Los ronquidos cesan después de una cirugía ambulatoria del sueño en Duke

Derek Saccoccio, 57, sonríe en Durham, NC.
Dentro de un año de su 2019 boda, Derek Saccoccio se encontró durmiendo solo en su oficina en casa debido a sus fuertes ronquidos. Cuando otros esfuerzos no lograron controlar sus ronquidos, la Dra. Emily Commesso de Duke Health, especialista en cirugía del sueño especialmente capacitada, acortó la úvula de Saccoccio (la estructura en forma de saco de boxeo que cuelga en la parte posterior de la boca) durante un procedimiento ambulatorio. Seis semanas después, los ronquidos de Saccoccio habían desaparecido y se trasladó de nuevo a su dormitorio. El mayor beneficio es poder darse la vuelta en la cama y ver que la pareja está a su lado.
Buscando soluciones
Dormir por separado de su esposa afectó el matrimonio de Saccoccio. "No era tanto una preocupación de salud como una preocupación de relación", dijo Saccoccio, quien tiene 57 años y vive en Durham. Corregir eso es importante para mí.
Intentó recibir inyecciones para la alergia con el fin de tratar la congestión que podría estar contribuyendo. "Eso me ayudó con alergias, pero no me ayudó con ronquidos", dijo Saccoccio. Intentó usar un dispositivo oral especializado durante el sueño, diseñado para proyectar la mandíbula inferior hacia adelante y abrir la vía respiratoria, pero eso también resultó ineficaz. Saccoccio se sometió a un estudio del sueño para evaluar la apnea del sueño -- los resultados fueron negativos.
Luego, Saccoccio consultó a un médico otorrinolaringólogo que finalmente identificó a los posibles culpables. Saccoccio tenía una lengua más grande de lo habitual y una úvula larga. La lengua y la úvula estaban en contacto durante el sueño, lo que resultaba en vibraciones y ronquidos.
El mayor beneficio por su inversión
Saccoccio inició la investigación de opciones quirúrgicas. El resultado más común fue una uvulopalatofaringoplastia o UPPP, durante la cual un cirujano retira o recorta la úvula, retira las amígdalas y reorganiza partes del paladar blando. Esta extensa cirugía requiere anestesia general y potencialmente varias noches de recuperación en el hospital. La UPPP se utiliza generalmente para tratar la apnea del sueño en lugar de solo ronquidos, debido a los riesgos asociados y a la recuperación significativa. Los procedimientos en el quirófano también pueden ser costosos, ya que la cirugía de ronquidos no siempre está cubierta por el seguro. Cuando Saccoccio comenzó a buscar opciones ambulatorias menos intensas, encontró al Dr. Commesso en Duke.
Buscando un impacto significativo
El Dr. Commesso recomendó un enfoque de dos pasos que comenzó con el acortamiento o recorte de la úvula de Saccoccio, seguido unos meses más tarde por una ablación de lengua para tensar el tejido y reducir la vibración o el colapso. Ambos procedimientos ambulatorios se pueden realizar en la clínica del Dr. Commesso con anestesia local.
"Para pacientes que roncan, a menudo es necesario abordar múltiples áreas, desde la nariz hasta la garganta", comentó el Dr. Commesso. Nuestro objetivo no es necesariamente la perfección en cuanto a eliminar los ronquidos por completo; nuestro objetivo es tener un impacto significativo en la calidad de vida de esta persona. El 2 de 2024, el Dr. Commesso recortó la úvula de Saccoccio y lo envió a casa.
Viendo resultados
La recuperación inicial fue dolorosa y Saccoccio continuó con los ronquidos durante varias semanas. Utilizó una aplicación en el teléfono para registrar y medir el volumen de sus ronquidos y descubrió que su puntaje promedio oscilaba entre 30 y 60, siendo los puntajes más altos indicativos de ronquidos más fuertes.
Un día, aproximadamente seis semanas después del procedimiento, se despertó y su aplicación mostró una puntuación de dos. Al escuchar la grabación, "era solo un sonido de soplido, que es mucho mejor que los ronquidos fuertes y molestos que solía tener..
Saccoccio expresó que está emocionado con los resultados y que ha regresado a la habitación que comparte con su pareja. Todavía utiliza el aparato bucal por la noche, pero canceló la ablación de lengua programada porque ya no la necesita.
Más opciones disponibles en Duke Health
Si ronca y desea hacer algo al respecto, Duke ofrece opciones quirúrgicas para ronquidos y apnea del sueño que pueden no estar disponibles en otros lugares. "No solo podemos ofrecer una mayor variedad de opciones de tratamiento", dijo el Dr. Commesso, "sino que realmente nos centramos en la toma de decisiones y en la selección de pacientes para lograr los mejores resultados..