El Reemplazo Total de Tobillo de Revisión permite a un hombre de Carolina del Norte caminar sin dolor

Mickey Whyte, de 67 años, era carpintero y amante activo de las actividades al aire libre, por lo que cuando la artritis de tobillo comenzó a ralentizarlo significativamente a mediados de los 2010 años, supo que tenía que tomar medidas. Primero, le reemplazaron el tobillo derecho, y luego "no pasó otro año antes de que mi tobillo izquierdo necesitara ser reemplazado, porque también era hueso con hueso", dijo.

Desafortunadamente, con el paso de los años, crecieron quistes alrededor de los componentes metálicos del reemplazo total de tobillo izquierdo de Whyte, lo que lo hizo muy doloroso. En agosto de 2022, su especialista en cirugía ortopédica lo derivó al especialista en cirugía ortopédica de pie y tobillo de Duke Karl M. Schweitzer, Jr, MD para una evaluación más a fondo y considerar la posibilidad de una revisión del reemplazo total de tobillo, que sería compleja debido a la cantidad de pérdida ósea que había ocurrido.

Después de una evaluación exhaustiva que incluyó una tomografía computarizada con carga de peso del tobillo de Whyte, el Dr. Schweitzer confirmó que Whyte había perdido gran parte del hueso de soporte alrededor de su tobillo y necesitaría una serie de procedimientos antes de que se pudiera realizar una revisión del reemplazo total de tobillo.

La primera cirugía "consistió en retirar sus implantes metálicos y limpiar la zona", dijo el Dr. Schweitzer. Luego rellené las áreas de quiste para fortalecer el hueso y fusioné la articulación por debajo del tobillo para obtener estabilidad. Esto me permitió sentar las bases para realizar la revisión del reemplazo de tobillo.

El Sr. Whyte se recuperó bastante rápido”, continuó el Dr. Schweitzer. Regresó para su revisión del Reemplazo Total de Tobillo unos meses después, y el Dr. Schweitzer "usó hueso nativo para salvar el Reemplazo Total de Tobillo fallido, que generalmente es preferible al uso de un implante a medida porque mantengo abiertas las opciones reconstructivas futuras."

Un mes después, Whyte pudo soportar peso en el tobillo mientras usaba una bota de caminar y luego pasó a usar una zapatilla. Estaba mejorando cada vez más", dijo Whyte. "Estoy satisfecho con el resultado.

Si necesita un reemplazo de tobillo o una revisión de reemplazo de tobillo, o tiene un reemplazo de tobillo doloroso que necesita más evaluación, el Dr. Schweitzer enfatiza que es fundamental elegir un cirujano ortopédico de pie y tobillo con formación especializada que realice estos procedimientos con regularidad. Las personas son referidas a DUKE desde todo el país porque realizamos muchos reemplazos totales de tobillo, tanto primarios como de revisión", dijo. Entendemos los matices y adaptamos el procedimiento a las demandas de cada persona y a la singularidad de sus tobillos. Prestamos especial atención a la historia clínica, calidad ósea, alineación y cirugías previas. Los detalles importan y así es como logramos los mejores resultados. 

Los médicos de DUKE son líderes en el campo, realizan investigaciones de alto nivel para mejorar los resultados y ayudan a empresas de dispositivos a desarrollar la próxima generación de sistemas de reemplazo de tobillo. Siempre estamos trabajando para mejorar los resultados de los pacientes. Lo que más importa es lograr que nuestros pacientes vuelvan a hacer las cosas que les gustan", dijo.

Nuestra división de pie y tobillo tiene una historia respetada en este campo y ha realizado muchas investigaciones sobre los resultados después del reemplazo total de tobillo primario y de revisión", expresó el Dr. Schweizer. Además de recopilar datos sobre los resultados de pacientes con reemplazo total de tobillo, actualmente estoy estudiando cuánta cantidad de hueso se necesita para realizar una revisión exitosa. Es un momento emocionante y estamos tratando de brindar respuestas para guiar mejor a los cirujanos en ayudar a más pacientes.