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Un procedimiento biliar mínimamente invasivo alivia las secuelas de una cirugía anterior

03 de octubre de 2014

Cuando Jerry Adair buscó atención en Duke por una afección existente, no sabía que iba a obtener una solución mucho mejor. El procedimiento mínimamente invasivo al que se sometió en Duke lo liberó de las limitaciones de drenajes externos dolorosos y propensos a infecciones que le habían colocado años atrás los médicos de otro hospital.

El único objetivo de Jerry Adair cuando se mudó de Pensilvania a Raleigh en 2011 era estar más cerca de su hija y su nieta. Nunca sospechó que la mudanza también sería buena para su salud.

Adair, que ahora tiene 65 años, fue diagnosticado con una masa pancreática precancerosa en 2005 y se sometió a un procedimiento de Whipple para extirpar una parte de su páncreas, estómago e intestinos. Cuatro años después, necesitó otro procedimiento para reparar una complicación quirúrgica llamada estenosis del conducto biliar. El tejido cicatricial había estrechado su conducto biliar y bloqueado la liberación de bilis. Los cirujanos de un hospital de Pensilvania insertaron tubos externos para drenar la bilis en una bolsa colectora fuera de su cuerpo.

Cuando Adair necesitó una revisión de rutina del drenaje después de mudarse a Raleigh, programó una cita con el especialista en trastornos digestivos de Duke , Jorge Obando, MD. Pronto supo que había una mejor opción.

"Los drenajes externos pueden ser dolorosos", dice Obando. "Pueden infectarse y tienen un impacto negativo en la calidad de vida. Consulté con el equipo [de gastroenterología] y pensamos que podíamos usar una técnica mínimamente invasiva para reparar la estenosis biliar y eliminar los drenajes".

Adair quedó impresionado con la recomendación de Obando. "Su principal preocupación era proporcionarme algo diferente, hacer algo sobre mi problema, no solo hablar de él".

Obando realizó una versión compleja de la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE), durante la cual insertó stents en el conducto biliar para mantenerlo abierto. Adair se fue a su casa dos horas después del procedimiento mínimamente invasivo. La cirugía fue un éxito. "Se quitaron los desagües y la estenosis sigue abierta", dice Obando.

Hoy en día, Adair ya no está agobiado por la preocupación y el mantenimiento del desagüe externo necesario. "Tenía que drenarlo varias veces al día y consumía mucho tiempo en otros aspectos". El nuevo procedimiento también brindó alivio psicológico. "Era reacio a salir porque tenía la sensación constante de que podría estar goteando. Ahora ya no tengo preocupaciones. Los stents ofrecían un alivio extremo. Me ha liberado".

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Enfermedades del páncreas y conducto biliar