El trasplante de mano, una nueva opción ante la pérdida de extremidades
¿Es la intervención adecuada para usted?
Linda Cendales, MD, especialista en trasplante de mano.
Si usted perdió una o ambas manos, puede ser candidato para el trasplante de mano. Este método quirúrgico está en investigación y forma parte de una nueva categoría de trasplantes de órganos, conocida como alotrasplante compuesto vascularizado (VCA). Se trata del trasplante de tejidos, incluidos la piel, los nervios, los músculos y los huesos, de forma integral como un todo. Linda Cendales, MD, es una de las primeras cirujanas de Estado Unidos en realizar un trasplante de mano y ahora dirige la investigación sobre este nuevo procedimiento en Duke. A continuación, Linda explica parte del proceso si usted está considerando la posibilidad de someterse a un trasplante de mano.
¿Debería considerar un trasplante de mano?
Decidir someterse a un trasplante de mano no es nada sencillo. Supone consecuencias para toda la vida, desde los beneficios de tener una o ambas manos hasta los riesgos relacionados con la cirugía y la necesidad de tomar medicamentos inmunodepresores para ayudar a prevenir el rechazo del trasplante.
En general, las personas que se someten al trasplante de mano perdieron una o ambas manos en un traumatismo, como un accidente. Las personas que buscan un trasplante de mano quieren mejorar su calidad de vida y poder realizar las actividades que hoy no pueden hacer con el miembro residual o con una prótesis.
Nuestro objetivo es evaluar si el trasplante de mano puede aumentar su capacidad para funcionar mejor que antes del trasplante. El grado de funcionalidad dependerá de varios factores, como la naturaleza de la lesión original, el grado de amputación y el tipo de reconstrucción necesaria durante la cirugía de trasplante de mano.
¿Quiénes pueden ser candidatos para un trasplante de mano?
Cualquier persona que tenga entre 18 y 65 años y que haya perdido una o ambas manos por debajo del codo puede ser candidata para este estudio. No importa cuánto tiempo hace que se produjo la amputación o pérdida de la extremidad.
¿Cómo se elige a una persona para participar en la investigación?
Se lleva a cabo una evaluación exhaustiva que incluye numerosas pruebas. El equipo médico, compuesto por muchos especialistas, evalúa los resultados, y juntos determinamos si usted puede avanzar hacia la etapa de trasplante.
¿Cuánto dura la cirugía de trasplante de mano?
El trasplante de mano es una cirugía compleja que puede durar, en promedio, 15 horas. La duración exacta depende de la naturaleza de la reconstrucción. En su equipo, participarán muchos cirujanos, médicos y personal de quirófano cualificado que irán rotando durante todo el procedimiento. Después de la cirugía, usted debe realizar una profunda rehabilitación postrasplante.
¿Cuál es el índice de éxito de este procedimiento?
En la actualidad, menos de 300 personas se sometieron a un trasplante de mano en todo el mundo, y menos de 100 tuvieron lugar en Estados Unidos. Las personas que recibieron un trasplante de mano afirman que recuperaron cierto grado de sensibilidad y que pueden realizar actividades que antes no podían.
¿Por qué debo ir a Duke para recibir un trasplante de mano?
Son muy pocos los centros de trasplante en el mundo que están equipados con la experiencia y la tecnología necesarias para realizar este complejo procedimiento. Nuestra experiencia en trasplante de mano, nuestra trayectoria en investigación, la excelente atención al paciente y el enfoque del equipo sobre las innovaciones quirúrgicas nos permiten ofrecer esta terapia de investigación integral.
