Cirugía de hernia (herniorrafia)

Cirugía laparoscópica, robótica y compleja de hernias inguinales, umbilicales y de otros tipos

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Los cirujanos de hernias de Duke son expertos en la reparación de todo tipo de hernias, incluidas las hernias inguinales habituales en la ingle, las hernias umbilicales en el ombligo y las hernias incisionales, que se forman a partir de cicatrices quirúrgicas. Reparamos con éxito hernias recurrentes en personas que se sometieron a cirugías fallidas en otros lugares y a las que les afirmaron que ya no se podía hacer nada al respecto.

Nuestros cirujanos de hernias son expertos en todos los métodos de cirugía de hernia (herniorrafia), incluidas las técnicas mínimamente invasivas, como la cirugía laparoscópica o robótica de hernia, y la cirugía de hernia compleja, como las separaciones de piezas y la reconstrucción de la pared abdominal. Evaluamos su afección y le recomendamos planes de tratamientos prequirúrgicos, cuando corresponde, para garantizar que está preparado para la cirugía de hernia. Le ayudamos a recuperar su salud y vivir sin dolor lo más pronto posible.

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Expertos en el tratamiento de todo tipo de hernias

Las hernias se producen cuando aparece una zona debilitada o un agujero en el músculo o tejido. La eventración es una hernia que sobresale a través de una cavidad de la pared abdominal. Las hernias incisionales se producen en una incisión o cicatriz quirúrgica tras una cirugía abdominal.

El tipo más común de hernia es la hernia inguinal, también llamada hernia de la ingle. Ocurre cuando el tejido abdominal sobresale a través de la pared abdominal inferior, cerca de la ingle. Es más probable que ocurra en los hombres.

Las mujeres son más propensas a tener una hernia umbilical; ocurre cuando el tejido o el músculo sobresale por el ombligo. Los embarazos múltiples, el sobrepeso, los esfuerzos y otros factores aumentan la probabilidad de padecer una hernia umbilical. Estos mismos factores hacen que las mujeres sean más propensas a presentar una hernia femoral en la parte superior del muslo, cerca de la ingle.

Las hernias hiatales se producen cuando el estómago y otros órganos abdominales pasan a la zona torácica a través de un orificio natural del diafragma.

Cuándo buscar tratamiento para la hernia
Busque atención médica experta si presenta un bulto en el abdomen o en la ingle que le causa dolor y molestias.  Las hernias no se resuelven por sí solas. A veces requieren atención inmediata para evitar daños mayores, como la obstrucción intestinal. Realizarse una cirugía de hernia ahora puede evitar tener que someterse a una cirugía más compleja en el futuro.

Nuestras ubicaciones

Duke Health ofrece ubicaciones en todo el Triángulo. Encuentre una cerca de usted.

Diagnóstico de las hernias y cuidados prequirúrgicos

Examen físico y estudios de imágenes

El primer paso es hacerle un examen físico. El cirujano evaluará visual y físicamente la hernia para establecer su ubicación y tamaño.  Se le harán preguntas para comprender sus síntomas. Se pueden solicitar tomografías computarizadas y ultrasonidos para determinar con precisión el tamaño y la ubicación de la hernia. Esta información nos ayudará a crear su plan de tratamiento.

Control de los factores de riesgo que pueden causar complicaciones

Durante la evaluación inicial, revisamos su historia clínica para evaluar su riesgo de complicaciones durante la cirugía y después de ella. Ciertos factores, como la diabetes, el tabaquismo y la obesidad, pueden aumentar el riesgo de infección y de reaparición de la hernia y afectar la rapidez con la que se recupera de la cirugía de hernia.

Acondicionamiento prequirúrgico

Si es adecuado, podemos derivarlo a nuestro programa para dejar de fumar o programa de control del peso. Estos programas dirigidos por equipos de expertos pueden ayudarle a perder peso y dejar de fumar y, por lo tanto, disminuir el riesgo de complicaciones y mejorar su aptitud para la cirugía.

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Elección del enfoque adecuado para la cirugía de hernia

El cirujano especializado en hernias evaluará cuál es el enfoque quirúrgico más adecuado, priorizando aquel que ofrezca las mayores probabilidades de éxito, al tiempo que minimice el riesgo de complicaciones y la posibilidad de recurrencia de la hernia. Nuestros cirujanos de hernias son expertos en los siguientes tipos de cirugía de hernia:

Cirugía de hernia laparoscópica o robótica (mínimamente invasiva)

Cuando sea adecuado, pueden realizarse pequeñas incisiones que causan menos dolor y facilitan una recuperación más rápida. Un laparoscopio es un tubo delgado equipado con una pequeña cámara en la punta; se pasa a través de pequeñas incisiones realizadas en el abdomen. Para reparar la hernia, se introducen instrumentos diminutos a través de pequeñas incisiones separadas. En algunos casos, el cirujano puede realizar una cirugía robótica de hernia. El uso de un dispositivo robótico le permite al cirujano llegar hasta la hernia y realizar operaciones complicadas con más precisión y mejor visualización.

Cirugía abierta de hernia

Cuando existen hernias más grandes y complejas o los factores de riesgo y las complicaciones plantean una preocupación, podrían ser necesarias incisiones más grandes. Es lo que se conoce como cirugía de hernia abierta.

Separación de las piezas

Este procedimiento avanzado se utiliza para reparar grandes hernias de pared abdominal. El cirujano reorganizará los músculos de la pared abdominal para eliminar la debilidad. Esta técnica puede reducir el riesgo de reaparición en las hernias complejas. 

Recuperación de la cirugía de hernia

Las operaciones de hernia pueden ser simples o complejas, mínimamente invasivas y ambulatorias, o requerir una hospitalización muy breve de una noche para su recuperación. También podrían requerir incisiones más grandes o una estadía en el hospital más prolongada. La recuperación será diferente para cada persona. También depende del tipo de hernia, su tamaño y su ubicación, si ya se ha sometido a otras cirugías y corre el riesgo de sufrir complicaciones, y si se ha utilizado una malla para hernias.  Su cirujano le explicará todas estas opciones en su visita preoperatoria.

El mejor hospital de gastroenterología y cirugía gastrointestinal de North Carolina

El lugar donde recibe atención es importante. En el hospital de la Universidad de Duke, nos enorgullecemos de nuestro equipo y de la excepcional atención que brindan. Gracias a ellos nuestro programa de gastroenterología y cirugía gastrointestinal es reconocido a nivel nacional y ocupa el puesto más alto en North Carolina, según el U.S. News & World Report de 2024-2025.

Uso de malla para hernias en la cirugía

La malla para hernias se usa con frecuencia en las cirugías para reforzar la reparación de la hernia y reducir la probabilidad de que la hernia vuelva a aparecer. El uso de una malla para hernias puede asociarse a complicaciones, como un mayor riesgo de dolor e infección; sin embargo, estas complicaciones son poco frecuentes cuando la malla es colocada por un cirujano experto en hernias.

Reducimos el riesgo de complicaciones de la malla para hernias
Nuestra evaluación prequirúrgica detecta a las personas que podrían estar en riesgo de sufrir complicaciones asociadas a las mallas para hernias. La obesidad, el tabaquismo, la diabetes y las complicaciones conocidas de las heridas son factores de riesgo. Si tiene uno o varios de estos factores de riesgo, nos abocaremos juntos a reducir el riesgo de complicaciones para garantizar que logre un buen resultado tras la cirugía de hernia.

Esta página se sometió a una revisión médica el 03/13/2023 a cargo de