Si usted es candidato a un trasplante de hígado, se le incluirá en la base de datos nacional de la United Network for Organ Sharing (UNOS). Los tiempos de espera de la UNOS dependen de muchos factores, como el grupo sanguíneo, el tamaño del hígado del donante, el tamaño corporal, la distancia geográfica al donante y su puntuación MELD (modelo para la enfermedad hepática terminal, por sus siglas en inglés).
Qué es la puntuación MELD y cómo lo afecta
La puntuación se basa en análisis de sangre que miden:
- La función renal (creatinina)
- La función hepática (bilirrubina)
- El tiempo de coagulación de la sangre (cociente internacional normalizado o INR)
- El nivel de sodio
La puntuación MELD va de 6 a 40 y cuanto más alta sea, mayor será su necesidad de un hígado y más alto su puesto en la lista de espera. Cuando hay un hígado de donante disponible, se ofrece a la persona más enferma de la lista cuyas características, como el tamaño corporal y el grupo sanguíneo, coincidan con las del donante y que se encuentre geográficamente más cerca de este. Si el hígado no es compatible con esa persona, se ofrece a la siguiente de la lista hasta que alguien lo acepta.
En julio de 2023, se agregaron a la versión MELD 3.0 el sexo actual y los niveles de albúmina para el cálculo de la puntuación. El cálculo MELD 3.0 ha demostrado predecir mejor quién necesita primero un trasplante de hígado, además de incorporar las disparidades entre hombres y mujeres.