Tratamientos de fertilidad: lo que necesita saber​​​​​​​

¿Cuándo debo consultar a un especialista en fertilidad?

Si tiene menos de 35 años, intente quedar embarazada durante un año antes de considerar tratamientos de fertilidad. Si tiene 35 años o más, inténtelo durante seis meses. Estas son pautas generales para aquellos que no tienen problemas médicos claros, incluidos períodos irregulares o antecedentes de enfermedad inflamatoria pélvica.

Cuanto mayor sea, menores serán sus probabilidades de embarazo. Después de los 40 años, las probabilidades de un embarazo exitoso son bajas. Las historias de mujeres mayores, especialmente celebridades, que tienen hijos a finales de los cuarenta tienden a recibir mucha atención. La parte de la historia que no siempre se comparte es que probablemente quedaron embarazadas con la ayuda de una donante de óvulos y tratamientos de infertilidad.

Incluso con la fertilización in vitro (FIV), las posibilidades de que una mujer quede embarazada después de los cuarenta con sus propios óvulos son muy bajas. De hecho, normalmente no ofrecemos fertilización in vitro con los propios óvulos de una mujer después de los 44 años.

¿Todavía hay opciones después de los 40 años?

Ofrecemos tratamiento con donantes de óvulos de hasta 49 años. La donación de óvulos es un gran éxito en nuestro programa. En el Centro de Fertilidad de Duke, entre el 50 y el 60% de las parejas quedan embarazadas en el primer intento con la donación de óvulos.

¿Cuáles son algunas de las causas más comunes de infertilidad?

En las mujeres, las causas más comunes son los problemas de ovulación, es decir, no la producción de un óvulo. Esto se vuelve más difícil a medida que la mujer envejece. El mal funcionamiento de las trompas de Falopio también puede ser un problema. Las trompas pueden estar dañadas o cicatrizadas por la enfermedad. La endometriosis o los problemas con el útero también pueden causar infertilidad. El bajo recuento de espermatozoides o la mala calidad del esperma en los hombres también pueden dificultar el embarazo.

¿Qué tratamientos de fertilidad están disponibles?

Algunas de las opciones incluyen medicamentos, cirugía y FIV. Pero no hay un tratamiento que lo cure todo. Cada mujer y cada pareja son diferentes, y adaptaremos nuestro tratamiento a las necesidades de cada persona.

¿Cómo funciona la FIV?

Utilizamos hormonas para estimular la producción de óvulos en los ovarios de las mujeres. Los óvulos se extraen de los ovarios, se fertilizan en el laboratorio y luego se vuelven a colocar en una mujer. Entonces, esperamos que se produzca la implantación y la mujer quede embarazada. La FIV evita las trompas de Falopio que podrían estar dañadas. También aumenta las tasas de fertilización cuando hay problemas con un recuento bajo de espermatozoides.

¿Qué importancia tiene el laboratorio de un centro de fertilidad?

El laboratorio es increíblemente importante. De hecho, el laboratorio puede ser el factor más importante en el éxito de un procedimiento de fertilización in vitro. No hay análisis de laboratorio mejores que los de Duke. Nuestra unidad de filtración de aire de última generación es extremadamente importante para el éxito de los embriones en crecimiento.

¿Hay algún recurso que compare las tasas de éxito de centros de fertilidad?
Sí. La Sociedad de Tecnología de Reproducción Asistida publica las tasas de éxito de las clínicas de FIV a nivel nacional.

¿Un procedimiento costoso será la única opción para lograr un embarazo?

Esta es una creencia errónea común. Muchas personas tienen la impresión de que solo realizamos procedimientos como la FIV. El hecho es que muchas parejas quedan embarazadas con tratamientos simples que no son caros. Por ejemplo, problemas simples de ovulación pueden tratarse con medicamento oral económico.

Mi seguro no cubre la fertilización in vitro. ¿Cómo ayuda Duke a que el tratamiento de fertilidad esté a mi alcance?

Duke es miembro de Advanced Reproductive Care, una corporación que ayuda a las personas a financiar tratamientos de fertilidad. Ofrecen una variedad de paquetes, opciones de financiamiento y un programa de garantía de reembolso parcial.

Aunque puedan pasar algunos años antes de estar lista para tener un bebé, ¿hay cosas que se pueden hacer ahora para preparar el cuerpo?

Todas las mujeres deben tomar ácido fólico en los meses previos a intentar concebir. Puede ayudar a prevenir defectos congénitos como la espina bífida. Además, asegúrese de tener todas las vacunas al día, dejar de fumar, buscar tratamiento para cualquier enfermedad y optimizar el peso. Tener bajo o exceso de peso puede afectar negativamente la fertilidad.

Si no anticipa estar lista para comenzar una familia a los 35 años, puede considerar la posibilidad de congelar un óvulo o embrión. Incluso a medida que envejece, los óvulos o embriones criopreservados no envejecen, lo que le brinda mejores probabilidades de tener un embarazo exitoso más adelante.

¿Qué es la evaluación de embriones?

El análisis de embriones ha sido un avance significativo en la atención de la infertilidad, permitiendo a los médicos buscar anomalías cromosómicas que pueden reducir la probabilidad de embarazo y aumentar el riesgo de aborto espontáneo. A medida que llegas a la edad de 30 años o más, hay al menos un 50% de probabilidad de que los embriones sean anormales. Si identificamos un embrión cromosómicamente normal, es posible que se pueda esperar una tasa de nacidos vivos de alrededor del 65%.

Los pacientes portadores de una enfermedad genética como fibrosis quística, enfermedad de células falciformes o trastornos de sangrado y coagulación se benefician de las pruebas de embriones. Permite seleccionar embrión no afectado y prevenir propagación de enfermedad. Este es uno de los aspectos más gratificantes de la atención en fertilidad.