Baipás gástrico de una anastomosis (minibaipás gástrico)

Se corta el estómago y se divide en dos secciones. El nuevo estómago, más pequeño, tiene la forma de un tubo largo. Se mide el intestino delgado desde el estómago, se forma un lazo y se conecta la parte superior del lazo al estómago. Esta conexión de dos partes tubulares que normalmente no se unen se llama anastomosis. Como resultado del procedimiento, el alimento ya no pasa por la porción más grande del estómago y parte del intestino delgado.

Cómo el baipás gástrico de una anastomosis ayuda a perder peso
El minibaipás gástrico se considera un procedimiento metabólico porque cambia la forma en que el cuerpo procesa los alimentos. Funciona de tres maneras.

• El estómago más pequeño y recién creado puede alojar menos comida, lo que significa que se ingieren menos calorías.
• Se anulan hasta siete pies del intestino delgado, lo que reduce la cantidad de alimentos que se digieren.
• La vía alimentaria alterada cambia los niveles de hormonas gastrointestinales, lo que reduce el hambre, aumenta la sensación de saciedad y ayuda al cuerpo a alcanzar y mantener un peso saludable. Esto a menudo produce una mejora de la diabetes del adulto incluso antes de que se produzca la pérdida de peso.

Cirugía de pérdida de peso segura y eficaz
Según un estudio de 2022, las personas que se sometieron a un baipás gástrico de una anastomosis tuvieron una tasa de complicaciones menor y una estadía hospitalaria más corta en comparación con aquellas personas que se sometieron a un baipás gástrico en Y de Roux. Estas últimas tuvieron una tasa de complicaciones y un tiempo de hospitalización similar a las personas que se sometieron a una gastrectomía en manga.

Pérdida de peso esperada con el minibaipás gástrico
Un estudio de 2020 informó que la persona promedio experimentó una pérdida de su peso excedente de hasta el 73%, mientras que las personas que se sometieron a un baipás gástrico en Y de Roux perdieron un 60% de su peso excedente después de cinco años. Algunos estudios demostraron una pérdida de peso superior con el baipás gástrico de una anastomosis en comparación con la manga gástrica, mientras que otros informan una pérdida de peso similar.

Mejora de las afecciones relacionadas con la obesidad
El estudio de 2020 encontró que la persona promedio experimenta una mejora en las afecciones asociadas con la obesidad, como diabetes, resistencia a la insulina, colesterol alto, hipertensión, enfermedad hepática y apnea del sueño. También se observan mejoras en la osteoartritis y en los problemas respiratorios.

Tasas de complicaciones más bajas
Debido a que solo se realiza una anastomosis, o conexión entre el estómago y el intestino, hay menos posibilidades de que ocurran complicaciones.

Menor riesgo de úlcera
El ácido biliar ahora fluye desde el estómago y actúa como una capa protectora para el revestimiento del intestino delgado. Esto reduce el riesgo de úlceras.

Síndrome de evacuación gástrica rápida
Si bien algunos consideran que el síndrome de dumping es una desventaja, puede ser beneficioso para ayudar a las personas a evitar el consumo de alimentos con alto contenido de azúcar y carbohidratos. Cuando se presenta el síndrome de dumping, es temporal y desagradable, y causa hinchazón, dolor abdominal, náuseas, diarrea, sudoración y enrojecimiento facial. Sin embargo, este síndrome también altera los antojos en el cerebro y ayuda a seguir las pautas dietéticas.

Menor riesgo de fugas, obstrucción intestinal y hernia
Debido a que solo hay una conexión al intestino delgado, existen menos lugares donde pueden producirse fugas. Las hernias internas y la obstrucción del intestino delgado son complicaciones poco frecuentes.

Es reversible
Es posible devolver su anatomía a la normalidad porque no se quita nada.

Cobertura de seguro limitada y experiencia quirúrgica
Si bien es común fuera de los Estados Unidos, recién hace poco se aprobó como procedimiento estándar por la Sociedad Estadounidense de Cirugía Bariátrica y Metabólica. Por ello, la mayoría de los cirujanos estadounidenses tienen muy poca experiencia con este procedimiento. Debido a esto, muchos planes de seguro no lo cubren. Los cirujanos de pérdida de peso de Duke tienen experiencia en la realización del procedimiento. Blue Cross and Blue Shield of North Carolina cubre este procedimiento.

Mayores tasas de deficiencias vitamínicas y desnutrición
Los estudios muestran que es más probable que se produzcan deficiencias nutricionales después de un baipás gástrico de una anastomosis que después de otros procedimientos bariátricos. Se necesitan recomendaciones nutricionales y suplementos vitamínicos para reducir este riesgo.

Riesgo moderado de reflujo biliar y posibles consecuencias
La bilis que protege al intestino delgado de desarrollar úlceras también puede acumularse en el estómago. Esto se llama reflujo biliar y se informó en un 9% a un 4% de los pacientes. Este reflujo puede aumentar el riesgo de sufrir problemas más graves, como cáncer de estómago y de esófago. Regular endoscopy is recommended to detect Barrett’s esophagus and other esophageal diseases.