Parálisis del plexo braquial por lesión del nacimiento

Durante un parto difícil, los nervios del plexo braquial que se extienden entre el cuello y el hombro pueden desgarrarse o estirarse a medida que el bebé pasa por el canal de parto. Los nervios dañados pueden provocar una pérdida de sensibilidad y movimiento desde el hombro hasta la muñeca y los dedos. La gravedad de la lesión determinará cuánta función perdió su hijo. Los síntomas pueden variar desde una debilidad leve hasta una parálisis completa.

Afortunadamente, la mayoría de las lesiones del plexo braquial son leves y se curan por sí solas con el tiempo. Nuestro equipo de expertos evaluará a su hijo poco después del nacimiento para determinar la gravedad de la lesión y asegurarse de que reciba la terapia y el apoyo que necesita.

Nuestro enfoque de equipo significa que uno o más de los siguientes expertos pueden estar involucrados en la atención de su hijo.

Fisioterapeutas y terapeutas ocupacionales
Los fisioterapeutas y terapeutas ocupacionales realizan una evaluación integral de su bebé para determinar si el ejercicio puede mejorar la fuerza muscular y la amplitud de movimiento. Es fundamental que la terapia comience lo antes posible para mantener las articulaciones flexibles y los músculos en forma y sanos. Podemos derivarlo a terapia local si vive lejos de Duke.

Neurólogos
Los neurólogos evalúan el alcance de la lesión de su hijo en hitos específicos relacionados con la edad. Trabajan en estrecha colaboración con fisioterapeutas y terapeutas ocupacionales para supervisar el progreso y recomendar cuándo debe ser el siguiente paso la cirugía.

Cirujanos plásticos y neurocirujanos pediátricos
Los cirujanos plásticos pediátricos y los neurocirujanos evalúan si la cirugía temprana para eliminar el tejido cicatricial o reemplazar los nervios dañados puede restaurar la sensibilidad y el movimiento perdidos en el hombro y el brazo de su hijo.

Cirujanos ortopédicos
Los cirujanos ortopédicos pueden recomendar la cirugía para mejorar la función del hombro, el codo, la muñeca y la mano mediante operaciones de transferencia de músculos y tendones. Esto suele ocurrir en niños que están cerca de los dos años.

Consideramos todos los aspectos de la condición de su hijo mientras trabajamos con usted para seleccionar el mejor tratamiento para su bebé.

Terapia física y terapia ocupacional
Se recomienda la fisioterapia y la terapia ocupacional continuas a todos los niños con lesiones del plexo braquial. Los ejercicios especiales evitan que los músculos y las articulaciones de su bebé se tensen y aumentan su rango de movimiento. Es posible que algunos bebés solo requieran fisioterapia o terapia ocupacional. Sin embargo, los ejercicios también pueden ayudar a su hijo a recuperar la función después de la cirugía, si es necesario.

Reconstrucción del plexo braquial (injerto nervioso, transferencia de nervios)
Cuando los nervios de un bebé no se recuperan por sí solos, Duke ofrece injertos nerviosos y cirugía de transferencia nerviosa entre seis y 12 meses después del nacimiento. Los cirujanos plásticos pediátricos que se especializan en cirugía microvascular identifican las partes dañadas del plexo braquial y las reemplazan con porciones de nervios sanos tomados de las piernas. Esto estimula el crecimiento de nuevas conexiones nerviosas desde la médula espinal hacia los músculos del hombro, el brazo y la mano. El crecimiento de los nervios es un proceso lento. Puede tomar hasta un año para ver cambios significativos en los movimientos de su hijo.

Transferencia de tendón
Este procedimiento puede realizarse además de, o en lugar de, la reconstrucción del plexo braquial. Un cirujano ortopédico transfiere músculos y tendones sanos para reemplazar los músculos y nervios dañados. Por lo general, se realiza en niños mayores (alrededor de los dos años) para mejorar la estabilidad o la amplitud de movimiento en el codo o el hombro. Algunas transferencias de tendones también pueden ser útiles para mejorar la función de la muñeca y la mano. 

Entendemos el impacto emocional que la lesión del plexo braquial de su bebé puede tener en su familia, por lo que ofrecemos servicios especiales para ayudarle a sobrellevarlo. Puede confiar en expertos informados y compasivos a su lado.

Apoyo infantil
Ya sea explicando un procedimiento u ofreciendo aliento y apoyo emocional, nuestros expertos en vida infantil están especialmente capacitados para ayudarlos a usted y a su hijo a sobrellevar las pruebas, el tratamiento y la recuperación.

Coordinación y apoyo para la atención
Es útil contar con un equipo que le asista en la gestión de la atención de su hijo. Nuestros coordinadores de atención y trabajadores sociales le ayudan a entender el sistema médico y a coordinar los servicios de salud que necesita su hijo. Pueden ayudarle a trabajar con seguros, conectarle con recursos y gestionar los detalles relacionados con la atención de su hijo. Nuestros profesionales en enfermería coordinadores pueden ayudarle a programar citas.

Ronald McDonald House Family Room
¿Necesita un lugar cómodo para tomar un descanso en el hospital? Puede disfrutar de una comida ligera, ducharse, lavar ropa o utilizar una computadora con acceso a internet. Con el apoyo de voluntarios, la sala familiar está aquí para hacer que su tiempo en el hospital sea menos estresante.