La cirugía de senos paranasales mínimamente invasiva alivia años de molestos síntomas
Si no se trata, la sinusitis grave causa grandes problemas a un adolescente de Fayetteville.
En 2018, LaShonda Sousa se sometió a cirugía de senos paranasales endoscópica en Duke, lo que alivió años de problemas sinusales.
LaShonda Sousa sufrió ataques de estornudos, secreción nasal constante y otros síntomas comunes de alergia durante años, pero finalmente sus problemas se volvieron lo suficientemente graves como para tener que ser hospitalizada. Sousa pronto descubrió que tenía una forma grave de sinusitis que podía corregirse con cirugía en Duke University Hospital. Hoy, estudiante universitaria de 19 años, siente agradecimiento por poder respirar con facilidad y concentrarse en sus estudios.
¿Esto es normal?
LaShonda Sousa, originaria de Fayetteville, no recuerda un momento en el que no haya experimentado síntomas de alergia. En un momento dado, pensó que podría tener pólipos nasales (áreas no cancerosas de inflamación en la nariz), pero su médico local desestimó sus preocupaciones.
La situación se volvió seria hace dos años cuando la visión de su ojo izquierdo comenzó a deteriorarse, y un médico le envió a hacerse [#0] tomografías computarizadas. "En cuestión de horas, me indicó que debía ir a Duke de inmediato", comentó Sousa. "Estaba muy asustada.. Mi mamá estaba muy asustada.
Cuidado especializado de senos paranasales en Duke
El trayecto de 90 minutos fue estresante. Una vez que llegaron, Sousa fue trasladado rápidamente por la emergencia e ingresó en el hospital durante varios días mientras los médicos realizaban pruebas y tomaban más escaneos. Ralph Abi Hachem, médico, especialista en oído, nariz y garganta (ENT) de Duke y especialista en senos paranasales, descubrió que Sousa tenía un caso grave de sinusitis fúngica alérgica (AFS). El AFS es una inflamación en los senos paranasales y la nariz causada por una reacción alérgica a hongos que existen de forma natural en el aire, explicó.
"Tenía sinusitis muy grave que, con el paso de los años, había erosionado el hueso, comprimido el nervio óptico y causado problemas de visión", dijo el Dr. Abi (así lo llaman cariñosamente sus pacientes). El hueso en la base del cráneo estaba completamente ausente.
Sousa pudo salir del hospital, pero los médicos le recetaron una generosa dosis de un esteroide oral llamado prednisona para reducir la inflamación en los pasajes nasales.
No podía respirar por la nariz, había perdido la mayor parte del sentido del olfato y ni siquiera me di cuenta. Tenía goteo posnasal constante durante el sueño", dijo Sousa. Después de la prednisona, eso se detuvo, lo cual fue genial. Entonces llegó el momento para mi cirugía.
Cirugía endoscópica de los senos paranasales
El Dr. Abi mencionó que su objetivo es alcanzar tres resultados durante este tipo de cirugía de senos paranasales. Primero, se busca mejorar los síntomas mediante la extirpación de pólipos nasales y mucosidad endurecida, así como la corrección de cualquier obstrucción, como un tabique desviado. La segunda consiste en abrir las cavidades sinusales mediante la eliminación de un poco de hueso delgado, revestimiento nasal y mucosa (pequeños vellos que empujan la mucosidad hacia los orificios de los senos para drenarlos). Esto permite un mejor drenaje y hace posible la entrega de medicamentos (como aerosoles nasales, enjuagues salinos, esteroides y antibióticos) directamente en la nariz y los senos paranasales, evitando la mayoría de los efectos secundarios asociados con medicamentos sistémicos. El tercer objetivo es facilitar cualquier procedimiento en el consultorio que pueda ser necesario más adelante en caso de brotes.
La cirugía duró más de lo esperado, aproximadamente cinco horas. Todas las incisiones se realizaron dentro de la nariz, lo que significa que no hay cicatrices en el rostro de Sousa, y no se utilizó ningún material de taponamiento nasal posteriormente. Pudo regresar a casa el mismo día. "Cuando todo terminó, pude respirar por la nariz de una manera tan profunda que no había experimentado en mucho tiempo. Eso fue increíble", dijo.
Respirar fácilmente
Desde la cirugía, Sousa ha notado una gran diferencia. Puede respirar por la nariz y oler, puede dormir mejor sin goteo posnasal ni tos, y es mucho más productiva en la vida diaria. Ha logrado mantener sus síntomas bajo control siempre que realice enjuagues con solución salina de forma regular cada pocos días y utilice aerosoles nasales según sea necesario. Desafortunadamente, Sousa no recuperó la visión que perdió, lo que habría sido completamente evitable si se hubiera detectado su sinusitis antes. Sousa es estudiante de segundo año en UNC Greensboro, vive en el campus y cursa grados en ciencias políticas y estudios religiosos.
"Es una cirugía muy gratificante porque puede mejorar la calidad de vida de las personas de manera rápida", dijo el Dr. Abi. Siempre pregunto a mis pacientes después de la cirugía si están satisfechos de haberse sometido a ella, y siempre responden: 'Sí, ojalá lo hubiera hecho antes..
