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Hablemos sobre el prolapso vaginal
Nadie quiere hablar sobre el prolapso vaginal, pero es exactamente por eso que LaRue Dedrick, de Durham, estaba dispuesta a hablar sobre su experiencia. "Nunca escuché de eso, ni a nadie discutirlo.. No tenía idea de la frecuencia con la que sucedía ni de cuántas mujeres. Al hablar de ello, Dedrick espera que más mujeres obtengan la ayuda que necesitan.
¿Qué es el prolapso vaginal?
La vagina y otros órganos pélvicos femeninos, como el útero, el recto, el intestino delgado y la vejiga, se sostienen en su lugar gracias a músculos, ligamentos y tejidos. Cuando se debilitan o se rompen, uno o más de estos órganos pueden prolapsarse o caerse de sus posiciones normales, explicó Amie Kawasaki, MD, uroginecóloga de Duke. Sin tratamiento, los órganos prolapsados pueden eventualmente empujar las paredes vaginales hacia afuera a través de la abertura vaginal.
"Sentía como si tuviera un tampón saliendo todo el tiempo", dijo Dedrick, de 65 años. No fue doloroso, pero resultó incómodo y una molestia. La pared vaginal se caía y tenía que seguir empujándola hacia adentro. Sin duda, era un problema que afectaba la calidad de vida.
Después de consultar con su médico de atención primaria, Dedrick fue a ver al Dr. Kawasaki, uno de los cinco uroginecólogos certificados de Duke que se especializan en prolapso de órganos pélvicos y otros trastornos del piso pélvico.
Elegir el tratamiento adecuado para el prolapso
El malestar personal de una mujer ayuda a determinar qué tratamiento es adecuado para ella, explicó la Dra. Kawasaki. A veces, un buen primer paso es simplemente entender lo que está sucediendo y aprender ejercicios de un terapeuta del piso pélvico que protejan y fortalezcan el piso pélvico.
Las mujeres a las que les molesta moderadamente el prolapso, pero que no están preparadas para la cirugía, pueden optar por un pesario vaginal. El pequeño dispositivo de silicona está disponible en varias formas y tamaños. Se inserta en la vagina para proporcionar soporte estructural. El Dr. Kawasaki comparó su función con la de una faja. "Usas una faja para sentirte más cómoda, pero eso no cambiará tu anatomía". Los pesarios pueden ser una solución para toda la vida o temporal, dependiendo de las necesidades de la mujer.
El malestar personal de una mujer ayuda a determinar qué tratamiento es el adecuado para ella.
Opciones quirúrgicas para el prolapso vaginal
La cirugía se puede realizar a través de la vagina o a través de una incisión abdominal. Durante las versiones laparoscópica y robótica del procedimiento, se utilizan instrumentos pequeños a través de pequeñas incisiones abdominales, dijo el Dr. Kawasaki. Estos enfoques pueden incluir el uso de una malla en forma de Y que se fija en su lugar y se utiliza para reforzar las paredes vaginales.
"Nuestra práctica ha estado involucrada en estudios nacionales sobre productos de malla", comentó el Dr. Kawasaki. Hemos seleccionado cuidadosamente productos de malla y procedimientos quirúrgicos que han demostrado ser seguros para la población atendida. Este procedimiento mantiene algunas de las tasas de éxito más altas y prolongadas.
Las opciones sin malla implican el uso de tejido corporal de la mujer. "Conectamos puntos de la vagina hasta los ligamentos de la pelvis con materiales de sutura duraderos", explicó.
Las mujeres que ya no son sexualmente activas, son mayores o tienen problemas médicos pueden optar por una cirugía "en la que realmente cerramos la vagina", dijo el Dr. Kawasaki.
Recuperación rápida, sentirse bien
Dedrick optó por el procedimiento laparoscópico con malla, conocido técnicamente como sacrocolpopexia.
"A mí me funcionó muy bien", dijo el farmacéutico jubilado. "Tuve muy poco dolor después de la cirugía y la recuperación fue rápida. Realmente temía y estaba nerviosa por la cirugía, pero simplemente no quería lidiar con esto por el resto de mi vida. Lamento haberme preocupado por eso en absoluto. Me siento muy bien. Se lo recomendaría a cualquier persona con este problema".
Mi objetivo es que mis pacientes vuelvan a realizar las actividades que quieren hacer", dijo la Dra. Amie Kawasaki.
Las mujeres aún desconocen las opciones de tratamiento
Desafortunadamente, muchas mujeres no saben que existen tratamientos como estos. Y no es inusual que las mujeres le comenten a la Dra. Kawasaki que han estado sintiendo molestias durante hasta siete años.
"Muchas veces no se lo mencionan a un médico porque piensan que es parte del envejecimiento o algo normal que sucede después de tener bebés", dijo el médico Kawasaki.
Proteja su salud pélvica
Varios factores pueden aumentar el riesgo de trastornos del piso pélvico, como el prolapso. "No podemos cambiar nuestra genética, no podemos cambiar embarazos anteriores o métodos de parto", dijo el Dr. Kawasaki. Pero podemos tomar medidas para disminuir el riesgo de trastornos del piso pélvico y proteger la salud pélvica. entre otros:
- No fume. Fumar puede debilitar los músculos, ligamentos y tejidos que sostienen los órganos pélvicos.
- Realice ejercicios de suelo pélvico. Aprenda a relajar y tensar los músculos que sostienen la vagina y los órganos pélvicos. Un profesional de terapia del piso pélvico puede ayudarle a realizar este y otros ejercicios de manera correcta.
- Evite el estreñimiento crónico, el esfuerzo y la tos, que pueden generar tensión en el suelo pélvico.
- Busque tratamiento tan pronto como la afección le cause molestias.
"Mi objetivo es ayudar a mis pacientes a retomar las actividades que desean realizar", dijo la Dra. Kawasaki.
