De los archivos de DukeHealth.org. El contenido puede estar desactualizado.
Tratamiento de lca desgarrado: es diferente para las niñas
Las atletas femeninas sufren desgarros del LCA, una lesión de rodilla común, con mayor frecuencia que los atletas masculinos. Por eso, un cirujano ortopédico de Duke adapta el tratamiento del LCA a las mujeres para mejorar la recuperación y reducir el riesgo de lesiones repetidas. Mire el video para conocer las historias de dos jóvenes futbolistas.
"Salté y aterricé sobre mi pierna y escuché un estallido", dijo la jugadora de fútbol de secundaria Gaby von Arx, de 17, de Wilson, NC. No se hinchó, no me dolió, pero algo me dijo: 'Acabas de romperte el LCA'. El LCA es el ligamento cruzado anterior, un tejido resistente que conecta el hueso del muslo con el hueso de la espinilla.
Gaby supo al instante que había sufrido una lesión en el ligamento cruzado anterior debido al característico sonido del chasquido, y porque su hermana gemela y compañera de equipo, Jesse, había sufrido la misma lesión unos meses antes. También lo habían visto afectar a otras personas en su equipo de fútbol: "En un año, cuatro personas se rompieron el LCA", dijo Gaby.
Ambas hermanas se sometieron a cirugía para reparar sus ligamentos cruzados anteriores desgarrados, seguida de terapia física intensiva, antes de regresar al campo. Luego, Jesse sufrió otra lesión del ligamento cruzado anterior. Eso no es inusual. "Hay una alta tasa de re-lesión tanto en hombres como en mujeres después de haber sufrido desgarros del LCA", señaló el Dr. William E. Garrett Jr., MD, PhD, especialista en cirugía ortopédica de Duke.
Un estudio de movimiento revela los riesgos para atletas mujeres.
El Dr. Garrett, quien realizó la segunda cirugía de Jesse y trató a ambas niñas durante su rehabilitación, ha estudiado las diferencias entre los desgarros del LCA en atletas de género femenino y masculino. "Hemos analizado los patrones de movimiento, cómo se desplazaban las personas, hombres y mujeres", dijo. Entre los hallazgos: "Las mujeres aterrizaron con las rodillas más rectas, las rodillas más rígidas, de manera consistente..
Para los gemelos, el Dr. Garrett recomendó terapia física posterior a la cirugía que incluyó entrenamiento para reducir el riesgo de re-lesionarse. Tratamos de enfocarnos en identificar patrones de movimiento que consideramos más seguros, como aterrizar suavemente y con las rodillas flexionadas; no intenten aterrizar de manera rígida. Tenga simetría, mantenga un buen equilibrio en ambas piernas.
La capacidad para adoptar esos movimientos más seguros también ayudó a determinar cuándo podrían regresar al juego. "En el pasado, la decisión sobre cuándo enviar a los atletas de vuelta a jugar se basaba en el tiempo: 'En seis meses puede regresar, o en nueve meses', comentó el Dr. Garrett. Pero, en realidad, en lo que estamos tratando de enfocarnos ahora es en el movimiento basado en la actividad.
La rehabilitación devuelve a los jugadores al campo.
Ambas jóvenes han completado su rehabilitación y están de vuelta en acción. Aprecian la forma en que el Dr. Garrett coordinó con su especialista en fisioterapia, medicina deportiva Patrick Chasse, DPT, para ayudarles a aprender a proteger sus rodillas. "Mi cirujano decía una cosa, y luego se lo comentaba a Patrick, especialista en fisioterapia, y ellos coordinaban y ajustaban mi terapia física", dijo Gaby. Sin duda, creo que hizo que el proceso de recuperación fuera mucho más eficiente. Estaban siempre en la misma sintonía.
Otro resultado del entrenamiento intensivo es que ambas ahora planean seguir carreras en terapia física, entrenamiento atlético o cirugía. "No sabía lo que quería hacer antes de esto", dijo Jesse. Me ha llevado a terapia física y cirugía. No tenía idea.
Ambos también sienten agradecimiento por poder seguir jugando el juego que aman, y planean hacerlo indefinidamente. Creo que mientras viva, siempre voy a entrenar fútbol o hacer malabares con la pelota de vez en cuando. Dijo Gaby.
