Cirugía de epilepsia en niños

La cirugía de epilepsia puede recomendarse si el niño presenta convulsiones que no pueden controlarse con medicamentos. Entendemos que puede estar preocupado por su hijo que se somete a cirugía cerebral. Tenga la seguridad de que Duke Health ha sido designado como Centro de epilepsia pediátrica de nivel 4 por la National Association of Epilepsy Centers. Eso significa que nuestro centro de epilepsia está atendido por neurocirujanos pediátricos con la experiencia y el conocimiento necesarios para realizar operaciones avanzadas que pueden reducir o eliminar las convulsiones de su hijo. Algunos de estos procedimientos solo están disponibles en unos pocos centros integrales de epilepsia como el nuestro. Nuestro objetivo es siempre alcanzar el mejor resultado posible para su niñez.

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Dispositivos de neuromodulación

Los nuevos dispositivos de neuromodulación implantables pueden prevenir o interrumpir la actividad de las convulsiones en el cerebro de su niño o niña. Si bien los dispositivos se colocan quirúrgicamente, estos procedimientos suelen ser mínimamente invasivos, por lo que es posible que su hijo pueda ir a casa el mismo día.

Estimulación del nervio vago (VNS, sigla en inglés)
Por lo general, se considera la terapia VNS cuando la cirugía de epilepsia no es una opción. Un dispositivo similar a un marcapasos se implanta en el pecho del niño durante un procedimiento ambulatorio. Controla las convulsiones al enviar impulsos eléctricos al nervio vago, que luego envía los impulsos al cerebro. Este dispositivo cuenta con la aprobación de la FDA para menores desde los cuatro años de edad.

Neuroestimulación responsiva (RNS)*
Un neuroestimulador implantado debajo del cuero cabelludo está conectado a electrodos colocados en la superficie o dentro del cerebro de su hijo(a). Este dispositivo "escucha" continuamente la actividad de convulsiones de una región específica del cerebro y envía una señal eléctrica para interrumpir los patrones de convulsiones. La RNS es ideal para personas cuyas convulsiones se originan en un área del cerebro responsable del movimiento, el habla u otras funciones importantes.

Estimulación Cerebral Profunda (DBS)*
Esta nueva tecnología consiste en colocar electrodos en una parte específica del cerebro profundo. Los electrodos están conectados a un dispositivo implantado debajo de la piel del pecho. DBS envía señales eléctricas programadas a estructuras cerebrales profundas para detener episodios de convulsiones. Este dispositivo puede ser una opción para personas cuyas convulsiones provienen de muchas partes del cerebro o en quienes la cirugía de epilepsia resectiva no es una opción.

*Los dispositivos RNS y DBS cuentan con la aprobación de la FDA para personas de 18 años o más. Sin embargo, también pueden utilizarse en niños más pequeños en ciertas circunstancias.

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Cirugía de epilepsia

Una evaluación quirúrgica exhaustiva determinará si su menor es candidato para la cirugía de epilepsia. 

Resección cortical​​​​

Esta cirugía extirpa la parte más externa del tejido cerebral, llamada corteza cerebral, para reducir la actividad de las convulsiones. Los estudios demuestran que detiene las convulsiones en la mayoría de los menores. Este método puede dirigirse a cualquier lóbulo del cerebro. También puede tratar convulsiones que involucran dos lóbulos.

Cirugía de ablación con láser

Los neurocirujanos pediátricos utilizan estudios de imágenes de Resonancia Magnética para guiar la inserción de un láser delgado que destruye las lesiones cerebrales responsables de la epilepsia y las convulsiones incontroladas. Debido a que la cirugía permite incisiones pequeñas, su hijo se recuperará más rápido en comparación con una cirugía cerebral abierta.

Callosotomía

Cuando no se puede identificar el origen de las convulsiones, este procedimiento extirpa una sección de una banda de tejido llamada cuerpo calloso, que envía mensajes entre los dos lados del cerebro. Este método busca evitar que las convulsiones se extiendan de un lado del cerebro de su hijo al otro. Por lo general, se realiza en personas cuyas convulsiones causan caídas y lesiones.

Hemisferectomía

Este procedimiento se recomienda para menores con epilepsia muy severa causada por un hemisferio del cerebro que está marcadamente malformado o lesionado. Desconecta las partes del cerebro que causan las convulsiones. Puede resolver convulsiones en hasta 80% de niños.

Duke Children’s Hospital & Health Center

Duke Children's Hospital and Health Center ofrece atención experta en un entorno amigable para niños y familias.

Más información

Por qué elegir a Duke

Enfoque de equipo para cirugía
Nuestro equipo trabaja en conjunto para determinar el mejor enfoque de tratamiento para su hijo(a). De hecho, cada niño evaluado para cirugía de epilepsia es revisado por nuestro equipo especializado durante reuniones semanales. Nuestro equipo de epilepsia pediátrica incluye neurocirujanos pediátricos y epileptólogos, neurólogos, neurofisiólogos, neuropsicólogos, neurorradiólogos y más. 

Centro con amplia experiencia
Según las investigaciones, los hospitales y cirujanos que realizan más cirugías tienden a tener mejores resultados. Desde que se estableció nuestro centro de epilepsia en 1982, nuestros neurocirujanos han realizado cientos de resecciones cerebrales, ablaciones, implantaciones de neuroestimuladores e implantaciones de electrodos intracraneales para identificar el foco de las convulsiones. 

Best Children's Hospital de NC para neurología y neurocirugía

Como centro de epilepsia pediátrica de nivel 4, Duke Health ofrece el más alto nivel de diagnóstico y tratamientos médicos y quirúrgicos para niños con epilepsia. Este es uno de los motivos por los que Duke Children's está clasificado a nivel nacional en neurocirugía y neurología pediátrica por U.S. News & World Report para 2025-2026.

Esta página se sometió a una revisión médica el 12/16/2024 a cargo de
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