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Extirpan un tumor de la glándula pituitaria mediante una cirugía endoscópica y le devuelven la visión a un adolescente

20 de enero de 2015
Sydney McCann

Sydney McCann volvió a jugar al voleibol dos semanas después de que el neurocirujano de Duke, Ali Zomorodi, MD, utilizara un endoscopio para alcanzar y extirpar un tumor hipofisario que presionaba su glándula pituitaria y le provocaba la pérdida de la visión. Su madre, Michelle, dice: "Soy fan de Carolina, pero le debemos la vida a Duke..

Sydney McCann acababa de cenar cuando la visión periférica de su ojo izquierdo se volvió oscura. "Era casi como una sombra negra", dice el atleta de 16 años de Graham, NC. "Estaba completamente oscuro.. Sentía mucho miedo de lo que podría ser.

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"Sentí una sensación de paz cuando conocí al Dr. Zomorodi", dijo Michelle. "Ahí era donde necesitábamos estar".

Un tumor presionaba el nervio óptico de Sydney

Sydney tenía razón en estar preocupada. Después de una visita a su médico y una resonancia magnética, le diagnosticaron un tumor no canceroso en la glándula pituitaria.  "El tumor estaba en mi nervio óptico y bloqueaba mi visión", dijo.

El médico oftalmólogo de Sydney la derivó a Duke, pero como el sistema de salud estaba fuera de la red, Sydney y sus padres llevaron los resultados de las pruebas a un cirujano de su red de seguro de salud. Se quedaron estupefactos cuando dijo que no lo operaría porque no podía ver el tumor.

"¿Te imaginas a tu niña quedándose ciega y que le digan que no hay nada que podamos hacer?" Michelle recuerda, todavía frustrada. "¿Cómo pudieron dos neurorradiólogos y dos oftalmólogos ver el tumor y él no? Quería que volviéramos a pasar por todas las pruebas. El tumor había comenzado a presionar su ojo derecho. Sydney estaba perdiendo la visión rápidamente. No tuvimos tiempo".

Michelle siguió la primera derivación del médico y programó una cita para Sydney con el neurocirujano de Duke, Ali Zomordi, MD. "Sentí una sensación de paz cuando conocí al Dr. Zomorodi", dijo Michelle. "Ahí era donde necesitábamos estar".

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"Cuando firmé mi póliza de seguro, nunca pensé que tendríamos que tomar la decisión de irnos a otro lugar. Cuando nos enfrentamos a la decisión, sabíamos que no importaba si teníamos que pagar por el resto de nuestra vida, haríamos lo que tuviéramos que hacer".

El abordaje endoscópico acelera la recuperación

Una glándula pituitaria agrandada, observación realizada por el primer cirujano, no es infrecuente en niñas de su edad, dice Zomorodi. Sin embargo, no era normal que la glándula ejerciera tanta presión sobre el nervio óptico de Sydney. "Después de revisar la exploración, observé que una lesión en la glándula pituitaria era la causante", comentó.

La cirugía en el Duke Raleigh Hospital estaba programada para la semana siguiente, en el primer día de Sydney en su tercer año de escuela secundaria.

Existen dos maneras de acceder a un tumor de la glándula pituitaria. Una forma es dividir el tabique nasal que separa las fosas nasales derecha e izquierda y utilizar técnicas microquirúrgicas para acceder al tumor.

Zomorodi utilizó un endoscopio, un tubo iluminado con una cámara en su extremo que se introdujo en la nariz de Sydney. "Colocamos la cámara directamente en la glándula pituitaria", explicó. No hay esquinas ocultas.

El enfoque endoscópico requiere un equipo de especialistas con capacitación avanzada y conocimientos especializados. Zomorodi lo utiliza exclusivamente para tumores de la glándula pituitaria, ya que es menos traumático. No es necesario dividir el tabique nasal. Esto ayuda a las personas a recuperarse más rápidamente.

De vuelta al voleibol, de vuelta a la normalidad

Sydney, que se despertó después de la cirugía con la vista completamente restaurada y sin cicatrices físicas, puede dar fe de ello. Aunque sufrió dolores de cabeza después de la cirugía debido a los cambios hormonales durante el proceso de curación, volvió a la escuela y a jugar al voleibol dos semanas después. Jugué el día que me liberaron", dijo. He regresado a la normalidad.

Si bien Michelle espera que su compañía de seguros acepte pagar el procedimiento considerando la primera opinión de la red que recibieron, dice que también ha aprendido una valiosa lección. "Cuando firmé mi póliza de seguro, nunca pensé que tendríamos que tomar la decisión de irnos a otro lugar. Cuando nos enfrentamos a la decisión, sabíamos que no importaba si teníamos que pagar por el resto de nuestra vida, haríamos lo que tuviéramos que hacer.

"Ahora cambiaremos nuestro seguro para que Duke esté dentro de la red", dice Michelle. "Soy fanático de Carolina, pero le debemos la vida a Duke".