Revascularización de la arteria transcarotídea (TCAR)

Los cirujanos vasculares de DUKE ofrecen revascularización de la arteria transcarotídea (TCAR) para tratar enfermedad de la arteria carótida, que implica el estrechamiento de las principales arterias que llevan sangre al cerebro. La TCAR es menos invasiva que la cirugía carotidiana tradicional y puede ser más segura si usted tiene ciertos factores de riesgo.

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Acerca de TCAR

La TCAR trata la enfermedad de la arteria carótida comprimiendo la placa contra las paredes de la arteria y ensanchando la porción estrecha de la arteria carótida, de manera que permanezca abierta y continúe transportando sangre al cerebro.

Qué esperar
Primero, el Especialista en Cirugía Vascular realiza una pequeña incisión por encima de la clavícula para acceder a la arteria carótida. Luego, el cirujano utiliza un tubo con un filtro incorporado para conectar la arteria carótida con la vena femoral en la ingle. Esto invierte la dirección del flujo sanguíneo durante el procedimiento: desde la Arteria Carótida, a través del tubo y de regreso a la Vena Femoral. Esto mantiene el flujo de oxígeno vital hacia el cerebro y garantiza que los fragmentos de placa se alejen de este y se filtren antes de volver a entrar en el torrente sanguíneo.

El cirujano inserta un alambre delgado a través del área estrechada de la arteria carótida y despliega un pequeño globo para empujar la placa contra las paredes de la arteria. Luego se inserta un STENT de malla metálica para mantener el vaso sanguíneo abierto. Finalmente, los cirujanos retiran el tubo y cierran la VENA FEMORAL y la ARTERIA CARÓTIDA. En total, el procedimiento TCAR dura aproximadamente 90 minutos.

Si bien la mayoría de las personas reciben Anestesia General para la cirugía TCAR, es posible que usted pueda permanecer despierto durante el procedimiento para reducir los riesgos asociados con la Anestesia General.

Después, la mayoría de las personas solo permanecen una noche en el hospital para observación. La cicatrización de heridas generalmente toma de dos a tres semanas. Durante las visitas de seguimiento, los médicos utilizan estudios de imágenes de ULTRASONIDO para asegurarse de que el nuevo stent funcione correctamente.

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TCAR vs. Otras Técnicas

La TCAR combina elementos de dos enfoques quirúrgicos más tradicionales para tratar la enfermedad de la arteria carótida: endarterectomía carotídea (CEA) y colocación de stent transfemoral en la arteria carótida (TFCAS). 

  • Si bien la EAC también requiere una incisión en el cuello, la incisión TCAR es mucho más pequeña y se encuentra en la base del cuello en lugar de a lo largo del lado.
     
  • Mientras que el TFCAS también utiliza un STENT para atrapar la placa contra las paredes de las arterias y mantener el vaso abierto, el TCAR accede a la obstrucción de forma más directa (a través del cuello en lugar de por la ingle). Además, cualquier placa que se desplace siempre se aleja del cerebro durante la TCAR, mientras que durante la TFCAS, los cirujanos deben introducir primero un cable a través de la obstrucción antes de desplegar un dispositivo en forma de paraguas para atrapar cualquier residuo.

Su médico discutirá las diferencias entre estos procedimientos y recomendará la mejor opción para usted.

Clasificado sistemáticamente entre los mejores hospitales del país

En el hospital de la Universidad de Duke, nos enorgullecemos de nuestro equipo y de la excepcional atención que brindan. Son la razón por la que somos reconocidos como el mejor hospital en Carolina del Norte y clasificados a nivel nacional en 11 especialidades para adultos y 9 especialidades pediátricas por U.S. News & World Report para 2025-2026.

Por qué elegir a Duke

Prevención y atención coordinadas del accidente cerebrovascular
El equipo de cirujanos vasculares, neurólogos vasculares y neurocirujanos de Duke ofrece atención de la más alta calidad para minimizar el riesgo de ACCIDENTE CEREBROVASCULAR en personas con enfermedad de la arteria carótida y para tratar de manera rápida y eficaz si se produce un ACCIDENTE CEREBROVASCULAR. Los centros certificados de ACCIDENTES CEREBROVASCULARES de Duke cumplen o superan los estándares nacionales y están acreditados por The Joint Commission.

Cirujanos Calificados y Experimentados
Nuestros cirujanos vasculares realizan cientos de procedimientos para abrir arterias carótidas bloqueadas cada año, y muchos cuentan con décadas de experiencia en stentado de Arteria Carótida. Los investigadores de Duke ayudaron a estudiar la tecnología TCAR antes y después de su aprobación por la FDA en 2015.

Esta página se sometió a una revisión médica el 11/17/2025 a cargo de
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