Formularios e instrucciones de autorización para registros médicos

Para acceder a los registros médicos, se requiere una autorización por escrito que debe presentarse directamente al Departamento de Administración de Información Médica de Duke. Puede enviar la solicitud por correo postal al Departamento Centralizado de Divulgación de Información:

Duke University Hospital
Health Information Management
Release of Information
PO Box 3016
Durham, NC 27710
919-684-1700

Formularios e instrucciones de autorización

Descargue el Formulario de autorización para divulgar información médica protegida de Duke Health Enterprise en inglés (PDF, 393 KB) y español (PDF, 318 KB)
Consulte las instrucciones para completar el formulario de autorización (PDF, 508 KB)
Descargue el Formulario de autorización para la divulgación verbal de información de Duke Health Enterprise en inglés (PDF, 516 KB) y español (PDF, 214 KB).
Descargue el Formulario de solicitud de registros externos de Duke Health Enterprise en inglés (PDF, 952 KB) y español (PDF, 252 KB)
Descargue la Autorización general para que los proveedores de DHE accedan al registro médico electrónico del paciente (Maestro Care) de Duke Health Enterprise (PDF, 766 KB)
Descargue la Autorización de pacientes menores de edad (de 12 a 17 años) para que los proveedores de DHE accedan al registro médico electrónico del paciente (Maestro Care) de Duke Health Enterprise (PDF, 670.37 KB)
Descargue la Declaración jurada del cónyuge supérstite o pariente más cercano del Duke University Health System (PDF, 82.04 KB)
Descargue el Formulario de solicitud de registro de divulgaciones del Duke University Health System (PDF, 197 KB)

Servicios de interpretación

Duke Health ofrece una amplia variedad de servicios gratuitos de asistencia lingüística para todos los pacientes que prefieran comunicarse en un idioma distinto del inglés. Obtenga más información sobre los servicios de interpretación que ofrece Duke Health.