Enfermedad arterial periférica (EAP)

Enfermedad Vascular Periférica (EVP), Isquemia Crónica que Amenaza la Extremidad (ICAE)

Los especialistas en corazón y enfermedad vascular de Duke utilizan técnicas novedosas y procedimientos mínimamente invasivos para abrir los vasos sanguíneos estrechados por la enfermedad arterial periférica (EAP), también conocida como enfermedad vascular periférica (EVP). Nuestros médicos evalúan sus síntomas y factores de riesgo, y ofrecemos la gama completa de terapias para restablecer el flujo sanguíneo a sus brazos y piernas. Nuestros objetivos son tratar su condición, prevenir la progresión y minimizar su riesgo de complicaciones graves.

Busque un médico especialista en enfermedad arterial periférica (EAP)

Resultados

Resultados del filtro

Filtrar por:

Usar mi ubicación actual

Ubicación cercana a usted

Cargando resultados

Mostrando de médicos

Cargar más Ver todos

Acerca de la aterosclerosis y la enfermedad arterial periférica

La aterosclerosis es el estrechamiento o la obstrucción de las arterias, vasos que llevan sangre a los principales sistemas de órganos y a las extremidades. Este estrechamiento se debe a la acumulación de placa (una acumulación de grasa, colesterol, calcio y otras sustancias) en las paredes internas de los vasos sanguíneos, lo que impide que la sangre fluya normalmente. A menudo, la aterosclerosis no presenta síntomas. Sin embargo, puede provocar un ataque cardíaco, un accidente cerebrovascular y amputación.

La enfermedad arterial periférica (EAP) es la aterosclerosis en las arterias de los brazos y las piernas. La EAP puede causar molestias, dolor o entumecimiento en los músculos de las piernas al caminar o subir escaleras. Esto se llama claudicación y ocurre cuando los músculos que realizan el trabajo no reciben suficiente sangre rica en oxígeno.

Una manifestación más grave de la EAP es la isquemia crónica que amenaza las extremidades (ICAE). La CLTI causa dolor en las piernas incluso en reposo y puede provocar heridas o úlceras en la piel.

Pruebas para detectar la enfermedad arterial periférica

Nuestros especialistas utilizan pruebas de detección avanzadas para identificar la EAP en cada etapa.

Índice tobillo-brazo (ITB)

Se mide la presión arterial en el tobillo y se compara con la presión arterial en el brazo. Mientras tanto, un dispositivo de ultrasonido escucha y compara el flujo de sangre en ambas zonas.

Ultrasonido

Esta prueba utiliza ondas sonoras para medir la velocidad del flujo sanguíneo en las arterias y venas. También genera imágenes que ayudan a determinar las áreas donde el flujo sanguíneo está restringido.

Un tipo único de ultrasonido llamado ultrasonido dúplex está diseñado específicamente para evaluar el flujo sanguíneo y la función de las válvulas.

Tomografía computarizada y resonancia magnética

Las imágenes avanzadas por tomografía computarizada y resonancia magnética ayudan a evaluar el daño en los vasos sanguíneos. Las imágenes de alta resolución combinadas con angiografía, que utilizan medio de contraste inyectado por vía intravenosa, pueden ayudar a los profesionales de la salud a identificar áreas estrechas en las arterias.

Nuestras ubicaciones

Duke Health ofrece ubicaciones en todo el Triángulo. Encuentre una cerca de usted.

Busque una ubicación

Tratamientos no quirúrgicos

Cambios en el estilo de vida
Para ayudar a reducir los síntomas y limitar la progresión de la enfermedad, ofrecemos servicios como prevención de enfermedades cardíacas, cesación del tabaquismo y terapia de ejercicio físico supervisado. Nuestros profesionales atentos y comprometidos pueden ayudarle a perder peso, dejar de fumar, hacer ejercicio y reducir su presión arterial. Monitoreamos su progreso, le ayudamos a superar síntomas como el dolor en las piernas y a establecer un estilo de vida más saludable.

Medicamentos
Nuestros proveedores pueden sugerir medicamentos que mejoran el flujo sanguíneo, controlan los síntomas y retardan el avance de la enfermedad arterial periférica.

Procedimientos mínimamente invasivos de cateterización endovascular

Al recomendar procedimientos de cateterismo mínimamente invasivos (o endovasculares), los médicos tendrán en cuenta el tipo y la ubicación de la obstrucción, así como la anatomía, otras afecciones, tratamientos anteriores y medicamentos actuales al decidir qué enfoque es el más adecuado. Personalizamos su atención con el objetivo de lograr el mejor resultado posible, con el menor riesgo de complicaciones y la recuperación más sencilla.

Se inserta un tubo delgado y flexible llamado catéter en un vaso sanguíneo y se guía hasta la arteria estrecha. Los médicos pueden inyectar un tinte de contraste a través del catéter y/o usar ultrasonido intravascular (IVUS) -- colocando un pequeño dispositivo de ultrasonido dentro de la arteria problemática -- para obtener la mayor cantidad de información posible sobre su condición antes de elegir una o más de las siguientes técnicas.

Angioplastia con balón
Se infla un pequeño globo dentro de la arteria para expandir una zona estrecha o desplazar la placa. Esta opción abre rápidamente la arteria estrecha y no requiere dejar un dispositivo.

Colocación de stent
Se inserta un pequeño tubo de malla metálica llamado stent en la arteria estrecha y se deja allí para mantener la arteria abierta. Esta técnica restablece rápidamente el flujo sanguíneo y tiene como objetivo el éxito a largo plazo.

Algunos stents están recubiertos con medicamento que ayuda a prevenir la formación de coágulos de sangre en la arteria. Los stents bioabsorbibles más nuevos se disuelven eventualmente, por lo que solo se tiene un dispositivo bioimplantado durante un tiempo limitado.

Aterectomía
Los depósitos de colesterol y calcio se eliminan de la arteria utilizando herramientas como láser, fresa o taladro. Esta opción puede aumentar el éxito de la angioplastia con globo y la colocación de stents.

Litoplastía
Un catéter de balón especializado utiliza ondas sonoras para descomponer la placa en las arterias. Esta técnica es especialmente eficaz para obstrucciones calcificadas y difíciles que otras herramientas no pueden tratar.

Opciones de cirugía

Para personas con anatomía complicada o que tienen enfermedad arterial periférica severa, isquemia crónica que amenaza las extremidades o están en riesgo de amputación, la cirugía puede ser la mejor opción.

Procedimientos híbridos
Los especialistas vasculares de Duke combinan intervenciones mínimamente invasivas y cirugía tradicional para desobstruir arterias y mejorar el flujo sanguíneo.

Cirugía de baipás por injerto
Los cirujanos extraen una vena de otra parte del cuerpo o utilizan un injerto sintético para crear un nuevo camino para el flujo sanguíneo que evite la arteria bloqueada.

Arterialización de venas profundas
Los cirujanos extirpan las válvulas del interior de algunas venas, que suelen transportar sangre de vuelta al corazón, y redirigen las venas para convertirlas en arterias, que transportan sangre oxigenada desde el corazón al resto del cuerpo. Esta cirugía avanzada solo está disponible en centros altamente especializados como Duke.

Llame para concertar una cita

919-997-2110

Por qué elegir a Duke

Experiencia y conocimientos
Nuestros cirujanos vasculares certificados y cardiólogos intervencionistas realizan miles de procedimientos mínimamente invasivos con catéter cada año. Estos enfoques reducen el dolor, las cicatrices y el tiempo de recuperación. También ofrecemos las cirugías más avanzadas para tratar incluso los casos más severos de enfermedad arterial periférica.

Apoyo dedicado a personas que sufrieron la pérdida de extremidades
Contamos con un equipo dedicado de médicos, profesionales de enfermería, prostetistas y terapeutas que están aquí para ayudarle y apoyarle a usted y a sus seres queridos en caso de que su enfermedad provoque pérdida de extremidades. Especialistas de Duke Health colaboran para brindarle atención integral, desde antes de la operación hasta la adaptación de la prótesis y la rehabilitación, y ayudarlo a recuperar la capacidad de caminar.

Nuevas terapias a través de estudios clínicos
Es posible que cumpla con los requisitos para participar en uno de nuestros estudios clínicos. Nuestros proveedores participan o dirigen constantemente estudios que analizan los últimos avances del tratamiento, incluidos nuevos medicamentos, suplementos dietéticos y dispositivos médicos, para frenar el desarrollo de esta enfermedad. Algunas investigaciones recientes sobre EAP incluyen el uso de lo siguiente:

Células madre para desarrollar nuevos vasos sanguíneos.
Vasos sanguíneos creados con tejido humano para procedimientos de baipás.
Balones y stents liberadores de fármacos que se pueden colocar a través de pequeñas incisiones para reducir las cicatrices y el tiempo de recuperación.
Nuevos dispositivos de aterectomía y terapias láser para abrir vasos sanguíneos.

Clasificado sistemáticamente entre los mejores hospitales del país

En el hospital de la Universidad de Duke, nos enorgullecemos de nuestro equipo y de la excepcional atención que brindan. Son la razón por la que somos reconocidos como el mejor hospital en Carolina del Norte y clasificados a nivel nacional en 11 especialidades para adultos y 9 especialidades pediátricas por U.S. News & World Report para 2025-2026.

Esta página se sometió a una revisión médica el 10/09/2024 a cargo de

Tristen T. Chun, MD, MS | Cirujano vascular