Evaluación para trasplante de células madre pediátrico

El momento de la evaluación de su hijo dependerá de varios factores, incluido diagnóstico subyacente y el estado de enfermedad. Por ejemplo, un niño con enfermedad de células falciformes puede gestionar su condición durante años antes de necesitar un trasplante de células madre, mientras que el tiempo para un niño con cáncer o una enfermedad genética puede ser más breve. Algunos niños necesitarán citas para evaluar el estado de la enfermedad subyacente antes de someterse a la evaluación para el trasplante de células madre.

La mayoría de las evaluaciones se realizan de manera ambulatoria y tienen una duración aproximada de dos semanas. Si no vive localmente, nuestro coordinador de alojamiento puede organizar vivienda a costo reducido a una distancia de cinco a diez minutos en automóvil de Duke Children's Hospital para satisfacer las necesidades específicas de su familia.

• El Ronald McDonald House de Durham, ubicado a una milla del hospital Duke Children's, cuenta con 16 suites adecuadas para estadías prolongadas de paciente.
• Ofrecemos tres apartamentos completamente amueblados y una casa adosada, cuando hay disponibilidad, a familias elegibles para estadías prolongadas. El coordinador de alojamiento y el equipo de trabajo social supervisan el proceso de solicitud. Estas viviendas están disponibles gracias al generoso apoyo de dos fundaciones, Hayden's Journey of Inspiration y Hearts of Hope. 

Como parte de la evaluación, usted y su hijo se reunirán con muchos miembros del equipo de trasplante, incluidos médicos, profesionales en enfermería coordinadores, trabajadores sociales, nuestro coordinador de seguro, especialistas en vida infantil, miembros del equipo del programa de apoyo familiar y otros. El objetivo es proporcionar la información y la orientación necesarias para iniciar el proceso de trasplante de células madre. 

Se realizarán varias pruebas a su hijo para evaluar la enfermedad subyacente y ayudar a identificar cualquier otro problema médico que deba abordarse antes del trasplante. El tipo y la cantidad de pruebas dependerán de la enfermedad subyacente del niño. Las pruebas comunes incluyen:

• Análisis de sangre
• Radiografías de tórax
• Estudios de imágenes
• Pruebas de función pulmonar
• Tomografías computarizadas (cerebro, senos paranasales, tórax, abdomen y pelvis)
• Evaluación psicológica
• Exámenes de la vista y dentales
• Otras pruebas específicas de la enfermedad 

Una vez que se completen las pruebas, usted y su familia participarán en una conferencia familiar. Allí recibirá los resultados de las pruebas de su hijo y se reunirá con el médico y los profesionales en enfermería coordinadores para informarse sobre el proceso de trasplante u otro tratamiento recomendado para su hijo.  

Los trasplantes de células madre utilizan células madre sanas, del propio cuerpo de su hijo o de un donante, para reemplazar las que han sido dañadas por enfermedades o tratamientos. Estas células pueden obtenerse de médula ósea, de células madre que circulan por torrente sanguíneo (sangre periférica) o de sangre del cordón umbilical. Las fuentes de células saludables incluyen:

• Las células madre propias de su hijo (autólogas)
• Células madre de familiar compatible o de donante no emparentado (alogénico)
• Células madre de gemelo idéntico (singénicas) 

El médico de su hijo recomendará el mejor tipo de trasplante para él y trabajará con nuestro coordinador de búsqueda para localizar un donante adecuado, si es necesario.

Si el médico de su hijo recomienda un trasplante alogénico, se realizará una prueba de tipificación de tejidos, llamada prueba del antígeno leucocitario humano (HLA). La prueba de HLA determinará el tipo de tejido de la persona menor a su cargo y puede ayudar a emparejarlo con donante adecuado. Los miembros de la familia inmediata también pueden realizarse la tipificación HLA para determinar si son un donante adecuado. 

Nuestro coordinador de búsqueda también puede buscar un donante de células madre a través de Be the Match, que es operado por el Programa Nacional de Donantes de Médula Ósea (NMDP), registros nacionales e internacionales y bancos de sangre de cordón umbilical. Una vez que se localiza al donante, se realizarán los arreglos necesarios para la recolección de sus células.