Cáncer de próstata

El equipo de cáncer de próstata de Duke Health utiliza los avances más recientes para diagnosticar y tratar su cáncer de próstata. Nuestro objetivo es preservar sus funciones urinaria y sexual mientras tratamos su cáncer de próstata y le ayudamos a recuperar una vida activa y plena. Como líderes en el tratamiento del cáncer de próstata, a menudo nos remiten personas con cánceres difíciles de encontrar y de tratar. Analizaremos todas las posibilidades para asegurarnos de que reciba el mejor tratamiento posible mientras preservamos la mayor cantidad posible de tejido sano.

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Diagnóstico del cáncer de próstata

Las pruebas de detección periódicas, como la prueba del antígeno prostático específico (PSA) o el examen rectal digital, ayudan a su médico a evaluar su riesgo de cáncer de próstata. Si su prueba de PSA o su examen rectal digital indican que puede tener cáncer de próstata, su médico recomendará pruebas adicionales para ayudar a determinar un diagnóstico.

Estudios de imágenes

Duke Health utiliza un examen especializado de resonancia magnética de próstata para determinar el tamaño, número, ubicación y agresividad de los tumores dentro de la próstata. Utilizamos estos estudios de imágenes para determinar ubicaciones exactas para realizar más pruebas, como una biopsia, o para planificar un tratamiento. También se puede recomendar una tomografía computarizada, una gammagrafía ósea o una tomografía por emisión de positrones para ayudar a determinar el estadio de su cáncer o para ver si ha regresado o ha hecho metástasis.

Biopsia

La única manera de verificar que usted tiene cáncer de próstata es mediante una biopsia. Guiado por una resonancia magnética de próstata, su proveedor insertará una aguja en varias partes de su próstata y recogerá muestras de tejido que se examinarán en busca de cáncer. Según sus necesidades, este procedimiento se puede realizar de manera transrectal (a través de su recto) o transperineal (la zona entre su ano y su escroto).

Escaneo PET de PSMA

Si su médico cree que su cáncer de próstata se ha propagado o ha regresado, es posible que solicite una tomografía PET del PSMA. Esta exploración incluye inyectar un fármaco trazador radiactivo seguro, aprobado por la FDA, especialmente diseñado para encontrar células de cáncer de próstata. Puede identificar el cáncer dentro y fuera de la glándula prostática, lo que permite a sus proveedores rastrear cualquier propagación o recurrencia, o determinar la eficacia de un tratamiento.

Tratamientos contra el cáncer de próstata

Su médico recomendará tratamientos según la etapa de su cáncer. Los estadios describen cuánto cáncer hay en su cuerpo y/o hasta dónde se ha propagado.

Etapa I (Localizada)

El cáncer de próstata en estadio I está confinado (o localizado) a la glándula prostática y no se ha diseminado.

Supervisión activa

Es posible que se recomiende la supervisión activa para el cáncer de próstata cuando se detecta a tiempo, especialmente si su tumor es pequeño y no agresivo. La vigilancia activa incluye una prueba de PSA cada seis a 12 meses y una resonancia magnética de próstata cada uno o dos años. Es posible que se tome una biopsia durante su resonancia magnética de próstata. El proceso de supervisión activa de Duke utiliza sofisticados estudios de imágenes de resonancia magnética de próstata para analizar la composición de su tumor y ofrecer una evaluación de riesgos personalizada.

Nuestras ubicaciones

Duke Health ofrece ubicaciones en todo el Triángulo. Encuentre una cerca de usted.

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Etapa II (localizada) y Etapa III (localmente avanzada)

El cáncer de próstata en estadio II todavía está confinado a la próstata, pero presenta un mayor riesgo de propagarse a los ganglios linfáticos circundantes u otros órganos. El cáncer de próstata en estadio III se ha diseminado a ambos lados de la próstata, a las vesículas seminales o a sitios cercanos, como la pared pélvica, la vejiga o el recto. Si las pruebas de diagnóstico sugieren que es probable que su tumor crezca y se propague rápidamente, su médico puede hablarle sobre uno o más de los siguientes tratamientos.

Cirugía

Nuestro objetivo es recomendar el procedimiento menos invasivo posible y mejorar su calidad de vida.

Prostatectomía radical

  • La prostatectomía radical retropúbica se realiza mediante una pequeña y única incisión en el abdomen. El resultado son cicatrices más pequeñas y menos dolor.
  • Durante la cirugía de próstata asistida por robot, su cirujano utiliza pequeños instrumentos robóticos para extirpar la próstata y el tejido. El abordaje robótico le permite al cirujano operar con una precisión extraordinaria. 

Conozca cómo tratamos su cáncer de próstata mientras trabajamos para preservar su función urinaria y sexual.

Terapia focal

La terapia focal es un procedimiento mínimamente invasivo que se utiliza con mayor frecuencia para tratar tumores pequeños confinados a un área de la próstata (estadio II). Utiliza una fuente de energía para atacar una pequeña sección de la glándula prostática y eliminar el cáncer con calor intenso, frío o pulsos eléctricos, mientras deja intacto el tejido sano. Este tratamiento puede minimizar el impacto en la función sexual y urinaria.

Criocirugía

La criocirugía es un tipo de terapia focal. Durante este procedimiento ambulatorio, los médicos utilizan imágenes de ultrasonido para guiar la inserción de una aguja en la próstata. Se inyecta argón frío para congelar y eliminar el tejido canceroso de la próstata.

Radioterapia

Los haces de radiación se dirigen al tumor en su próstata para dañar las células cancerosas. Todos los tratamientos de radiación de próstata se realizan con radioterapia de intensidad modulada (IMRT), lo cual reduce la exposición a la radiación de los tejidos sanos cercanos y disminuye el riesgo de efectos secundarios. Los tratamientos son individualizados, por lo que si se reúne con un especialista en oncología radioterápica para una consulta, le explicarán qué curso de radiación le recomiendan.

Radioterapia corporal estereotáctica (SBRT) para la próstata

La radioterapia estándar para el cáncer de próstata suele durar entre cinco y seis semanas. Sin embargo, podría ser candidato para ciclos más cortos de radiación, llamados radioterapia corporal estereotáctica, comúnmente conocida como SBRT. El ciclo normal de la SBRT para la próstata suele ser de cinco tratamientos administrados día por medio durante dos semanas.

Espaciador rectal

Se puede colocar un espaciador rectal para reducir aún más el riesgo de efectos secundarios de la radiación. El espaciador es un gel que se coloca entre la próstata y el recto antes de comenzar con los tratamientos de radiación. El gel es absorbible y se descompone aproximadamente seis meses después del tratamiento. Su especialista en oncología radioterápica analizará si un espaciador es una opción para su tratamiento.

Terapias sistémicas

Las terapias sistémicas son medicamentos que circulan por el torrente sanguíneo para atacar las células de cáncer en todo el cuerpo, en lugar de centrarse en un solo punto, como la radiación o la cirugía.

Terapia hormonal

Los cánceres de próstata dependen de la testosterona para crecer. Se pueden administrar medicamentos para reducir la cantidad de testosterona que produce su cuerpo, lo que puede ayudar a reducir el tamaño de los tumores. A veces se administra terapia hormonal para que la radioterapia sea más efectiva.

Nuevos agentes hormonales

Nuevos agentes hormonales bloquean la interacción entre la testosterona y las células de cáncer de próstata. Su médico puede recomendar su uso junto con terapias hormonales y de otro tipo si considera que su cáncer está creciendo rápidamente y/o es probable que se extienda.

Estudios clínicos

Ofrecemos estudios clínicos en todas las etapas del cáncer de próstata para mejorar la atención de las personas que lo padecen y aumentar las opciones de tratamiento. Sus oncólogos pueden conversar con usted acerca de su participación en un estudio clínico como parte de su atención oncológica para el cáncer de próstata.

Ver estudios clínicos

Etapa IV: cáncer de próstata metastásico o recurrente

El cáncer de próstata en estadio IV es metastásico, lo que significa que se ha diseminado a los ganglios linfáticos y/o a órganos distantes, como los pulmones o los huesos. Su médico puede hablar con usted sobre las siguientes opciones de tratamiento para el cáncer de próstata metastásico o recurrente.

Terapia hormonal

La terapia hormonal puede ralentizar la progresión o el crecimiento del cáncer en casos avanzados o si el cáncer ha vuelto, al reducir la producción de testosterona. El cáncer de próstata depende de la testosterona para crecer. Aunque no puede curar el cáncer de próstata, la terapia hormonal puede ayudar a mejorar su calidad de vida y prolongar su duración de vida.

Nuevos agentes hormonales

Nuevos agentes hormonales bloquean la interacción entre la testosterona y las células de cáncer de próstata. Se pueden usar junto con la terapia hormonal o si su cáncer se ha vuelto resistente a la terapia hormonal.

Quimioterapia

La quimioterapia mata o ralentiza el crecimiento de los cánceres cuando la cirugía y/o la radioterapia no son eficaces por sí solas. Puede ayudar a alargar su vida y aliviar sus síntomas.

Terapia con radioligandos

Las terapias con radioligandos, como PLUVICTOTM (lutecio Lu 177 vipivotida tetraxetan), administran dosis específicas y concentradas de radiación a las células de cáncer de próstata en cualquier parte del cuerpo mientras limitan el daño a las células sanas circundantes.

El cáncer de Ned Steele se redujo significativamente después de haber recibido Pluvicto®. Conozca cómo funciona la terapia.

Inmunoterapias

Las inmunoterapias ayudan a su sistema inmunitario a encontrar y destruir las células cancerosas. Por ejemplo, un tipo de inmunoterapia llamada sipuleucel-T (Provenge) utiliza sus propios glóbulos blancos para combatir su cáncer. Sus células se envían a un laboratorio, se entrenan para identificar y atacar las células del cáncer de próstata, y luego se devuelven a su cuerpo. Aunque la inmunoterapia no curará su cáncer de próstata, puede ayudar a prolongar su vida.

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Líderes en el diagnóstico y tratamiento del cáncer de próstata

Duke Cancer Institute

En el Duke Cancer Institute, se unen los amplios recursos de la Universidad de Duke, Duke Health y el Duke Comprehensive Cancer Center.. Estamos abocados a realizar descubrimientos innovadores, desarrollar nuevas maneras de prevenir, diagnosticar y tratar el cáncer, y brindar dichas terapias de un modo centrado en el paciente y la familia.

Reputación nacional

Somos uno de los pocos centros seleccionados y designados por el Instituto Nacional del Cáncer como Centro Oncológico Integral, y formamos parte de la Red Oncológica Integral Nacional, una alianza de los principales centros oncológicos del país dedicados a mejorar la atención a nuestros pacientes. Duke también es un Centro integral de excelencia en terapia radiofarmacéutica. Nuestro equipo incluye cirujanos, oncólogos radioterapeutas, oncólogos médicos, médicos de medicina nuclear, radiólogos y patólogos que se especializan en cánceres de próstata y urológicos.

Experiencia quirúrgica

La cirugía de próstata robótica es la opción más eficaz para la cirugía del cáncer de próstata. Duke fue uno de los primeros en adoptar la cirugía robótica en North Carolina, y nuestro equipo de atención incluye a cirujanos que han recibido formación de subespecialidad, lo que significa que estudiaron durante años adicionales para convertirse en expertos en cirugía urológica.
 

Estudios de imágenes avanzados

Una resonancia magnética de próstata ayuda a su equipo a encontrar tumores y determinar un curso de tratamiento. Nuestras máquinas de resonancia magnética de 3-Tesla son el doble de potentes que los escáneres convencionales e igual de seguras. Esta tecnología avanzada nos permite proporcionar el diagnóstico más específico posible para que radiólogos y oncólogos puedan colaborar en su curso de tratamiento. También ofrecemos estudios de imágenes PET con PSMA de última generación combinadas con tomografía computarizada de alta resolución y contraste para proporcionar la estadificación más precisa del cáncer de próstata.

Experiencia en terapia sistémica

Somos uno de los 13 centros del Prostate Cancer Clinical Trial Consortium del Departamento de Defensa donde se están desarrollando nuevos fármacos y terapias innovadoras que se administran a personas con cáncer de próstata avanzado. Los investigadores de Duke han colaborado activamente en el desarrollo y la aprobación de tratamientos para hombres con cáncer de próstata avanzado, que incluyen nuevas terapias hormonales, inmunoterapias, quimioterapias y radiofármacos.

Estamos aquí para acompañarlo

Nuestro equipo integral de servicios de apoyo al paciente con cáncer lo ayuda con todas sus preocupaciones, desde cómo minimizar los efectos secundarios del tratamiento hasta cómo afrontar los efectos emocionales y psicológicos de su diagnóstico y tratamiento. Este incluye una clínica para supervivientes del cáncer de próstata y fisioterapia del piso pélvico para rehabilitar la función urinaria. Obtenga más información sobre nuestros grupos de apoyo para pacientes con cáncer de próstata.

El mejor hospital oncológico de North Carolina

El lugar donde reciba su atención oncológica es importante. En el hospital de la Universidad de Duke, nos enorgullecemos de nuestro equipo y de la excepcional atención que brindan. Gracias a ellos nuestro programa oncológico es reconocido a nivel nacional y ocupa el puesto más alto en North Carolina, según el U.S. News & World Report de 2025-2026.

Recursos para pacientes
Esta página se sometió a una revisión médica el 02/26/2026 a cargo de
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