De los archivos de DukeHealth.org. El contenido puede estar desactualizado.
Las nuevas pautas recomiendan el uso de anticoagulantes en mujeres y personas mayores de 65 con fibrilación auricular
Si usted es mujer, o tiene más de 65, y le han diagnosticado fibrilación auricular, las nuevas pautas sugieren que los medicamentos anticoagulantes pueden reducir el riesgo de accidente cerebrovascular. Las nuevas directrices podrían afectar a casi un millón de personas con latidos cardíacos irregulares, conocidos como fibrilación auricular (AFib).
¿Por qué usar anticoagulantes en la fibrilación auricular?
Casi tres millones de personas en los Estados Unidos son diagnosticadas con fibrilación auricular (AFib), un latido irregular del corazón que puede llevar a coágulos sanguíneos, accidente cerebrovascular, insuficiencia cardíaca y otras complicaciones relacionadas con el corazón. Los anticoagulantes, también conocidos como fluidificantes de la sangre, ayudan a prevenir que la sangre se coagule y potencialmente causen un accidente cerebrovascular.
El aumento del número de mujeres con fibrilación auricular recomendadas para tratamiento con anticoagulantes es una revisión de 2014 directrices emitidas por la American Heart Association, el Colegio Americano de Cardiología y la Sociedad de Ritmo Cardiaco. Las directrices también reducen la edad a la que se considera que todas las personas corren el riesgo de accidente cerebrovascular de 75 a 65.
"El cambio en las pautas es significativo porque podría reclasificar potencialmente a casi un millón de personas con fibrilación auricular a las que se les recomienda terapia anticoagulante", dijo Emily O'Brien, PhD, quien dirigió la investigación de Duke que resultó en la recomendación de la guía. Esto significa que más personas podrían recibir tratamiento con anticoagulantes que nunca.
El grupo de O'Brien analizó datos de una gran población de personas sobre el riesgo de accidente cerebrovascular y el uso de anticoagulantes. Sus hallazgos se publicaron en JAMA-medicina interna.
Ser mujer es un factor de riesgo para accidente cerebrovascular
Aunque no está claro exactamente qué es lo que tiene el sexo femenino que aumenta el riesgo de accidente cerebrovascular, los estudios continúan mostrando un fuerte vínculo entre ser mujer y un riesgo significativamente más alto de accidente cerebrovascular en personas con fibrilación auricular, dijo. Como resultado, ahora se podría recomendar el tratamiento con anticoagulantes a casi el 98 por ciento de mujeres con fibrilación auricular.
Consulte al médico
Debido a que las pautas son tan nuevas, aún no está claro cuántos médicos incorporarán las nuevas recomendaciones de tratamiento en su práctica. O'Brien comentó que también es incierto cómo esto impactará los resultados a largo plazo de las personas que podrían beneficiarse de esta terapia. "Ese será el siguiente paso para el estudio", dijo.
Mientras tanto, las personas con fibrilación auricular deben hablar con médicos sobre si los anticoagulantes son adecuados para ellas.
Las decisiones óptimas de tratamiento incorporan el juicio clínico del médico y las prioridades del paciente. Las personas con fibrilación auricular deben hablar con sus médicos sobre su riesgo personal y sobre cómo podrían beneficiarse", aconsejó O'Brien. La estimación del riesgo a partir de las directrices clínicas es solo uno de varios factores que deben considerarse al tomar decisiones sobre terapia anticoagulante.
Los anticoagulantes pueden proteger a los pacientes contra un coágulo de sangre o accidente cerebrovascular, pero también pueden aumentar el riesgo de sangrado. Sin embargo, para la mayoría de las personas, los beneficios superan el riesgo de sangrado, comentó O'Brien.
