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Hablemos sobre el prolapso vaginal
Nadie quiere hablar sobre el prolapso vaginal, pero es exactamente por eso que LaRue Dedrick, de Durham, estaba dispuesta a hablar sobre su experiencia. "Nunca escuché de eso, ni a nadie discutirlo.. No tenía idea de la frecuencia con la que sucedía ni de cuántas mujeres. Al hablar de ello, Dedrick espera que más mujeres obtengan la ayuda que necesitan.
¿Qué es el prolapso vaginal?
La vagina y otros órganos pélvicos femeninos, como el útero, el recto, el intestino delgado y la vejiga, se sostienen en su lugar gracias a músculos, ligamentos y tejidos. Cuando se debilitan o se rompen, uno o más de estos órganos pueden prolapsarse o descender de sus posiciones normales, explicó Amie Kawasaki, MD, especialista en uroginecología de Duke. Sin tratamiento, los órganos prolapsados pueden eventualmente empujar las paredes vaginales hacia afuera a través de la abertura vaginal.
"Sentía como si tuviera un tampón saliendo todo el tiempo", dijo Dedrick, de 65 años. No fue doloroso, pero resultó incómodo y una molestia. La pared vaginal se caía y tenía que seguir empujándola hacia adentro. Sin duda, era un problema que afectaba la calidad de vida.
Después de consultar con especialista en medicina de atención primaria, Dedrick fue a ver al Dr. Kawasaki, uno de los cinco uroginecólogos certificados de Duke que se especializan en prolapso de órganos pélvicos y otros trastornos del piso pélvico.
Elegir el tratamiento adecuado para el prolapso
El malestar personal de una mujer ayuda a determinar qué tratamiento es el adecuado para ella, explicó el Dr. Kawasaki. A veces, un buen primer paso es simplemente comprender lo que está sucediendo y aprender ejercicios de un/a profesional de terapia del piso pélvico que protejan y fortalezcan el piso pélvico.
Las personas que se sienten moderadamente afectadas por el prolapso, pero que no están listas para una cirugía, pueden optar por un pesario vaginal. El dispositivo pequeño de silicona está disponible en diversas formas y tamaños. Se coloca en la vagina para proporcionar soporte estructural. El Dr. Kawasaki comparó su función con la de un cinturón. Usa una faja para sentirse más cómodo, pero eso no cambiará su anatomía. Los pesarios pueden ser una solución permanente o temporal, según las necesidades de la persona.
El malestar personal de una mujer ayuda a determinar qué tratamiento es el adecuado.
Opciones quirúrgicas para prolapso vaginal
La cirugía se puede realizar a través de la vagina o a través de una incisión abdominal. Durante las versiones laparoscópica y robótica del procedimiento, se utilizan instrumentos pequeños a través de pequeñas incisiones abdominales, dijo el Dr. Kawasaki. Estos enfoques pueden incluir el uso de una malla en forma de Y que se fija en su lugar y se utiliza para reforzar las paredes vaginales.
"Nuestra práctica ha estado involucrada en estudios nacionales sobre productos de malla", comentó el Dr. Kawasaki. Hemos seleccionado cuidadosamente productos de malla y procedimientos quirúrgicos que han demostrado ser seguros para la población atendida. Este procedimiento mantiene algunas de las tasas de éxito más altas y prolongadas.
Las opciones sin malla implican el uso de tejido corporal de la mujer. "Conectamos puntos de la vagina hasta los ligamentos de la pelvis con materiales de sutura duraderos", explicó.
Las mujeres que ya no son sexualmente activas, son mayores o tienen problemas médicos pueden optar por una cirugía "en la que realmente cerramos la vagina", dijo el Dr. Kawasaki.
Recuperación rápida, sintiéndose excelente
Dedrick eligió el procedimiento laparoscópico con malla, conocido técnicamente como sacrocolpopexy.
"Me funcionó muy bien", dijo la persona farmacéutica jubilada. Tuve muy poco dolor después de la cirugía y la recuperación fue rápida. Realmente temía y estaba nervioso por la cirugía, pero simplemente no quería lidiar con esto por el resto de mi vida. Lamento haberme preocupado por eso en absoluto. Me siento excelente. Lo recomendaría a cualquier persona que tenga este problema.
Mi objetivo es que mis pacientes vuelvan a realizar las actividades que quieren hacer", dijo la Dra. Amie Kawasaki.
Las mujeres aún no están al tanto de las opciones de tratamiento.
Desafortunadamente, muchas mujeres no saben que existen tratamientos como estos. Y no es inusual que las mujeres le comenten a la Dra. Kawasaki que han estado sintiendo molestias durante hasta siete años.
"Muchas veces no se lo mencionan a un médico porque piensan que es parte del envejecimiento o algo normal que sucede después de tener bebés", dijo el médico Kawasaki.
Proteja la salud pélvica
Varios factores pueden aumentar el riesgo de trastornos del piso pélvico, como el prolapso. "No podemos cambiar nuestra genética, no podemos cambiar embarazos anteriores o métodos de parto", dijo el Dr. Kawasaki. Pero podemos tomar medidas para disminuir el riesgo de trastornos del piso pélvico y proteger la salud pélvica. entre otros:
- No fume. Fumar puede debilitar músculos, ligamentos y tejidos que sostienen órganos pélvicos.
- Realice ejercicios de suelo pélvico. Aprenda a relajar y tensar los músculos que sostienen la vagina y los órganos pélvicos. Un profesional de terapia del piso pélvico puede ayudarle a realizar este y otros ejercicios de manera correcta.
- Evite el estreñimiento crónico, el esfuerzo y la tos, que pueden generar tensión en el suelo pélvico.
- Busque tratamiento tan pronto como la afección le cause molestias.
"Mi objetivo es ayudar a mis pacientes a retomar las actividades que desean realizar", dijo la Dra. Kawasaki.
