo está disponible en centros especializados en oído, nariz y garganta (ENT), como Duke.
Se introduce una cámara diminuta conectada a un pequeño tubo, denominado endoscopio, a través de la nariz. Esto le permite al proveedor ver las cuerdas vocales y la laringe. La cámara graba mientras una luz estroboscópica intermitente simula la captura en video en cámara lenta del movimiento de sus cuerdas vocales. En comparación con una foto estática, este video permite que el proveedor observe cambios sutiles en el funcionamiento de la laringe y de la garganta al emitir diferentes sonidos. Toma solo un minuto, y es posible que le rocíen la nariz con un anestésico tópico para adormecer las fosas nasales y abrirlas, y que el procedimiento le resulte más cómodo. Después de la prueba, su equipo revisará la grabación con usted para determinar un diagnóstico preciso y un plan de tratamiento.
