Entender su factura

Para los servicios que suelen estar cubiertos por el seguro, facturaremos a su compañía de seguros principal y, si corresponde, a su compañía de seguros secundaria (incluidas Medicare y Medicaid). Recuerde que la cobertura del seguro de salud varía, por lo que algunos servicios podrían no estar cubiertos. Si tiene preguntas acerca de la cobertura de su seguro de salud, comuníquese con su compañía de seguros antes de recibir atención en Duke para comprender la totalidad del funcionamiento de su póliza.

Si no tiene seguro de salud u otra cobertura de terceros, obtendrá un descuento equivalente a los mejores descuentos que ofrecemos a las compañías de seguros. El descuento se aplica automáticamente a su factura. Duke Health utiliza el método Look Back (o análisis histórico) para calcular este descuento. Para obtener más información sobre el porcentaje de descuento actual y sobre cómo se calculó, envíe una solicitud por escrito a la siguiente dirección:

Duke Patient Revenue Management Organization (PRMO) 
PO Box 110566
Durham, NC 27709

Recibirá facturas mensuales por los importes superiores a $5 que Duke Health determine que son su responsabilidad después de que se hayan aplicado los pagos de cualquier plan de seguro.

Podría recibir más de una factura por su visita al hospital o clínica debido a los diferentes grupos de médicos y hospitales dentro del sistema de Duke Health. 

En la parte superior de cada factura, encontrará a qué proveedor de Duke Health pertenece la factura, como por ejemplo: 

• Atención primaria de Duke
• Duke University Hospital
• Duke Regional Hospital
• Duke Raleigh Hospital, un campus del hospital de la Universidad de Duke

De acuerdo con el tipo de centro o proveedor, la factura puede incluir distintos conceptos y servicios.

La "facturación sorpresa" es una factura médica inesperada que se produce cuando usted no puede controlar quién interviene en su atención. Obtenga más información sobre cuándo puede suceder esto y sus protecciones contra cargos médicos imprevistos.

La "facturación sorpresa" es una factura médica inesperada que ocurre cuando no puede controlar quién participa en su atención. Obtenga más información sobre cuándo puede suceder esto y sus protecciones contra cargos médicos imprevistos.

En el caso de las clínicas del hospital de la Universidad de Duke, puede ver un cargo en su factura por el equipo, los suministros y los servicios brindados en este Departamento de Pacientes Externos del hospital de la Universidad de Duke. Estos cargos son independientes de los servicios brindados por el proveedor o el médico. Cualquier importe que deba estará basado en su plan de seguro específico. Comuníquese con su compañía de seguro para obtener más información acerca de la cobertura de su plan y de lo que debe.

Las facturas por servicios médicos incluirán, entre otros, los siguientes:

• Exámenes físicos
• Interpretación de pruebas
• Procedimientos quirúrgicos
• Consultas realizadas por médicos y, en algunos casos, asistentes médicos y enfermeros profesionales 

Los servicios médicos también incluyen, entre otros, los servicios de anestesiólogos, psiquiatras, podólogos, radiólogos y patólogos. Estos servicios pueden ser proporcionados en clínicas o en el hospital, pero serán facturados por el grupo médico.

Podría recibir facturas independientes de determinados grupos de médicos comunitarios que prestan servicios profesionales y facturan de forma independiente de Duke. Si tiene alguna pregunta, comuníquese con estos grupos de médicos por separado.

Podría recibir facturas de Duke HomeCare & Hospice (DHCH), que es nuestro proveedor de servicios de salud a domicilio, infusión y cuidados paliativos. Si tiene preguntas relacionadas con las facturas de DHCH, llame al 919-620-3853.

En las facturas hospitalarias se incluyen, entre otros, los siguientes servicios: 

• Laboratorio
• Radiología y otros servicios de pruebas (denominados servicios auxiliares)
• Servicios de quirófano
• Emergencia
• Farmacia
• Suministros médicos
• Hospitalización y alimentación
• Otros servicios brindados por el hospital

Podría recibir una factura cada vez que visite el hospital.

Si los servicios facturados en su cuenta son el resultado de un accidente automovilístico o de otro tipo causado por un tercero, puede solicitar que se envíen resúmenes detallados a cualquier abogado implicado en el caso. Sin embargo, usted será el responsable de hacer los pagos hasta que se resuelva el litigio. Seguiremos todas las normativas relacionadas con la cobertura de accidentes para pacientes cubiertos por Medicare o Medicaid.

¿Necesita ayuda con su factura? Llame al servicio de Atención al Cliente al 919-620-4555 (local) o al 1-800-782-6945 (línea gratuita). El horario es de 8:00 am a 5:00 pm los lunes, martes, miércoles y viernes, y de 8:00 am a 4:00 pm los jueves.

• Patient Billing Brochure - English (PDF, 336 KB)
• Folleto de facturación del paciente – Español (PDF, 467 KB)