Problemas vocales relacionados con el envejecimiento

Atrofia de pliegues vocales

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Los problemas de voz, como la debilidad vocal y la dificultad para proyectar, pueden desarrollarse con la edad. Los cambios en la voz relacionados con la edad son el resultado del adelgazamiento de las cuerdas vocales (también conocidas como pliegues vocales) a lo largo del tiempo; esto se denomina atrofia de pliegues vocales. Los problemas vocales relacionados con el envejecimiento a menudo afectan a las personas social y emocionalmente, pudiendo incluso llevarlas al aislamiento y a la depresión. Los especialistas en voz de Duke utilizan las técnicas más avanzadas y aportan años de experiencia en la evaluación y tratamiento de problemas de voz para que pueda mantenerse involucrado en todas las actividades que le apasionan.

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Problemas vocales a medida que envejecemos

A medida que envejecemos, nuestra voz cambia. Parte de ello se debe a otros procesos relacionados con el envejecimiento: perdemos masa muscular, nuestras membranas mucosas se afinan y se vuelven más secas, nuestra capacidad pulmonar disminuye y perdemos parte de nuestra coordinación muscular fina. También pueden ocurrir cambios en la caja de la voz, como el afinamiento o arqueamiento de las cuerdas vocales.

Estos son algunos cambios en la voz a medida que envejecemos:

  • Disminución del volumen o proyección de la voz
  • Una voz más suave
  • Disminución de la resistencia vocal
  • Debilidad de la voz
  • Tono más alto en los hombres
  • Tono más bajo en las mujeres

Una evaluación de la voz puede aclarar el diagnóstico y determinar el mejor tratamiento para la afección.

Pruebas

Evaluación integral

Evaluaremos sus patrones de uso de la voz: cuánto habla, canta o usa la voz alta y cómo suena. Su laringólogo evaluará el efecto de cualquier afección médica que pueda provocar cambios en la voz, como cirugías o enfermedades recientes. Realizaremos un examen físico de la cabeza y el cuello, además de una evaluación visual de la laringe.

Videolaringostroboscopia

La videolaringostroboscopia es el estándar de oro para evaluar las cuerdas vocales y la caja de la voz. Este examen visual detallado nos permite evaluar cómo vibran las cuerdas vocales al hablar o cantar. Consiste en la introducción por la nariz de una diminuta cámara que está unida a un pequeño tubo llamado endoscopio, el cual nos permite ver las cuerdas vocales y la laringe. Una luz estroboscópica intermitente simula imágenes de video en cámara lenta de las cuerdas vocales. El examen dura solo uno o dos minutos, y es posible que se rocíe la nariz con anestesia tópica para mayor comodidad.

El examen le permite a su equipo detectar lesiones, rigidez, parálisis, movimientos irregulares, tensión en la garganta, cierre incompleto de las cuerdas vocales u otras causas físicas de sus problemas de voz. Después del examen, su equipo analizará las imágenes con usted para establecer un diagnóstico preciso y un plan de tratamiento adecuado.

La videolaringoestroboscopia es esencial para llegar a un diagnóstico preciso y determinar el mejor tratamiento para su voz. Solo está disponible en centros especializados en oído, nariz y garganta (ENT) como Duke.

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Tratamientos

Hay muchas opciones disponibles para mejorar su calidad y resistencia vocales. Un especialista en laringología generalmente recomendará un breve curso de terapia vocal y luego reevaluará su condición. Si necesita tratamiento adicional, es posible que le recomienden un procedimiento o cirugía para mejorar el borde y el cierre de las cuerdas vocales. Después de un procedimiento de aumento de cuerdas vocales o cirugía, la terapia vocal adicional puede ayudar a aprender a usar la nueva voz para sonar lo mejor posible.

Terapia vocal
La terapia vocal enseña a usar la voz de manera más efectiva. Aprenderá a utilizar la respiración para potenciar voz, encontrar tono y volumen óptimos, y reducir tensión muscular en la garganta. También aprenderá a utilizar buena resonancia oral (es decir, cómo fluye el aire por la boca y la nariz al hablar).

Procedimientos de aumento de cuerdas vocales

  • Rellenos inyectables
    Los rellenos inyectables añaden volumen a las cuerdas vocales que perdieron tono muscular debido al envejecimiento o a la parálisis de las cuerdas vocales. El material se inyecta mediante una aguja diminuta que se introduce en la zona próxima a una o ambas cuerdas vocales. La inyección mejora el cierre de las cuerdas vocales, lo que deriva en una voz más fuerte y clara. Esto puede realizarse en un quirófano bajo anestesia general o durante una visita al consultorio con anestesia tópica en la zona. Con el tiempo, los rellenos son reabsorbidos por el organismo.
     
  • Cirugía de tiroplastia
    En el caso de atrofia más grave de cuerdas vocales, si ya se ha sometido al procedimiento de relleno inyectable temporal y le gustan los resultados, una cirugía de tiroplastia puede hacer que el cambio sea permanente. Se coloca un implante (como una pequeña cuña) a través de la laringe para reposicionar permanentemente la cuerda vocal y conseguir un mejor cierre durante el habla, lo que resulta en una voz más potente. Este procedimiento requiere una pequeña incisión en el cuello y se realiza en el quirófano utilizando una sedación fuerte, pero no es total. Se efectúa de esta forma para que pueda responderle al cirujano y se garantice la colocación óptima del implante. Luego, permanecerá dormido bajo anestesia general mientras el cirujano completa el procedimiento.

Por qué elegir a Duke

Atención integral
Somos uno de los pocos centros del sudeste que ofrecemos atención integral para los problemas vocales en adultos mayores. Trabajamos con otros especialistas para tratar las afecciones médicas que afecten a su voz.

Equipo de especialistas
Su equipo de atención incluirá laringólogos -- médicos de oído, nariz y garganta con formación avanzada en problemas vocales -- y fonoaudiólogos que se especializan en el tratamiento de problemas vocales en adultos mayores.

Diagnóstico de expertos
Se beneficiará de una evaluación de la voz que analiza todos los factores que pueden estar contribuyendo a su problema de voz. por ejemplo, afecciones médicas, medicamentos, la forma en que utiliza su voz, así como su edad.

Últimos tratamientos
Nuestros laringólogos están capacitados en las técnicas más avanzadas en cirugía de la voz para tratar el adelgazamiento de las cuerdas vocales relacionado con la edad, ya sea ofreciendo un relleno temporal para aumentar los bordes de las cuerdas vocales o una augmentación permanente de las cuerdas vocales (moviendo quirúrgicamente las cuerdas vocales para mejorar el cierre de las cuerdas vocales y lograr una voz más fuerte y clara).

Atención especializada para cantantes e intérpretes vocales profesionales
Si canta, ya sea profesionalmente o por placer, puede consultar con nuestros especialistas clínicos de voz de canto, que son fonoaudiólogos con experiencia como cantantes y profesores de canto. Están formados para trabajar con todo el rango de edades de voces y son expertos en el tratamiento de los problemas particulares que se presentan con la voz de canto a medida que la persona envejece.

Clasificado sistemáticamente entre los mejores hospitales del país

En el hospital de la Universidad de Duke, nos enorgullecemos de nuestro equipo y de la excepcional atención que brindan. Ellos son la razón por la cual, una vez más, somos reconocidos como el mejor hospital en North Carolina, y estamos clasificados a nivel nacional en 11 especialidades para adultos y 10 especialidades pediátricas por U.S. News & World Report para 2024-2025.

Esta página se sometió a una revisión médica el 03/04/2025 a cargo de