Un equipo de expertos de Duke colabora para cuidar a adultos con lesiones del plexo braquial: nervios dañados en el hombro, el brazo y la mano. Ofrecemos una gama completa de opciones de tratamiento, desde terapia ocupacional y física altamente especializadas hasta los enfoques más avanzados en neurocirugía, cirugía plástica y cirugía ortopédica. Abogamos por la evaluación y el tratamiento tempranos para ayudarle a evitar el dolor crónico y restaurar la función sensorial y motora.
El plexo braquial es una red de nervios periféricos que transmite señales entre el cerebro, la médula espinal, el brazo y la mano. Las señales viajan desde la médula espinal para estimular el movimiento muscular, mientras que las señales viajan desde el brazo hacia la médula espinal y el cerebro para transmitir información sensorial.
Hay varios tipos de lesiones del plexo braquial:
La causa más común de las lesiones del plexo braquial es un traumatismo provocado, por ejemplo, por impactos a alta velocidad, lesiones deportivas, heridas de arma blanca y de arma de fuego, o accidentes de tránsito. Los tumores, la radiación y la cirugía también pueden dañar el plexo braquial.
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Sus médicos realizarán un examen físico exhaustivo para evaluar la función motora, los déficits sensoriales y las áreas de dolor. También puede recomendar una o más de las siguientes pruebas:
Los neurólogos usan electrodos, ya sean electrodos de superficie colocados en la piel o electrodos de aguja insertados en un músculo, para estimular los nervios y registrar la actividad eléctrica en el músculo.
Las tomografías computarizadas, las resonancias magnéticas, las radiografías o los ultrasonidos pueden mostrar lesiones del plexo braquial y problemas relacionados en detalle, así como lesiones óseas o de tejidos blandos circundantes y tejido cicatricial.
Sus médicos considerarán varios factores, lo que incluye su tipo de lesión, gravedad, síntomas y tiempo desde que se produjo la lesión, para crear un plan de tratamiento personalizado para satisfacer sus necesidades. Las lesiones del plexo braquial menos graves pueden curarse con un tratamiento conservador. Las lesiones más complejas que implican un mayor daño a los nervios pueden necesitar cirugía.
Según el tipo de lesión, la cirugía para reparar lesiones del plexo braquial es más eficaz cuando se hace dentro de los seis a 12 meses de la lesión inicial. Después de la cirugía, la fisioterapia y la terapia ocupacional, así como mantener una buena salud mental, son vitales para maximizar la función y volver a entrenar el cerebro para usar nuevo tejido nervioso o muscular. Estos son los principales tipos de cirugía que restauran la función y reducen el dolor:
La lesión de DREZ es un procedimiento quirúrgico que reduce el dolor en el hombro, el brazo y la mano debido a avulsiones del plexo braquial. Duke es pionero en el procedimiento de DREZ y es el único centro de North Carolina, y uno de los pocos en los Estados Unidos, que ofrece esta opción de tratamiento de avanzada.
El lugar donde recibe atención es importante. En el hospital de la Universidad de Duke, nos enorgullecemos de nuestro equipo y de la excepcional atención que brindan. Son la razón por la que nuestros programas de ortopedia, neurología y neurocirugía están clasificados a nivel nacional y son los programas mejor clasificados en Carolina del Norte, según U.S. News & World Report para 2025-2026.
Desde el diagnóstico hasta la cirugía y más allá, cada paso de su atención está a cargo de expertos en nervios periféricos altamente capacitados que le ayudan a maximizar la función del hombro, del brazo y de la mano. Nuestro especialista en terapia ocupacional cuenta con certificación en terapia de mano, y nuestros neurocirujanos, cirujanos plásticos y cirujanos ortopédicos están entrenados en fellowship en cirugía de nervio periférico. También colaboramos con neurólogos, fisiatras y psicólogos del dolor especializados que tienen amplia experiencia en el diagnóstico y tratamiento de estas lesiones y en la creación de planes de atención integral dentro de nuestro programa de salud nerviosa especialmente diseñado.
Muchos de nuestros proveedores participan en organizaciones especializadas en nervios periféricos y asisten a conferencias nacionales para conocer los avances más recientes en el campo y presentar investigaciones. Nuestros investigadores siempre están trabajando para entender mejor las lesiones del plexo braquial y encontrar nuevas y mejores formas de tratarlas.
