Dolor de juanetes
El tratamiento adecuado puede aliviar los síntomas
El dolor de juanetes pueden tratarse satisfactoriamente mediante cirugía. La clave está en encontrar a un cirujano de confianza, que pueda identificar sus problemas específicos y recomendarle el procedimiento más adecuado.
Los tacones altos y de punta estrecha no son solo una cuestión de estilo. Son la causa principal de que las mujeres sufran juanetes con mayor frecuencia que los hombres. Según Karl Schweitzer, MD, cirujano ortopédico de Duke, el uso de calzado demasiado apretado, estrecho, alto o que simplemente no se ajusta bien puede alterar la posición de la articulación en la base del dedo gordo del pie. ¿El resultado? La formación de un juanete óseo que sobresale.
Para algunas personas, los juanetes son simplemente antiestéticos. Pero para otras, pueden ser extremadamente dolorosos. La piel se enrojece, se irrita y se inflama. Además, pueden aparecer una artritis dolorosa, bursitis, dedos del pie en martillo, dolor e hinchazón en la base del pie.
¿Cómo evitar que los juanetes empeoren?
Optar por la cirugía únicamente porque no le agrada la apariencia de su pie no es lo más aconsejable. Aunque algunos médicos la realizan, el Colegio Estadounidense de Cirujanos de Pie y Tobillo y la Sociedad Ortopédica Estadounidense de Pie y Tobillo no recomiendan en absoluto la cirugía del pie con fines estéticos.
La cirugía de juanetes debe considerarse cuando el malestar afecta la capacidad para caminar cómodamente y usar zapatos de ajuste normal, y solo después de haber probado métodos no quirúrgicos durante tres a seis meses, dijo el Dr. Schweitzer.
Para reducir el dolor y la hinchazón, se puede recomendar cambiar a zapatos más anchos y cómodos, acolchar o vendar el pie para reducir la tensión en el juanete, usar espaciadores o protectores para juanetes, tomar analgésicos de venta libre, usar plantillas para zapatos y aplicar hielo en el pie.
Si estos métodos no mejoran adecuadamente los síntomas, la cirugía puede ser una opción para el alivio.
Comprenda en qué consiste la cirugía de juanetes
“Es comprensible que las personas se sientan confundidas cuando buscan en Internet y encuentran docenas de procedimientos para tratar juanetes”, explicó el Dr. Karl Schweitzer. “Hay muchas variables que se deben considerar al elegir la cirugía de juanetes adecuada. Consideramos el origen del dolor, otros síntomas, el grado en que se puede corregir el juanete, las afecciones relacionadas y, por supuesto, la gravedad de la deformidad. Para algunas personas, la cirugía de juanetes mínimamente invasiva puede ser una alternativa.
Durante la cirugía, especialistas en pie y tobillo como Schweitzer pueden realizar una o todas las siguientes acciones: corregir la angulación y rotación anormales del dedo gordo del pie; extirpar hueso y tejido inflamado; reequilibrar ligamentos y tendones; y en ciertos casos, fusionar una articulación.
“Por lo general, los pacientes no vuelven a usar calzado normal hasta por lo menos seis u ocho semanas después de la cirugía”, explicó el Dr. Schweitzer. La recuperación completa puede tardar al menos cuatro meses.
Puesto que es un largo proceso, desde la decisión de someterse a una cirugía de juanetes hasta la recuperación completa, es fundamental elegir a un cirujano en quien confíe, con quien sienta seguridad y a quien respete. “No se trata necesariamente de un procedimiento sencillo”, explicó el Dr. Schweitzer. “Nos gusta hacer un seguimiento frecuente a los pacientes después de la cirugía de juanetes para asegurarnos de que estén sanando adecuadamente y manteniendo la corrección que se logró en la cirugía”. Incluso con los mejores especialistas, la cirugía de juanetes no garantiza resultados perfectos, y pueden surgir complicaciones posteriormente. “Quiero que mis pacientes estén bien informados, lo que implica saber qué esperar durante y después de la cirugía, así como los posibles riesgos. “Mi objetivo es formar una buena relación con cada paciente y trabajar en conjunto para garantizar el mejor resultado”, señaló el Dr. Karl Schweitzer.
A pesar de los mayores esfuerzos del cirujano, existe la posibilidad de que los juanetes vuelvan a aparecer.
"La cirugía de juanetes suele tener mala reputación porque muchas se realizan por razones incorrectas, o la cirugía inadecuada (por ejemplo, someterse a una cirugía que no tiene la capacidad necesaria para corregir una deformidad particular) puede producir resultados menos que deseables", dijo el Dr. Schweitzer. “Cuando se realiza la cirugía adecuada por las razones correctas, el paciente puede esperar buenos resultados. Lo importante es estar en las manos adecuadas”.
