Tratamiento de insuficiencia renal

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Cuando los riñones ya no funcionan adecuadamente, las opciones son hacerse algún tipo de diálisis o un trasplante de riñón. La diálisis actúa como un riñón artificial que extrae los desechos y el exceso de líquido del cuerpo de forma mecánica. El trasplante de riñón consiste en reemplazar el riñón dañado con un órgano nuevo y sano. Si está lidiando con insuficiencia renal, también llamada enfermedad renal terminal (ESRD, sigla en inglés), y debe tomar una decisión, nosotros le ayudamos a comprender sus opciones y a elegir el tratamiento que sea adecuado para usted.

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Trasplante de riñón

Para quienes están en condiciones de recibir uno, el trasplante de riñón es el estándar de atención para la enfermedad renal terminal. Nuestro equipo de trasplante de riñón ha realizado miles de trasplantes complejos que han mejorado la calidad de vida de nuestros pacientes, así como la de sus seres queridos.

Solicite una evaluación
Para que le evalúen para un trasplante, pida una derivación a su nefrólogo. Si necesita asistencia para obtener una derivación, nuestros coordinadores del programa de trasplante estarán felices de ayudarle.

Después de revisar su historial, programamos una evaluación que dura todo el día y se le asigna un coordinador de trasplante que lo atiende antes de la operación y que puede responder todas sus preguntas y ayudarle a agendar las pruebas y citas asociadas con su evaluación inicial. Si usted es candidato para el trasplante, analizaremos sus opciones, que pueden ser recibir el riñón de un donante vivo o inscribirlo en la lista de espera.

Nuestras ubicaciones

Duke Health ofrece evaluaciones de trasplante de riñón, así como tratamiento continuo de la enfermedad renal en las clínicas de Durham y Raleigh.

Diálisis

Los nefrólogos de Duke atienden a más de 850 personas que se están haciendo diálisis, ya sea porque están esperando un trasplante de riñón, porque no son buenos candidatos para el trasplante o porque la diálisis es el método más adecuado para ellos. Si usted está considerando hacerse diálisis, tiene varias opciones.

Diálisis peritoneal

La diálisis peritoneal utiliza la cavidad abdominal como superficie para intercambiar desechos y líquidos. Un catéter se implanta quirúrgicamente en la cavidad abdominal. El catéter generalmente sale de la piel justo por encima de la línea del cinturón. Unas cuatro semanas después de que se le ha colocado el catéter, empezará su entrenamiento en la clínica de diálisis para aprender a hacerse la diálisis peritoneal por su cuenta en casa. Durante la diálisis, se introduce un líquido en la cavidad peritoneal para que los desechos se difundan desde la sangre hacia el líquido. También se puede extraer el exceso de líquido de la sangre. Luego, el líquido que contiene los desechos se drena en una bolsa colocada en el suelo y se introduce un nuevo volumen de líquido en el abdomen. Por lo general, para hacer la diálisis peritoneal se utiliza una máquina que tiene el tamaño de un radiocasete portátil. La máquina calienta y mueve el líquido haciéndolo entrar y salir de la cavidad abdominal mientras usted duerme. La diálisis peritoneal se hace cada noche y no requiere la presencia de un acompañante.

Hemodiálisis en un centro

La hemodiálisis requiere un "punto de acceso" para que la sangre salga de su organismo hacia la máquina de diálisis y luego se reintroduzca en su cuerpo. Este punto de acceso suele ser una conexión entre una arteria y una vena, llamada fístula arteriovenosa, que debe crearse mediante cirugía ambulatoria varios meses antes de que se necesite la diálisis. El personal del centro se encarga de realizar el procedimiento de hemodiálisis, generalmente tres veces por semana, y cada tratamiento dura entre tres y cinco horas. Los nefrólogos de Duke atienden pacientes en los centros de diálisis de Durham, Roxboro, Louisburg, Warrenton, Henderson y Research Triangle Park.

Hemodiálisis domiciliaria

Con la capacitación adecuada, se puede realizar en casa un procedimiento similar a la hemodiálisis que se hace en un centro. Esto permite que se haga la diálisis según su conveniencia, ya sea en la noche, durante un período prolongado o en tratamientos más breves y frecuentes. Típicamente, la hemodiálisis domiciliaria se efectúa cinco veces a la semana por unas tres horas y requiere que haya un acompañante presente.

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Por qué elegir a Duke

Líderes reconocidos en todo el país
Nuestros nefrólogos, cirujanos de trasplante, cirujanos vasculares y radiólogos intervencionistas son líderes reconocidos a nivel nacional en el tratamiento de la insuficiencia renal. Mientras usted está en la lista de espera, nuestro centro de trasplante le prepara para el trasplante de riñón. Si usted tiene un donante vivo compatible, puede programar su cirugía cuando usted y su donante estén listos. Si usted y su donante no son compatibles, tenemos varias opciones, como la donación cruzada que los vincula con otra pareja que podría ser compatible.

Nuestros nefrólogos atienden pacientes en los centros de diálisis
Si opta por la diálisis en un centro, nuestros nefrólogos están disponibles en toda la región para atender a los pacientes que se hacen la hemodiálisis en estos centros una vez a la semana. Creemos que esto mejora la atención del paciente y ayuda a garantizar que nuestros pacientes tengan los mejores resultados posibles.

Videos sobre enfermedad renal crónica

En esta serie de videos, los expertos de Duke explican qué pasa cuando sus riñones no funcionan como deberían y cuáles son las opciones de tratamiento.

Ofrecemos varias opciones de diálisis para pacientes internados
También ofrecemos servicios de diálisis aguda para los pacientes internados, como la terapia de reemplazo renal continuo, un método gradual por el que se extraen fluidos y desechos de la sangre de los pacientes que están demasiado enfermos para tratarse con hemodiálisis convencional. 

Nuestros especialistas trabajan en equipo para que reciba una atención personalizada
Nuestros nefrólogos, cirujanos vasculares, intervencionistas (médicos especializados en procedimientos mínimamente invasivos), enfermeras de diálisis y sonografistas (especialistas en estudios de imágenes con ultrasonido) trabajan en equipo para que usted reciba atención personalizada de la más alta calidad.

Diálisis peritoneal más sencilla y más segura
Nuestros cirujanos vasculares utilizan procedimientos avanzados para acceder a los vasos sanguíneos en los tratamientos de diálisis, generalmente aprovechando las defensas naturales del cuerpo para prevenir infecciones. Nuestros cirujanos son expertos en identificar las ubicaciones más seguras para crear puertos quirúrgicos que permitan acceder a sus vasos sanguíneos. Cuando hay mejor acceso a los vasos sanguíneos, la diálisis es más rápida y eficiente.

Puede tener acceso a nuestros estudios clínicos
Como paciente de Duke, es posible que pueda participar en los estudios clínicos que prueban nuevas terapias antes de que estén disponibles de forma generalizada.

Clasificado sistemáticamente entre los mejores hospitales del país

En el hospital de la Universidad de Duke, nos enorgullecemos de nuestro equipo y de la excepcional atención que brindan. Ellos son la razón por la cual, una vez más, somos reconocidos como el mejor hospital en North Carolina, y estamos clasificados a nivel nacional en 11 especialidades para adultos y 10 especialidades pediátricas por U.S. News & World Report para 2024-2025.

Esta página se sometió a una revisión médica el 03/14/2022 a cargo de