- ¿Qué son los deducibles, los copagos y el coseguro?
- ¿Qué es la facturación sorpresa?
- ¿Tengo que hacer un pago antes de recibir los servicios?
- Tuve una consulta la semana pasada, ¿por qué no me llamaron antes de la consulta?
- ¿Cómo puedo saber si el importe que calcularon es correcto?
- ¿A quién puedo contactar si tengo preguntas sobre mi factura o estado de cuenta?
¿Qué son los deducibles, los copagos y el coseguro?
Un deducible es la cantidad inicial que debe abonar antes de que su plan de seguro comience a pagar sus facturas. Generalmente, un deducible es una cantidad fija en dólares.
Un copago es una cantidad fija que se abona por cada visita a un proveedor. Si tiene un copago de hospital de $50, deberá pagar $50 por cada visita y su seguro se hará cargo del saldo restante de todos los servicios cubiertos. Los copagos pueden variar en función de la ubicación de la visita (es decir, si se realizó en un centro de atención de urgencias, un departamento de emergencias, una clínica hospitalaria ambulatoria o un centro médico).
Un coseguro es un porcentaje del costo total del servicio médico que usted debe pagar hasta que haya alcanzado el límite máximo de gastos personales durante un determinado período. Las tasas de coaseguro varían, pero lo más común es que sea del 20%. Una vez que alcance el máximo de gastos para ese período, la mayoría de los planes pagan el 100% de la cantidad permitida.
En algunos casos, es posible que deba abonar un copago, un deducible y un importe de coseguro durante la misma visita. Si tiene alguna duda, consulte con su seguro de salud.
¿Qué es la "facturación sorpresa"?
La "facturación sorpresa" es una factura médica inesperada que se produce cuando usted no puede controlar quién interviene en su atención. Obtenga más información sobre cuándo puede suceder esto y sus protecciones contra cargos médicos imprevistos.
La "facturación sorpresa" es una factura médica inesperada que ocurre cuando no puede controlar quién participa en su atención. Obtenga más información sobre cuándo puede suceder esto y sus protecciones contra cargos médicos imprevistos.
¿Tengo que hacer un pago antes de recibir los servicios?
Nuestra política es cobrar el importe que el paciente debe pagar antes o en el momento del servicio. Puede consultar sobre las opciones de pago cuando llegue a su visita, o por teléfono con un asesor de atención financiera si lo llaman antes de su visita.
Tuve una consulta la semana pasada, ¿por qué no me llamaron antes de la consulta?
Actualmente, nuestros asesores financieros solo facilitan cotizaciones antes del tratamiento a los pacientes que reciben determinados servicios y podrían sufrir gastos más elevados.
Es posible que reciba una llamada si tiene una consulta para las siguientes áreas de servicio en una clínica de Duke, el hospital de la Universidad de Duke o en Duke Regional Hospital: radiología, cirugía ambulatoria, centro de cirugía ambulatoria, hospitalizaciones, cateterismo cardíaco, unidad de diagnóstico cardíaco o procedimientos gastrointestinales.
¿Cómo puedo saber si el importe que calcularon es correcto?
Le proporcionamos un presupuesto de lo que deberá pagar aparte de lo que cubra del seguro. Los contratos de seguro varían en función de los servicios admitidos, los importes de los copagos, los deducibles y los coseguros. Por lo tanto, nos resulta imposible saber con exactitud cuánto pagará su compañía de seguros o cuánto tendrá que pagar usted.
Le recordamos que el monto que le proporcionamos es solo un cálculo aproximado de lo que le corresponderá pagar después del seguro. Recibirá una factura que incluye sus gastos reales, los pagos del seguro y lo que efectivamente adeuda.
¿A quién puedo contactar si tengo preguntas sobre mi factura o estado de cuenta?
Los representantes del servicio de atención al cliente están a su disposición para ayudarle. Llámenos al 919-620-4555 (local) o al 1-800-782-6945 (línea gratuito) si tiene alguna pregunta o duda sobre su factura. El horario es de 8:00 am a 5:00 pm los lunes, martes, miércoles y viernes, y de 8:00 am a 4:00 pm los jueves.