Si tiene hinchazón y dolor en la parte profunda del tobillo, oye chasquidos o clics, o siente que la articulación del tobillo se traba o se bloquea, es posible que el cartílago del tobillo esté desgarrado, aplastado o dañado. En algunos casos, puede haber un quiste óseo o una cavidad debajo del cartílago. Las lesiones osteocondrales del astrágalo suelen producirse por una lesión traumática del tobillo, pero también pueden presentarse con el tiempo si el tobillo está desalineado o inestable.
Lesiones osteocondrales del astrágalo
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Una lesión osteocondral del astrágalo se produce cuando un esguince o lesión de tobillo daña el cartílago y el hueso inferior de la articulación del tobillo, conocido como astrágalo. Las lesiones osteocondrales del astrágalo pueden ser difíciles de diagnosticar porque a menudo están enmascaradas por la hinchazón y la inflamación de la lesión original. Los especialistas en pie y tobillo de Duke dominan las herramientas y los procedimientos necesarios para identificar y reparar las lesiones osteocondrales del astrágalo. Le ayudan a retomar las actividades que le gustan, sin dolor.
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Acerca de las lesiones osteocondrales del astrágalo
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Diagnóstico de las lesiones osteocondrales del astrágalo
Después de un examen físico completo del tobillo, los especialistas en pie y tobillo de Duke pueden utilizar uno o más estudios de imágenes para diagnosticar o descartar una lesión osteocondral del astrágalo.
- Radiografías para observar el astrágalo y los huesos circundantes
- Una resonancia magnética para examinar el cartílago y los ligamentos del tobillo
- Una tomografía computarizada en carga para evaluar la estructura y la alineación de los huesos, y detectar la presencia de artritis
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Tratamientos de las lesiones osteocondrales del astrágalo
Tratamientos no quirúrgicos
Los tratamientos no quirúrgicos pueden ser eficaces cuando las lesiones osteocondrales se diagnostican a tiempo y el daño es limitado.
- El uso de un yeso u ortesis puede reducir la tensión en el tobillo y favorecer la recuperación.
- La terapia física ayuda a fortalecer los músculos que rodean el tobillo y mejora la amplitud de movimiento. Puede utilizarse en lugar de la cirugía o como tratamiento adicional.
- A veces, se utilizan inyecciones de esteroides para reducir la hinchazón y la inflamación.
Cirugía de tobillo
Si los tratamientos no quirúrgicos no son eficaces o si la afección empeora, el médico puede recomendar la cirugía para aliviar el dolor y recuperar la movilidad.
- Si el daño es menor, el cirujano puede limitarse a "limpiar" el cartílago dañado y retirar los fragmentos sueltos. A veces, se perfora el hueso para estimular la recuperación.
- Si el daño es mayor, el cirujano puede utilizar injertos óseos del propio cuerpo o de un donante fallecido para reemplazar el cartílago y el hueso lesionados.
La artroscopia de tobillo se utiliza a menudo para este tipo de procedimientos con el fin de reparar la lesión y favorecer la recuperación. Se trata de un tipo de cirugía mínimamente invasiva que requiere incisiones más pequeñas y produce menos dolor y una recuperación más rápida. En la artroscopia de tobillo, se introducen en la articulación una cámara diminuta y pequeñas herramientas a través de pequeños cortes practicados en la piel. El cirujano utiliza estas herramientas para reparar el daño.
La artroscopia de tobillo suele ser un tipo de cirugía ambulatoria, lo que significa que usted se irá a casa el mismo día. El tiempo de recuperación varía en función de la gravedad de la lesión del cartílago. Es posible que lleve un yeso o una ortesis durante un par de semanas o meses. La terapia física después de la cirugía le ayudará a mejorar la movilidad y a acelerar la recuperación.
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Esta página se sometió a una revisión médica el 11/24/2023 a cargo de