Enfermedad de células falciformes

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El centro integral de células falciformes de Duke tiene el compromiso de brindar las mejores herramientas de diagnóstico, opciones de tratamiento y atención médica para la enfermedad de células falciformes. Además de nuestra amplia gama de servicios y recursos, investigamos nuevas formas de tratar la enfermedad y sus complicaciones para ofrecerle la mejor atención.

Somos uno de los pocos centros de North Carolina que ofrece una nueva terapia genética aprobada por la FDA que puede ayudar a aliviar el dolor intenso y otras complicaciones graves asociadas a la enfermedad de células falciformes. Nuestros proveedores dirigieron estudios clínicos sobre este tratamiento y recibieron formación especializada para administrar la terapia genética. 

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Atención integral para tratar la enfermedad de células falciformes

Si usted o un miembro de su familia padece la enfermedad de células falciformes, un trastorno sanguíneo hereditario que se caracteriza porque los glóbulos rojos anormales se vuelven pegajosos y se atascan en los vasos sanguíneos, necesita un equipo coordinado para proteger su salud y prevenir complicaciones dolorosas y crisis de salud. Nuestro equipo de especialistas altamente capacitado le garantiza la mejor atención y los últimos tratamientos y servicios.

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Tratamientos

El tratamiento de la enfermedad de células falciformes es permanente y su objetivo es limitar el efecto del dolor y otras complicaciones en su capacidad para vivir la vida al máximo. 

Medicamentos

Además de los medicamentos para el dolor, pueden recetarle uno o varios de los siguientes medicamentos:

  • Hidroxiurea: este medicamento ayuda a controlar la anemia y reduce la cantidad de crisis, lo que a su vez limita la cantidad de transfusiones de sangre que podría necesitar. 
  • Ácido fólico: dado que la enfermedad de células falciformes produce una tasa elevada de glóbulos rojos, se requiere una gran cantidad de ácido fólico, por lo que es posible que le receten un suplemento de esta vitamina. 
  • Crizanlizumab: este medicamento intravenoso ayuda a disminuir la cantidad de episodios de dolor que padezca. 

Fluidoterapia

La enfermedad de células falciformes puede causarle deshidratación. Además de beber mucho líquido, es posible que necesite líquidos por vía intravenosa para mantenerse hidratado durante los episodios de dolor agudo.

Transfusiones de sangre

Si sufre una anemia grave, podría necesitar transfusiones de sangre. Las transfusiones también podrían ser necesarias para combatir complicaciones frecuentes de la enfermedad, como el accidente cerebrovascular o el síndrome torácico agudo, una complicación relacionada con los pulmones que puede reducir los valores de oxígeno en la sangre.  También podrían ser necesarias para prepararle para una cirugía mayor, como la cirugía de reemplazo de cadera o la extirpación de la vesícula biliar. 

Terapia genética

Duke participó activamente en estudios clínicos de terapia genética para tratar la enfermedad de células falciformes. Esta terapia es similar al trasplante de células madre con células de donantes (trasplante alogénico), pero no requiere un donante de médula ósea y evita muchas de las posibles complicaciones asociadas a dicho trasplante. Las células se extraen de la sangre del paciente, se modifican genéticamente en un centro especializado y se devuelven al cuerpo mediante una infusión intravenosa. El tratamiento modifica partes del ADN para que su cuerpo produzca glóbulos rojos saludables con forma normal. Esto permite que la sangre fluya sin obstrucciones, lo que mitiga el dolor y daño a los órganos, que son complicaciones frecuentes en las personas con enfermedad de células falciformes.

Cirugía

Si la enfermedad de células falciformes provoca la muerte del tejido óseo por falta de flujo sanguíneo, podría ser necesaria una cirugía de reemplazo de rodilla o de cadera. En los niños con esta enfermedad, podría ser necesaria una cirugía para extirpar el bazo o la vesícula biliar.

Trasplante de médula ósea

Duke es líder en este tipo de tratamiento de la enfermedad de células falciformes, tanto en niños como en adultos. Aunque es riesgoso, el trasplante de médula ósea o de células madre, en el que se trasplantan células madre de la médula ósea de un donante estrechamente compatible o células madre de la sangre del cordón umbilical, puede ofrecer la posibilidad de una curación.

Tratamientos emergentes

Duke está a la vanguardia de investigaciones prometedoras sobre nuevos fármacos que podrían ayudar a reducir la falciformación de los glóbulos rojos, prevenir que los glóbulos rojos falciformes se adhieran a las paredes de los vasos sanguíneos y aumentar el óxido nítrico, una sustancia que dilata los vasos sanguíneos para mejorar el flujo sanguíneo. 

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Pruebas

Pruebas genéticas y de diagnóstico

Un simple análisis de sangre llamado electroforesis de hemoglobina puede detectar la presencia de hemoglobina anormal, que hace que los glóbulos rojos adquieran forma de hoz o media luna. La prueba consiste en la utilización de carga eléctrica para diferenciar entre los tipos de hemoglobina normales y anormales. También ofrecemos pruebas para el diagnóstico prenatal de la enfermedad, así como pruebas para determinar si una persona embarazada pueda transmitir el trastorno de células falciformes y otros trastornos de la sangre a su hijo.

Pruebas de seguimiento

Si padece la enfermedad de células falciformes, debe someterse a pruebas periódicas para determinar la gravedad de su anemia y si está produciendo glóbulos rojos de forma adecuada. Su médico evaluará periódicamente su función hepática, renal, cardíaca y pulmonar y comprobará si tiene hipertensión pulmonar. Si recibe transfusiones frecuentes, que elevan los valores de hierro, se harán análisis periódicos para controlar sus valores. Su médico también podría realizar pruebas de rutina para evaluar los efectos de los medicamentos, supervisar los analgésicos o hacer un seguimiento de su recuperación después de una estadía reciente en el hospital. A los niños con enfermedad de células falciformes, que tienen un riesgo superior a la media de sufrir un accidente cerebrovascular, se les realiza un estudio de imágenes llamado doppler transcraneal, una prueba indolora en la que se utiliza ultrasonido para medir el flujo sanguíneo en la cabeza. 

Clasificado sistemáticamente entre los mejores hospitales del país

En el hospital de la Universidad de Duke, nos enorgullecemos de nuestro equipo y de la excepcional atención que brindan. Ellos son la razón por la cual, una vez más, somos reconocidos como el mejor hospital en North Carolina, y estamos clasificados a nivel nacional en 11 especialidades para adultos y 10 especialidades pediátricas por U.S. News & World Report para 2024-2025.

Atención experta para la enfermedad de células falciformes

Obtenga una gama completa de servicios para el paciente
Ofrecemos servicios sociales, apoyo psicológico y asesoramiento genético para atender las complejas necesidades de los pacientes y sus familias, además de abordar todos sus problemas relacionados con la enfermedad de células falciformes. 

Benefíciese de una gran cantidad de expertos
Nuestros especialistas altamente capacitados, como hematólogos, obstetras, neurólogos, cardiólogos, oftalmólogos, nefrólogos y cirujanos ortopédicos, son expertos en tratar la enfermedad de células falciformes y cuentan con una completa gama de recursos para brindarle la mejor atención.

Participe en estudios clínicos
Llevamos a cabo estudios respaldados por los Institutos Nacionales de Salud y otras organizaciones con el objetivo de descubrir nuevos tratamientos para la enfermedad de células falciformes y sus complicaciones. Usted podría ser candidato para participar en una terapia experimental o en una investigación que explore los problemas de los pacientes con enfermedad de células falciformes.

Acceda a recursos comunitarios
Mantenemos vínculos de cooperación con programas comunitarios relacionados con la enfermedad células falciformes y también colaboramos estrechamente con el Programa de Síndrome de Células Falciformes de NC. Podemos ayudarle a obtener servicios de apoyo, como transporte para concurrir a las consultas médicas y asistencia financiera, en caso de ser necesario.

Acceda a una amplia gama de recursos educativos
Nuestro equipo de apoyo le suministra materiales actualizados para que pueda conocer más sobre su afección. También patrocinamos talleres, programas de formación, conferencias y grupos de debate. Nuestro objetivo es instruirlo sobre la afección que padece y alentarlo a que se involucre activamente en su propio cuidado y tome decisiones informadas sobre las pruebas de detección y el tratamiento de la anemia falciforme.

Esta página se sometió a una revisión médica el 01/03/2022.