Disfunción de las cuerdas vocales (DCV, siglas en inglés)

La obstrucción laríngea inducible es un trastorno de las vías respiratorias superiores relacionado con irritación de la caja de la voz. La respiración normal requiere que las cuerdas vocales permanezcan abiertas para que el aire pueda entrar y salir de los pulmones. Durante un episodio de ILO, las cuerdas vocales comienzan a cerrarse involuntariamente durante la inhalación. Esto reduce el diámetro de las vías respiratorias, dificultando la inhalación. Cuando estos síntomas son provocados por el ejercicio, se denomina obstrucción laríngea inducida por ejercicio (EILO).

A veces, durante un episodio, pueden producirse sonidos agudos desde la garganta. La OIT y la EILO son frecuentemente malinterpretadas, diagnosticadas erróneamente y confundidas con asma o una reacción alérgica grave debido a síntomas similares.

Nuestro equipo tomará un historial detallado de sus síntomas respiratorios para identificar los patrones que sugieren ILO y detectar cualquier desencadenante de estos episodios. Un laringólogo (un médico otorrinolaringólogo con formación avanzada en trastornos de la voz y la garganta) también evaluará si alguna afección médica, cirugía o enfermedad reciente puede haber afectado su voz o respiración. Realizaremos un examen físico de la cabeza y el cuello, además de una evaluación visual de la laringe.

Videolaringostroboscopia
La videolaringostroboscopia es el método de referencia para la evaluación de las cuerdas vocales y de la laringe. Este examen visual detallado permite a su proveedor observar cómo vibran las cuerdas vocales mientras habla y buscar lesiones, rigidez, parálisis, movimientos irregulares, tensión en la garganta, cierre incompleto de las cuerdas vocales u otros factores físicos que contribuyan a su problema de voz. Esta prueba generalmente solo está disponible en clínicas avanzadas de otorrinolaringología (ENT), como las de Duke.

Se introduce una cámara diminuta conectada a un pequeño tubo, denominado endoscopio, a través de la nariz. Esto le permite al proveedor ver las cuerdas vocales y la laringe. La cámara graba mientras una luz estroboscópica intermitente simula la captura en video en cámara lenta del movimiento de sus cuerdas vocales. En comparación con una foto estática, este video permite que el proveedor observe cambios sutiles en el funcionamiento de la laringe y de la garganta al emitir diferentes sonidos. Solo toma alrededor de un minuto, y es posible que se rocíe la nariz con anestesia tópica para adormecer y abrir las fosas nasales, lo que hará que sea más cómodo.

Si se sospecha de OIT, el equipo evaluará el movimiento de las cuerdas vocales durante la respiración. Incluso si no se registra un episodio de la OIT durante este examen, una evaluación exhaustiva de la caja de la voz asegura que todas las estructuras sean normales. Después del examen, su equipo analizará las imágenes con usted para hablar sobre su diagnóstico y plan de tratamiento. 
 

Equipo de expertos
En Duke, uno de los pocos centros de atención integral de la voz del sudeste, el equipo de atención incluye laringólogos y fonoaudiólogos especialmente formados para evaluar y tratar a personas con problemas de la voz y trastornos laríngeos. Nuestro equipo tiene años de experiencia en el tratamiento de ILO y EILO.

Abordaje de atención en equipo
Si tiene otras afecciones médicas que pueden empeorar sus problemas de voz, como alergias, asma o reflujo ácido, trabajaremos junto con sus otros proveedores de Duke Health para asegurarnos de que reciba la mejor atención por parte de un equipo integrado.

Atención de atletas
Si es atleta con obstrucción laríngea inducida por el ejercicio (EILO), podemos coordinar con el entrenador para brindar educación sobre la afección y compartir estrategias de respiración para utilizar.