Imágenes cardíacas pediátricas

Los médicos de su hijo tendrán en cuenta sus síntomas, su historial médico y cardíaco, su edad y sus factores de riesgo para determinar qué tipo de estudios de imágenes es el mejor. 

Ecocardiografía
Este es un ultrasonido del corazón que utiliza ondas sonoras de alta frecuencia para producir imágenes en movimiento de diferentes estructuras del corazón, la función del corazón y el flujo sanguíneo. Los tipos de ecocardiografía son los siguientes:

• Los expertos en cardiología fetal realizan ecocardiogramas fetales antes de que nazca su bebé, ya en la semana 12 de embarazo. Esta prueba es completamente no invasiva, ya que la sonda de ultrasonido (llamada transductor) se coloca en el abdomen de la madre. Esta exploración es como un ultrasonido de rutina durante el embarazo, excepto que se enfoca completamente en el corazón del bebé. 
• El ecocardiograma transtorácico es el tipo más común de ecocardiografía y no es invasivo, ya que la sonda de ultrasonido se coloca en el pecho, el vientre y el cuello de su hijo. 
• El ecocardiograma transesofágico es más invasivo, ya que se introduce una sonda de ultrasonido más larga (del ancho aproximado de un crayón) a través de la boca, por el esófago y hasta el estómago. Esto se hace mientras su hijo está bajo anestesia general, generalmente como parte de una cirugía cardíaca o para ayudar a planificar o guiar un procedimiento de cateterismo cardíaco .  
• El ecocardiograma intracardíaco se realiza bajo anestesia general como parte de un procedimiento de cateterismo mínimamente invasivo mientras el niño duerme. A través de una incisión diminuta en una vena de la pierna de su hijo, se introduce una sonda de ultrasonido delgada y flexible a través de los vasos sanguíneos para capturar imágenes muy detalladas del interior del corazón. Se utiliza a menudo durante los procedimientos que reparan la defectos septales auricular.  
• El ecocardiograma epicárdico capta imágenes muy detalladas del corazón mientras el tórax está abierto durante la cirugía o en la unidad de cuidados intensivos cardíacos pediátricos, mientras su hijo duerme bajo anestesia general. La sonda de ultrasonido se cubre con una funda estéril y se coloca suavemente sobre el corazón para mostrar las estructuras del corazón que no se pueden ver de otra manera. 

Análisis Funcional Avanzado
Estos estudios de imágenes especializados ayudan a los médicos a comprender cómo late el corazón de su hijo y cómo sus cavidades se comprimen y trabajan juntas. En comparación con la ecocardiografía tradicional, estas técnicas son más avanzadas, requieren más conocimientos y experiencia para comprenderlas y aplicarlas, y solo están disponibles en centros de alta calidad como Duke. 

• El ecocardiograma 3D se utiliza a menudo para evaluar la función ventricular izquierda, pero también puede evaluar la función ventricular derecha y la anatomía cardíaca compleja con más detalle que los estudios de imágenes 2D solos. Con una sonda de ultrasonido especializada, se examina todo el ventrículo izquierdo o derecho (las cavidades inferiores del corazón).
• Los estudios de imágenes con seguimiento de manchas muestran el movimiento de diferentes partes del corazón a medida que se mueven. Esto puede identificar cuándo los segmentos del corazón se están moviendo en diferentes momentos, y puede ayudar a detectar problemas temprano después de un trasplante de corazón o un tratamiento de quimioterapia.
• Los estudios de imágenes para la disincronía, una forma de estudios de imágenes con seguimiento de manchas, examinan el tiempo o los patrones de las contracciones descoordinadas (o desincronizadas) en el corazón. Esto ayuda a determinar si un determinado tipo de marcapasos podría ser beneficioso.
• Los estudios de imágenes de manchas de sangre rastrean el flujo sanguíneo en tres dimensiones y muestran cuándo se altera. 

Tomografía computarizada cardíaca y ATC 
La tecnología de tomografía computarizada cardíaca (TC) utiliza radiografías avanzadas para crear imágenes 3D y 4D del corazón de su hijo. La angiografía por TC cardíaca (ATC) utiliza un tinte especial llamado contraste que se administra por vía intravenosa, que ayuda a los médicos a ver el interior del corazón y los vasos sanguíneos. Para esta prueba, su hijo tendrá que estar acostado y quieto durante unos 10 minutos. Ofrecemos opciones de sedación y anestesia para ayudar a su hijo a mantener la calma y la comodidad durante la exploración. 

Resonancia magnética cardíaca y resonancia magnética
La resonancia magnética cardíaca (RMN) utiliza imanes y ondas de radio para capturar imágenes detalladas de la estructura y el funcionamiento del corazón de su hijo. La resonancia magnética cardíaca es similar a una tomografía computarizada cardíaca, pero puede evaluar mejor el tamaño del corazón, la función del corazón, el flujo sanguíneo y la salud del músculo corazón. En la angiografía por resonancia magnética cardíaca (ARM), el contraste administrado por vía intravenosa ayuda a mejorar las imágenes y resaltar los vasos sanguíneos. Esta prueba dura aproximadamente de 60 a 90 minutos, durante los cuales su hijo debe permanecer acostado y contener la respiración cuando se le ordena durante intervalos cortos. En la mayoría de los casos, los padres o cuidadores pueden estar en la sala de exploración con su hijo. Ofrecemos medicamentos para ayudar a su hijo a mantener la calma y la relajación durante la exploración, incluida la anestesia general para niños pequeños y para aquellos que puedan tener problemas para seguir las instrucciones. 

Imágenes de esfuerzo cardíaco
Un ecocardiograma de esfuerzo o una resonancia magnética de esfuerzo registran imágenes del corazón durante la actividad en lugar de en reposo. Estas pruebas ayudan a identificar problemas con las válvulas del corazón, el flujo sanguíneo o la oxigenación. También puede determinar si el corazón es anormalmente grueso. 

• Durante un ecocardiograma de esfuerzo, su hijo realiza un ecocardiograma transtorácico regular en reposo y luego nuevamente inmediatamente después de correr en una cinta de correr o andar en bicicleta estática.  
• Durante una resonancia magnética de esfuerzo, su hijo recibe una medicamento intravenosa durante unos dos minutos que aumenta su frecuencia corazón para simular el ejercicio. Los efectos del medicamento desaparecen en 30 segundos. El contraste para resonancia magnética se administra por segunda vía intravenosa. Esta prueba puede ayudar a identificar problemas con el flujo sanguíneo a diferentes partes del corazón. 

Los expertos utilizan una combinación de imágenes de ultrasonido, tomografía computarizada y resonancia magnética para crear un modelo impreso en 3D de tamaño real del corazón de su hijo. Esta innovación permite a los cirujanos y cardiólogos inspeccionar y comprender el corazón de su hijo como nunca antes, sin un procedimiento invasivo, y planificar cirugías e intervenciones con una precisión increíble. 

Historia de la innovación
Los cardiólogos e ingenieros de Duke ayudaron a inventar la tecnología que se utiliza en la ecocardiografía moderna, la ecocardiografía 3D y la resonancia magnética cardíaca. Seguimos siendo líderes en el desarrollo de nuevas técnicas y métodos para mejorar la claridad de las imágenes, comprender mejor la estructura y función cardíacas, y reducir la exposición a la radiación. 

Cumplir con los más altos estándares de acreditación nacional
El programa de ecocardiografía pediátrica de Duke fue uno de los primeros del país en ser acreditado por la Comisión de Acreditación Intersocietal (IAC), una organización sin fines de lucro que reconoce los servicios de imágenes de alta calidad, y ha sido acreditado continuamente durante más de 20 años. Recientemente, Duke fue galardonado con el premio Bronze Accreditation Milestone Award de la IAC por nuestro compromiso de larga data con la mejora de la calidad de los ecos, los resultados de los pacientes y la seguridad de los pacientes. 

Más opciones de sedación
Entendemos que puede ser difícil para los niños permanecer quietos durante los estudios de imágenes cardíacas. Ofrecemos una variedad de opciones de sedación, como resonancias magnéticas cardíacas con sedación, tomografías computarizadas y ecotomografías. Nuestro equipo dedicado de anestesiólogos cardíacos pediátricos tiene capacitación especializada en la administración de sedación en bebés y niños con cirugías enfermedad cardíaca o corazón previas. Esto nos permite realizar más estudios de imágenes con sedación ligera en lugar de anestesia general, minimizando el riesgo y reduciendo el tiempo del procedimiento. 

Abordaje de la atención mediante un equipo de expertos
Nuestro equipo incluye especialistas en estudios de imágenes cardiotorácicas, cardiólogos pediátricos que completan un año adicional de capacitación en técnicas de estudios de imágenes del corazón; enfermeras de estudios de imágenes; y expertos en estudios de imágenes transversales, ecocardiografía fetal y más. Nuestros ecografistas cardíacos pediátricos altamente capacitados están certificados en ecocardiografía pediátrica, y muchos de ellos están certificados en ecocardiografía fetal.

Equipo avanzado
Ofrecemos una máquina de ecocardiograma fetal especializada que combina la tecnología más avanzada para estudios de imágenes obstétricas y cardíacas. Nuestro tomógrafo computarizado con haz de fotones ayuda a producir las imágenes de mayor resolución del corazón disponibles. En el Centro de Resonancia Magnética Cardiovascular de Duke, nuestro personal cuenta con experiencia especializada en resonancias magnéticas cardíacas y son líderes internacionales en el campo de las resonancias magnéticas cardíacas. 

Participación activa en grupos de liderazgo
Nuestros proveedores participan y ayudan a liderar organizaciones profesionales como la Sociedad de Resonancia Magnética Cardiovascular, la Sociedad Americana de Ecocardiografía, el Colegio Americano de Cardiología, American Heart Association, la Sociedad de Ecocardiografía Pediátrica y la Sociedad de Cardiología Fetal. Esto nos mantiene actualizados sobre las investigaciones emergentes y las nuevas técnicas de estudios de imágenes.

Cuidado centrado en la familia
Priorizamos el bienestar de su hijo y de su familia durante todo el tiempo que pase en Duke. Por ejemplo, los especialistas capacitados en vida infantil ayudan a su hijo a comprender los estudios de imágenes y a sentirse cómodo durante ellos. Nuestros radiólogos pediátricos forman parte de Image Gently Alliance, que se dedica a limitar la exposición a la radiación durante las radiografías y las tomografías computarizadas. Además, nuestro programa de vinculación neonatal se basa en nuestra experiencia en estudios de imágenes cardíaca fetal para determinar cuándo es seguro que los recién nacidos con problemas corazón congénitos permanezcan con sus padres inmediatamente después del nacimiento. Siempre equilibramos las recomendaciones clínicas con lo que es mejor para su hijo en general.