Dolor y lesión de tobillo

Médicos especialistas en pie y tobillo en Durham, Raleigh, Cary

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Los esguinces de tobillo se encuentran entre las lesiones de tobillo más frecuentes. Se producen cuando uno o más ligamentos del tobillo se desgarran o se estiran. Los especialistas en pie y tobillo de Duke en toda la región del Triángulo pueden evaluar la gravedad de su lesión y recomendar el mejor plan de tratamiento para curar el tobillo y reducir el riesgo de dolor crónico e inestabilidad del tobillo. 

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Cuándo buscar tratamiento

Un ligamento del tobillo roto o estirado puede producirse por el simple hecho de caminar por la calle o hacer actividad deportiva intensa. El daño puede ser de leve a grave. Una rotura completa del ligamento del tobillo puede hacer que la articulación del tobillo se disloque parcialmente. Esto puede sonar como un chasquido y puede ser tan doloroso como una fractura de tobillo. Se requiere atención médica inmediata para determinar el alcance de una lesión de tobillo.

Visite una clínica de atención de urgencias ortopédicas de Duke
Nuestra clínica de atención de urgencias ortopédicas está abierta los siete días de la semana y convenientemente ubicada. Reciba un servicio rápido, sin largas esperas ni exposición innecesaria a enfermedades. No es necesario pedir cita. Aceptamos pacientes sin cita previa.

La inestabilidad de tobillo aumenta el riesgo de padecer dolor crónico de tobillo
Las lesiones leves de tobillo también se benefician de la atención médica. Los esguinces de tobillo que no se curan correctamente pueden debilitar el tobillo con el tiempo y provocar dolor crónico. La inestabilidad de tobillo puede aumentar el riesgo de padecer dolor crónico y artritis de tobillo. Los expertos en pie y tobillo de Duke utilizan una variedad de técnicas de estudios de imágenes para evaluar las lesiones de tobillo, como radiografías para detectar huesos rotos, y resonancia magnética y ultrasonido para evaluar la salud de los tejidos blandos, como los tendones, los cartílagos y los ligamentos del tobillo.

Si tiene dolor, rigidez y una amplitud de movimiento reducida en el tobillo, podría padecer artritis de tobillo. A diferencia de la artritis de cadera o rodilla, la artritis de tobillo suele ser el resultado de una lesión previa, un traumatismo o inestabilidad articular de larga duración. A continuación, el Dr. Karl Schweitzer, cirujano ortopédico especializado en pie y tobillo de Duke Health, analiza las causas de la artritis de tobillo y los distintos tratamientos. 

Clínicas ortopédicas de Duke

Las clínicas ortopédicas de Duke Health están repartidas por toda la región del Triángulo. Ofrecemos citas presenciales y virtuales.

Tratamientos no quirúrgicos para el tobillo

Los esguinces de tobillo pueden tratarse con el método RICE (reposo, hielo, compresión, elevación), ortesis de tobillo y medicamentos antiinflamatorios no esteroideos. Cuando esto no es suficiente, el especialista en pie y tobillo puede recomendarle una de las siguientes opciones de tratamiento no quirúrgico.

Inyecciones

Pueden recomendarse inyecciones de esteroides para reducir el dolor y la inflamación y aumentar la movilidad de la articulación del tobillo. Nuestros cirujanos ortopédicos pueden recomendar otros tipos de inyecciones que utilizan células del propio cuerpo para ayudar a regenerar los ligamentos y tendones desgarrados y lesionados de la articulación del tobillo, acortar el tiempo de curación y retrasar o posiblemente eliminar la necesidad de cirugía.

Terapia física

Nuestros fisioterapeutas especializados en tobillo pueden ayudarle a evitar la rigidez, aumentar la fuerza del tobillo y prevenir la inestabilidad de tobillo. Trabajan en estrecha colaboración con el médico para crear un plan terapéutico personalizado específico para cada deporte y actividad con el fin de mejorar su movilidad y fortalecer el tobillo, los músculos y los tendones. El plan puede incluir ejercicios de fuerza, ejercicios acuáticos, entrenamiento del equilibrio y ejercicios de resistencia y agilidad. 

Medicina deportiva

Nuestros especialistas en medicina deportiva están capacitados para atender lesiones relacionadas con el deporte y se especializan en el tratamiento de deportistas de todos los niveles. Entre ellos se incluyen médicos de atención primaria, fisiatras, fisioterapeutas y cirujanos ortopédicos. Le ayudan a recuperarse de una lesión de tobillo, a prevenir lesiones y pueden trabajar con usted para mejorar su rendimiento deportivo. Ayudan a las personas activas a retomar las actividades que les gustan. 

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O bien,

Cirugía de tobillo

La cirugía de tobillo puede ser recomendable si usted presenta inestabilidad de tobillo persistente y dolor crónico de tobillo que no ha respondido al tratamiento no quirúrgico durante varios meses. La cirugía de tobillo puede ser necesaria para limpiar la articulación o reparar o reconstruir ligamentos rotos. Si la artritis ha causado daños importantes en la articulación del tobillo, puede ser candidato a una fusión de tobillo o a una cirugía de reemplazo de tobillo.

Artroscopia de tobillo

A través de pequeñas incisiones, se introduce en la articulación del tobillo un dispositivo diminuto en forma de tubo con una cámara en la punta, llamado artroscopio. La artroscopia de tobillo permite al cirujano ver la articulación, quitar los huesos astillados y el tejido cicatricial, y reparar o reconstruir los tejidos del tobillo que puedan estar desgarrados o estirados.

Reconstrucción de ligamentos del tobillo

Las roturas graves de los ligamentos del tobillo pueden repararse o reconstruirse con tendones extraídos de otras partes del cuerpo o de tejido donado.

Fusión de tobillo

La artrodesis de tobillo, o fusión de tobillo, puede recomendarse si la persona padece artritis grave de tobillo y no es candidata a la cirugía de reemplazo de tobillo. Se fusionan dos huesos situados debajo de la articulación del tobillo para reforzarlo y reducir la inestabilidad de tobillo. Este procedimiento de larga duración reduce el dolor y restablece parcialmente la función.

Cirugía de reemplazo de tobillo

También conocido como artroplastia de tobillo o reemplazo total de tobillo, este procedimiento puede ser el tratamiento de elección para la artritis de tobillo grave y las articulaciones de tobillo dañadas. Un implante de tobillo de metal y plástico reemplaza la articulación del tobillo enferma. La cirugía de reemplazo total de tobillo reduce el dolor y restablece la función.

Tratamiento innovador de la necrosis avascular

El dolor crónico de tobillo puede ser un signo de necrosis avascular, una afección que se produce cuando se interrumpe el suministro de sangre al tobillo y puede provocar la muerte del tejido óseo del tobillo. Esto puede ser extremadamente debilitante y doloroso, e incluso puede poner el tobillo en riesgo de amputación. Los cirujanos de pie y tobillo y los cirujanos plásticos de Duke realizan complejas intervenciones que restablecen el riego sanguíneo del hueso del tobillo ante traumatismos graves, fracturas y daños articulares. También estamos utilizando la impresión 3D para crear reemplazos de huesos de pie y tobillo en casos de necrosis avascular. Esta innovación puede evitar la necesidad de amputación y ayudarle a recuperar gran parte de la función normal del tobillo.

El mejor hospital ortopédico en North Carolina

El lugar donde recibe atención es importante. En el hospital de la Universidad de Duke, nos enorgullecemos de nuestro equipo y de la excepcional atención que brindan. Ellos son la razón por la que nuestro programa de ortopedia se encuentra entre los mejores a nivel nacional, y es el programa mejor clasificado en North Carolina, según el informe U.S. News & World Report de 2024-2025.

Busque la atención de un cirujano de tobillo experimentado

Amplia experiencia
Los expertos en pie y tobillo de Duke realizan cientos de intervenciones cada año. Cuentan con la certificación de la junta y están especializados en cirugía de pie y tobillo.

Líderes en investigación sobre afecciones de tobillo
Las amplias investigaciones de nuestros cirujanos de pie y tobillo sobre los esguinces de tobillo, la inestabilidad de tobillo y la artritis de tobillo han fundamentado la forma en que abordamos el tratamiento. Comprendemos cómo la inestabilidad de tobillo modifica las fuerzas que lo afectan. Los resultados de nuestras investigaciones nos permiten ayudarle a ponerse de pie más rápidamente.

Cirugía de reparación y reconstrucción de tobillo
Nuestros cirujanos de pie y tobillo utilizan las técnicas más avanzadas para reparar y reconstruir las articulaciones del tobillo con injertos de hueso y tejido. Estos avances pueden derivar en menos dolor y una mejor funcionalidad.

Avances en la cirugía de reemplazo de tobillo
Tenemos una amplia experiencia con los implantes y procedimientos de tobillo más novedosos. Participamos en el desarrollo o en el perfeccionamiento de muchos de los implantes de tobillo utilizados en la cirugía de reemplazo total de tobillo. Algunos de los nuevos implantes de tobillo solo están disponibles en los principales centros especializados en afecciones del tobillo, como Duke. Estos implantes le permiten retomar las actividades con carga más rápidamente.

Técnicas mínimamente invasivas
Cuando hay fractura o traumatismo de tobillo, utilizamos técnicas quirúrgicas mínimamente invasivas. Las pequeñas incisiones se traducen en períodos de recuperación más breves y un regreso más rápido a sus actividades diarias.

Esta página se sometió a una revisión médica el 04/05/2021.