Dolor de juanetes
El tratamiento adecuado puede aliviar los síntomas
El dolor de juanetes pueden tratarse satisfactoriamente mediante cirugía. La clave está en encontrar a un cirujano de confianza, que pueda identificar sus problemas específicos y recomendarle el procedimiento más adecuado.
Los tacones altos y de punta estrecha no son solo una cuestión de estilo. Son la causa principal de que las mujeres sufran juanetes con mayor frecuencia que los hombres. Según Karl Schweitzer, MD, cirujano ortopédico de Duke, el uso de calzado demasiado apretado, estrecho, alto o que simplemente no se ajusta bien puede alterar la posición de la articulación en la base del dedo gordo del pie. ¿El resultado? La formación de un juanete óseo que sobresale.
Para algunas personas, los juanetes son simplemente antiestéticos. Pero para otras, pueden ser extremadamente dolorosos. La piel se enrojece, se irrita y se inflama. Además, pueden aparecer una artritis dolorosa, bursitis, dedos del pie en martillo, dolor e hinchazón en la base del pie.
¿Cómo evitar que los juanetes empeoren?
Optar por la cirugía únicamente porque no le agrada la apariencia de su pie no es lo más aconsejable. Aunque algunos médicos la realizan, el Colegio Estadounidense de Cirujanos de Pie y Tobillo y la Sociedad Ortopédica Estadounidense de Pie y Tobillo no recomiendan en absoluto la cirugía del pie con fines estéticos.
Según el Dr. Schweitzer, la cirugía de juanetes debe considerarse cuando el dolor afecte su capacidad para caminar cómodamente y usar zapatos de ajuste normal, y solo después de haber probado métodos no quirúrgicos durante tres a seis meses.
Algunas de las recomendaciones para aliviar el dolor y la inflamación son cambiar a zapatos más cómodos y más amplios, proteger o vendar el pie para reducir la presión sobre el juanete, tomar analgésicos de venta libre, usar plantillas ortopédicas y aplicar hielo en el pie.
Si estas medidas no funcionan, la cirugía podría ser una opción de alivio.
Comprenda en qué consiste la cirugía de juanetes
“Es comprensible que las personas se sientan confundidas cuando buscan en Internet y encuentran docenas de procedimientos para tratar juanetes”, explicó el Dr. Karl Schweitzer. “Hay muchas variables que se deben considerar al elegir la cirugía de juanetes adecuada. Tomamos en cuenta el origen del dolor, otros síntomas, afecciones relacionadas y la gravedad de la deformidad”. Para algunas personas, la cirugía de juanetes mínimamente invasiva puede ser una alternativa.
Durante la cirugía, especialistas en pie y tobillo como el Dr. Schweitzer pueden realizar una o varias de las siguientes acciones: corregir la angulación y la rotación anormales del dedo gordo; eliminar tejido óseo e inflamado; volver a equilibrar ligamentos y tendones; y, en casos graves, fusionar una articulación.
“Por lo general, los pacientes no vuelven a usar calzado normal hasta por lo menos seis u ocho semanas después de la cirugía”, explicó el Dr. Schweitzer. La recuperación completa puede tardar al menos cuatro meses.
Puesto que es un largo proceso, desde la decisión de someterse a una cirugía de juanetes hasta la recuperación completa, es fundamental elegir a un cirujano en quien confíe, con quien sienta seguridad y a quien respete. “No se trata necesariamente de un procedimiento sencillo”, explicó el Dr. Schweitzer. “Nos gusta hacer un seguimiento frecuente a los pacientes después de la cirugía de juanetes para asegurarnos de que estén sanando adecuadamente y manteniendo la corrección que se logró en la cirugía”. Incluso con los mejores especialistas, la cirugía de juanetes no garantiza resultados perfectos, y pueden surgir complicaciones posteriormente. “Quiero que mis pacientes estén bien informados, lo que implica saber qué esperar durante y después de la cirugía, así como los posibles riesgos. “Mi objetivo es formar una buena relación con cada paciente y trabajar en conjunto para garantizar el mejor resultado”, señaló el Dr. Karl Schweitzer.
A pesar de los mayores esfuerzos del cirujano, existe la posibilidad de que los juanetes vuelvan a aparecer.
“Las cirugías de juanetes suelen tener mala reputación porque muchas se realizan de una forma inadecuada, ya sea por razones incorrectas o por elegir el procedimiento equivocado”, explicó el Dr. Karl Schweitzer. “Cuando se realiza la cirugía adecuada por las razones correctas, el paciente puede esperar buenos resultados. Lo importante es estar en las manos adecuadas”.
