Evaluación para trasplante de riñón

Durante su evaluación para el trasplante de riñón, examinamos detenidamente sus circunstancias médicas y personales, y las comparamos con pautas establecidas. Estas pautas nos ayudan a identificar riesgos y complicaciones posibles, pero también dejan espacio para el criterio de nuestros médicos, basado en su conocimiento y experiencia.

Algunos de los factores que tenemos en cuenta
Aunque le parezca que algunos elementos de esta lista podrían dejarle fuera, no dé por sentado que no es un candidato. En lugar de hacerlo, contáctenos para solicitar una evaluación. Nuestros expertos en trasplante tendrán en cuenta su situación particular y le dirán si un trasplante puede ser seguro y beneficioso para usted.

Estas son algunas de las características que buscamos en los candidatos a trasplante de riñón:

• Etapa de insuficiencia renal: eGFR inferior a 20 mL/min/1,73m2
• Menor de 70 años O mayor de 70 años con un posible donante vivo o más de 1 año de diálisis
• Cuidadores permanentes y confiables que puedan transportarle y ayudarle a recibir los medicamentos esenciales
• Posibilidad de llegar rápidamente al hospital de la Universidad de Duke en cuanto le notifiquemos la disponibilidad de un riñón
• Recursos para poder mantener la atención posterior al trasplante, incluidos los gastos en medicación, traslados, alojamiento y dispositivos médicos

Si tiene VIH, también tenemos en cuenta:

• Recuento de CD4 superior a 200 de manera constante
• Autorización clínica por parte de un médico de enfermedades infecciosas de Duke

Es posible que no sea candidato a un trasplante de riñón si se dan una o varias de las siguientes condiciones:

• Antecedentes de cáncer de un tipo o en una etapa que pudieran afectar su supervivencia o la del riñón donado.
• Índice de masa corporal (IMC) superior a 40.
• Enfermedad hepática, a menos que cuente con la aprobación de los especialistas en hígado de Duke.
• Abuso activo de alcohol u otras sustancias.
• Problemas con el autosondaje vesical. Esto es necesario si su drenaje urinario es deficiente.
• Antecedentes de no seguir las recomendaciones médicas, como no tomar los medicamentos o no recibir el tratamiento de diálisis según lo indicado. Un indicador de esto podría ser que su fósforo esté constantemente por encima del valor objetivo.
• Cualquier afección cardíaca que pudiera hacer que la cirugía de trasplante no fuera segura o comprometer su supervivencia después del trasplante.
• Antecedentes de accidente cerebrovascular o ataque isquémico transitorio en los últimos seis meses.
• Enfermedad pulmonar restrictiva u obstructiva grave.
• Infección sistémica.
• Úlceras o heridas que no cicatrizan.
• Trastorno psiquiátrico no tratado o no controlado que pudiera afectar a su capacidad de autocuidado.
• Fragilidad o afección que pudiera hacer que la cirugía, su recuperación o su capacidad para superar las complicaciones del trasplante fueran particularmente difíciles de lograr.

Notificación
Una vez que haya completado su evaluación y todas las pruebas y exámenes necesarios, su coordinador de trasplante presentará su caso a nuestro comité de selección. Le notificaremos la decisión del comité.