Nuevo enfoque de la cirugía endocrina

Hedwig Bischoff, de New Bern, NC, tenía tantos síntomas que no podía decidir cuáles eran los peores. ¿El dolor o los sofocos? ¿Los latidos acelerados del corazón, la presión arterial fluctuante o los cambios de humor bruscos?

"Mi esposo no sabía con quién estaba viviendo", dice Bischoff, de 68 años. "Nunca sabía si se iba a despertar con la esposa sonriente o con la otra".

Buscó ayuda en Duke Health, donde los médicos descubrieron un tumor en una de sus glándulas suprarrenales. El 2013 de julio, Bischoff se sometió a una cirugía con la Dra. Sanziana Roman para extirpar el tumor.

Los efectos fueron inmediatos. Sus síntomas desaparecieron. Igual de sorprendente es que se recuperó en muy poco tiempo, prácticamente sin dolor ni complicaciones postoperatorias.

"Me siento fantástica", dice. "Ha pasado menos de un mes y casi no puedo decir que acabo de someterme a una cirugía. La gente no puede creer lo rápido que he recuperado.

Ese rápido rebote es una de las características distintivas de un nuevo enfoque mínimamente invasivo para la cirugía de glándulas suprarrenales adoptado en Duke bajo la dirección de la jefa de cirugía endocrina, Julie Ann Sosa, MD.

El procedimiento (conocido como adrenalectomía retroperitonescópica posterior) se asemeja a la técnica estándar (adrenalectomía laparoscópica), ya que se realiza a través de tres o cuatro incisiones muy pequeñas. La diferencia está en el lugar donde se realizan esas incisiones: mientras que las adrenalectomías laparoscópicas tradicionales se realizan a través del abdomen, el nuevo abordaje llega a las glándulas suprarrenales a través de la espalda. Duke es una de las pocas instituciones que han comenzado a utilizar el nuevo método.

El nuevo enfoque de la cirugía de glándulas suprarrenales es solo una de las muchas iniciativas que Sosa y sus socios, Randall Scheri, MD y Roman, han puesto en marcha desde que Sosa y Roman llegaron a Duke. También implementaron un procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo para tratar una enfermedad común llamada hiperparatiroidismo primario. Bajo el liderazgo de Sosa, Duke está desarrollando sus primeros estudios clínicos para evaluar lo que se denominan terapias farmacológicas de "moléculas pequeñas" para el cáncer de tiroides, que ha experimentado un aumento explosivo en la incidencia en todo el mundo.

Si la sección de cirugía endocrina parece estar en plena actividad en estos días, dice Sosa, eso se debe en gran parte a la sólida tradición que heredó de destacados cirujanos endocrinos de Duke, como Samuel Wells, MD, y George Leight, MD.

"Aquí hay una gran historia", dice Sosa. "Y este es un momento muy emocionante. Contamos con tres cirujanos endocrinos muy experimentados a tiempo completo, por lo que nos estamos convirtiendo rápidamente en uno de los centros de cirugía endocrina y neoplasia endocrina más grandes y activos de Norteamérica".