La cirugía ambulatoria de reemplazo de rodilla en Duke Health Center Arringdon abre paso hacia una recuperación más rápida

Si bien la cirugía ambulatoria de reemplazo de rodilla puede parecer una buena alternativa a la cirugía tradicional, no todos pueden optar por ella. Michael Bolognesi, MD, el cirujano de reemplazo de rodilla que trabaja en varios centros de Duke Health, comentó que, para poder solicitar esta cirugía, el paciente debe gozar de buena salud, no fumar y estar dispuesto a seguir un estricto proceso de recuperación. Si padece problemas cardíacos, diabetes u otra afección que pueda alterar la recuperación quirúrgica, deberá permanecer una noche en el hospital luego de la cirugía de reemplazo de rodilla. Mediante una evaluación física y psicosocial exhaustiva, se determinará si puede someterse a la cirugía ambulatoria de reemplazo de rodilla. 

Los procedimientos quirúrgicos son los mismos tanto para la cirugía ambulatorio como para la tradicional. El cirujano extrae el hueso y el cartílago dañados y los reemplaza con componentes artificiales, metálicos y plásticos. La incisión en la piel se cierra con adhesivo tisular, grapas quirúrgicas o puntos y, posteriormente, se coloca un vendaje sobre ella. En la mayoría de los casos, la cirugía dura menos de dos horas, en función de si se requiere un reemplazo de rodilla total o parcial. Los pacientes suelen regresar a casa entre las tres a cinco horas posteriores a la cirugía. 

La hospitalización durante la noche es la principal diferencia entre la cirugía de reemplazo de rodilla tradicional y ambulatoria. En la cirugía ambulatoria, no se requiere pasar la noche en el hospital. A continuación, se mencionan los pasos a seguir para la cirugía ambulatoria de reemplazo de rodilla (o cadera) programada en Duke Ambulatory Surgery Center Arringdon:

• Usted y el médico asistirán a una clase sobre el reemplazo articular total para obtener información acerca del procedimiento y la recuperación. La sesión dura de 60 a 75 minutos e incluye un recorrido por las instalaciones.
• Realizará al menos a una sesión de terapia física antes de la cirugía. Durante esta cita, recibirá instrucciones sobre cómo utilizar el equipo médico (por ejemplo, muletas, bastón o andador) durante la etapa de recuperación. Además, practicará ejercicios que deberá realizar como parte del proceso de recuperación. 
• Debe contar con la ayuda de un cuidador para la etapa de recuperación, el transporte y otras necesidades asistenciales. 
• La anestesia que se coloca en el procedimiento se elimina más rápido del cuerpo. De este modo, se acelera el tiempo de recuperación y se puede comenzar la terapia física de inmediato.
• Podrá acudir a la primera sesión de terapia física una vez que finalice la cirugía. Esto sucederá antes de que se otorgue el alta para regresar a casa. 

La terapia física es importante para garantizar el mejor resultado posible después de una cirugía ambulatoria de reemplazo de rodilla. Por lo tanto, según el Dr. Bolognesi, asumir el compromiso de seguir un programa estricto de terapia física es un requisito para la evaluación previa a la cirugía. Antes de la cirugía, practicará los ejercicios que deberá realizar como parte de la recuperación. Además, aprenderá a utilizar el equipo médico necesario para el postoperatorio. 

Comenzará la rehabilitación una o dos horas después de finalizar la cirugía ambulatoria de reemplazo de rodilla. El fisioterapeuta, que se especializa en la rehabilitación posterior al reemplazo de rodilla, lo ayudará con ciertas actividades, tales como acostarse y levantarse de la cama, las sillas y el automóvil, caminar con ayuda de algún equipo (andador, bastón o muletas) y subir escaleras. Además, determinará los ejercicios necesarios para la recuperación y las estrategias de manejo del dolor.

El equipo de expertos brinda la mejor atención médica posible para que pueda conseguir el alta de manera rápida y segura. El asesor de pacientes lo ayudará a usted y a su red de contención a planificar la próxima cirugía, responderá preguntas y lo preparará para la recuperación en casa.