La lesión nerviosa periférica es un tipo de neuropatía que provoca dolor, entumecimiento, hormigueo, debilidad, hipersensibilidad o parálisis. Si no se trata, puede afectar significativamente la vida diaria. Los especialistas en neuropatía periférica de Duke Health utilizan los últimos avances para diagnosticar su condición y, cuando es apropiado, un amplio espectro de técnicas quirúrgicas para tratarla. Ayudamos a gestionar su neuropatía, para que experimente una mejor calidad de vida. 

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Acerca de la lesión nerviosa periférica

Las lesiones en nervios periféricos y el daño a los nervios interrumpen el flujo de mensajes entre el cerebro y el cuerpo. Pueden presentarse en todos los nervios que emergen fuera de la médula espinal. Si sospecha que tiene una lesión nerviosa periférica, es importante ver a un especialista rápidamente para asegurar un diagnóstico oportuno y considerar todas las opciones de tratamiento. 

La neuropatía periférica puede ser causada por: 

Compresión de nervios
La compresión de nervio ocurre cuando el nervio está bajo demasiada presión de los tejidos circundantes. Síndrome del túnel carpiano es la compresión de nervios en la muñeca. La compresión de nervios puede ocurrir en otras partes del cuerpo, como en cuello, pecho, muñeca, codo, antebrazo, cadera, pierna, pie y tobillo.

Lesiones nerviosas traumáticas
El trauma causado por un accidente o por la práctica de deportes puede resultar en lesiones de nervios periféricos. El nervio puede desgarrarse, estirarse, cortarse o comprimirse. Cuando esto sucede a los nervios de la mano, el brazo o el hombro, se conoce como lesión del plexo braquial. Esto también puede ocurrir al nacimiento

Tumores que crecen sobre el nervio 
Los tumores nerviosos no cancerosos incluyen schwannomas y neurofibromas. Los tumores malignos de la vaina de los nervios periféricos son cánceres raros que se desarrollan en las vainas que rodean los nervios periféricos. 

Afecciones y lesiones
La neuropatía periférica puede ser causada por una afección de nacimiento, como parálisis cerebral, o por una lesión en el cerebro o la columna vertebral, como un accidente cerebrovascular, lesión cerebral traumática o fractura de la columna vertebral

Enfermedad autoinmune
El síndrome de Parsonage-Turner es una enfermedad rara que puede afectar los nervios en el hombro, el brazo y la mano.  

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Diagnóstico de lesión nerviosa periférica

Los especialistas de Duke utilizan tecnología avanzada para diagnosticar lesión nerviosa e informar plan de tratamiento.

Estudios de imágenes

Ultrasonido, CT y/o resonancia magnética pueden detectar problemas en la columna vertebral, nervios agrandados, inflamación, cortes en el nervio y tumores que podrían causar síntomas.

Estudio de conducción nerviosa

Se pegan pequeños electrodos planos en la piel sobre un músculo o nervio. Los nervios se estimulan con pequeños pulsos eléctricos generados por una sonda que se coloca sobre la piel. Estos resultados se analizan para ayudar a identificar disfunción nerviosa.

Electromiografía (EMG)

Un electrodo de aguja delgado y estéril ​​​​​​​se inserta a través de la piel en un músculo. La aguja mide la actividad eléctrica que el nervio genera y se envía al músculo. Esto ayuda a determinar si es el nervio o el músculo el que está funcionando mal.

Biopsia del nervio

Se quita una pequeña parte del nervio y se examina con un microscopio. Esto puede ayudar a identificar la causa subyacente del dolor nervioso.

Nuestras ubicaciones

Duke Health ofrece ubicaciones en todo el Triángulo. Encuentre una cerca de usted.

Tratamiento de lesión nerviosa periférica

Si la terapia física y terapia ocupacional no son suficientes para tratar la neuropatía periférica, el médico puede recomendar inyecciones de un medicamento para el dolor y un esteroide que reducen la inflamación, o estimuladores de nervios periféricos para aliviar el dolor que se colocan temporalmente debajo de la piel. 

Si los síntomas persisten, los neurocirujanos, cirujanos ortopédicos y cirujanos plásticos de Duke ofrecen una variedad de procedimientos quirúrgicos para tratar lesión nerviosa. 

Descompresión de nervios

Durante la descompresión del nervio, el cirujano retira tejido, hueso u otras estructuras que están ejerciendo presión sobre el nervio. 

Reparación de nervios e injerto de nervios

Durante una reparación de nervio o injerto de nervio, el cirujano retira el tejido nervioso dañado y reconecta los extremos sanos del nervio de extremo a extremo o con conductos nerviosos e injerto, dependiendo de la lesión.

Cirugía de transferencia nerviosa

Este procedimiento intenta restaurar la sensibilidad y la movilidad en las extremidades al reemplazar los nervios dañados con nervios en funcionamiento de otra parte del cuerpo.

Transferencia de tendones y músculos

Durante la transferencia de tendones y músculos, los tendones se retiran de sus puntos de inserción originales y se reinsertan en un hueso o tendón diferente. Esto puede mejorar la función y puede realizarse junto con la cirugía o después de ella. 

Lesión de la zona de entrada de la raíz dorsal (DREZ, sigla en inglés)

Las células nerviosas hiperactivas que transmiten señales de dolor desde raíces nerviosas dañadas se desconectan para reducir el dolor en brazo, hombro o mano.

Por qué elegir a Duke

Amplia experiencia en el tratamiento de neuropatía
Como centro nacional de derivación, nuestros cirujanos abordan de manera habitual casos desafiantes. Nuestro equipo de especialistas trabaja en conjunto para diagnosticar la causa de su dolor y delinear un plan de tratamiento que incorpore los últimos avances en enfoques no quirúrgicos y quirúrgicos.

Abordaje de la atención en equipo
El enfoque de atención del equipo de Duke reúne a expertos en neurología, fisiatría, anestesiología, cirugía ortopédica, neurocirugía, cirugía plástica, manejo del dolor, salud mental, y terapia física y terapia ocupacional para evaluar y tratar, asegurando un enfoque integral en la atención de lesiones nerviosas.

Programa de Investigación y Desarrollo Activo
Los investigadores de Duke están trabajando para comprender y optimizar la respuesta del cuerpo y las interacciones que ocurren tras una lesión nerviosa y durante la regeneración nerviosa. Buscan utilizar ese conocimiento para desarrollar medicamentos y dispositivos que favorezcan la regeneración nerviosa y mantengan la función muscular.

Pioneros de DREZ
Duke Health es el único centro en Carolina del Norte y uno de los pocos en los EE. UU. que ofrece el procedimiento DREZ, el cual fue pionero en Duke en la década de 1970. Seguimos siendo un centro de destino para personas de todo el país que buscan este tratamiento para el dolor crónico de hombro, brazo y mano relacionado con lesiones del plexo braquial y de la médula espinal. Nuestros cirujanos están especialmente capacitados y son sumamente experimentados, y hacen docenas de procedimientos de DREZ cada año.

Acceso a estudios clínicos
Puede tener acceso a los últimos métodos y tecnologías de tratamiento de lesión nerviosa periférica a través de estudios clínicos en Duke.

El mejor hospital de ortopedia y neurocirugía en NC

El lugar donde recibe atención es importante. En el hospital de la Universidad de Duke, nos enorgullecemos de nuestro equipo y de la excepcional atención que brindan. Por eso nuestros programas de ortopedia, neurología y neurocirugía son reconocidos a nivel nacional y son los programas mejor clasificados en North Carolina, según U.S. News & World Report del período 2024-2025.

Esta página se sometió a una revisión médica el 01/13/2025 a cargo de