¿Es la terapia de reemplazo hormonal adecuada para usted?
Si los sofocos, los sudores nocturnos y otros síntomas de la menopausia le causan malestar, la terapia de reemplazo hormonal podría ayudarla. A continuación, Jennifer Howell, MD, obstetra-ginecóloga y especialista certificada en menopausia, responde a las preguntas más frecuentes sobre la terapia hormonal.
¿Qué es la terapia de reemplazo hormonal?
La terapia de reemplazo hormonal (TRH), también llamada terapia hormonal para la menopausia (THM), utiliza medicamentos con estrógenos y/o progesterona para reemplazar las hormonas que el cuerpo deja de producir durante la perimenopausia o la transición menopáusica. La TRH está disponible en forma de píldoras, parches y cremas o por medio de un dispositivo intrauterino (DIU).
¿En qué puede ayudar la terapia hormonal?
La terapia hormonal puede ayudar a aliviar los síntomas de la menopausia, tales como:
• Sofocos
• Sudores nocturnos
• Sequedad vaginal
• Trastornos del sueño
Entre los síntomas que pueden o no mejorar con la terapia hormonal se encuentran los cambios de humor, los dolores articulares, y la falta de concentración y el olvido, lo que se conoce como "niebla mental". "Estos síntomas a veces mejoran con la terapia hormonal para la menopausia, pero es difícil saber si se debe principalmente al efecto de las hormonas o a la mejora del sueño", comentó la Dra. Howell.
¿La terapia hormonal es adecuada para mí?
Si tiene 60 años o menos y experimenta sofocos, sudores nocturnos, sequedad vaginal o trastornos del sueño, y su último Período menstrual fue hace menos de 10 años, la terapia hormonal puede ser adecuada para usted.
Por lo general, no se recomienda que inicie la HRT si es mayor de 60 años y no ha tenido un Período menstrual en más de 10 años. Tampoco suele recomendarse a personas con antecedentes de coágulos de sangre en las piernas o los pulmones, CÁNCER DE MAMA o INFARTO, o si usted tiene ENFERMEDAD de las arterias coronarias, ENFERMEDAD hepática activa, presión arterial alta no controlada o sangrado genital no diagnosticado. En estos casos, los riesgos asociados con la TRH suelen superar los beneficios.
¿Cuánto tiempo dura la terapia hormonal?
Si tiene 60 años o menos, se ha demostrado que la Terapia de Reemplazo Hormonal (HRT) durante cinco años o menos proporciona más beneficios que riesgos. Sin embargo, a medida que se envejece, los riesgos de estar en HORMONAS adicionales aumentan y pueden superar los beneficios. La duración del tratamiento dependerá de su estado de salud y de la historia clínica familiar, así como de si continúa experimentando síntomas MENOPÁUSICOS cuando deje de hacerlo. El uso a largo plazo es individualizado porque no todas las personas corren los mismos riesgos", dijo el Dr. Howell.
¿Cuáles son los beneficios y los riesgos de la terapia hormonal?
La terapia hormonal es un medicamento de riesgo relativamente bajo cuando se administra a la Persona correcta y se utiliza durante menos de cinco años. Además de reducir los síntomas, las personas que reciben terapia hormonal durante menos de cinco años suelen experimentar una mejor calidad de vida, una mejor salud general y una mejor salud ósea. Realmente no vemos muchos riesgos", dijo el Dr. Howell.
El uso de terapia de reemplazo hormonal durante más de cinco años puede aumentar las probabilidades de padecer coágulos sanguíneos, Accidente cerebrovascular y cáncer de mama, especialmente si el medicamento contiene progesterona. Estos riesgos pueden ser más altos de lo que es habitual para su edad. Por lo tanto, su médico puede recomendarle que deje de recibir HRT después de cinco años si considera que los riesgos superan los beneficios. Cada persona es diferente, y su Proveedor hará recomendaciones adaptadas a usted.
Las personas mayores de 60 años que inician terapia de reemplazo hormonal tienen un mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares y demencia, por lo que es posible que no se recomiende la TERAPIA, ya que los riesgos pueden superar los beneficios.
¿La terapia hormonal me ayudará a bajar de peso?
La terapia hormonal no le ayudará a bajar de peso. "El estrógeno determina la forma en que el cuerpo distribuye la grasa, pero no necesariamente provoca que aumente o baje de peso", afirmó la Dra. Howell. "El aumento de peso que la gente tiene en la mediana edad no va a mejorar con la terapia hormonal, esa es una equivocación común".
¿Mis síntomas regresarán cuando termine la terapia hormonal?
Hay un 50% de probabilidad de que los sofocos y los sudores nocturnos regresen luego de que termine la TRH.
¿Quiénes pueden indicar una terapia hormonal?
Su proveedor de atención primaria o su obstetricia y ginecología pueden recetarle terapia hormonal. Hable con el médico con el que se sienta más cómodo: si es necesario, le derivará a un especialista.
