Cirugía de afirmación del género (cirugía superior)

Someterse a una cirugía de afirmación de género es una decisión individual y personal. Deberá tener en cuenta cómo cambiará su calidad de vida y cómo le ayudará a alcanzar sus objetivos.

Disforia de género
Un paso importante es comprender hasta qué punto le afecta la disforia de género, un diagnóstico que la American Psychiatric Association define como un conflicto entre su género físico o asignado y el género con el que se identifica. 

Personas adecuadas para la cirugía superior
Para poder someterse a una cirugía superior, debe cumplir los siguientes requisitos:

• Ser mayor de 18 años
• Gozar de buena salud, sin enfermedades ni afecciones que puedan aumentar el riesgo de complicaciones quirúrgicas
• Tener un IMC inferior a 35
• Proporcionar un certificado médico de su proveedor de salud mental o atención primaria en el que se indique que usted tiene disforia de género y que ha vivido en el género asignado desde hace al menos 12 meses

Costos de la cirugía superior
Algunos planes de seguros privados cubren la cirugía de transición de género para tratar un diagnóstico de disforia de género. Consulte a su seguro para determinar su cobertura.

Comprender qué cirugía superior es la adecuada para usted
Hay varios enfoques para la cirugía de transición de género. Revisaremos estas opciones con usted durante su consulta inicial y haremos una recomendación basada en su examen físico e historia clínica.

Quizás tenga cicatrices
El cirujano aprovechará los contornos naturales de sus mamas para minimizar al máximo las cicatrices. En algunos casos, según el tamaño y peso de sus senos, tras la mastectomía puede formarse un pequeño exceso de tejido que cause cicatrices conocidas como "orejas de perro". Estas cirugías pueden corregirse más adelante con cirugía de revisión.

Comprender los riesgos
La cirugía superior implica los mismos riesgos que cualquier otra cirugía estándar. Entre ellos están el riesgo de hemorragia e infección y los riesgos asociados a la anestesia general. El médico le explicará estos riesgos si se recomienda la cirugía.

Consulta y examen médico
Su primer paso será una consulta en persona. Nuestros proveedores dedican tiempo a reunirse con usted, evaluar su anatomía, responder sus preguntas y determinar si este tipo de cirugía le ayudará a conseguir sus objetivos.

Su cirujano revisará sus antecedentes familiares, su estado de salud general, sus hábitos de vida como el tabaquismo, sus operaciones anteriores, los medicamentos que esté tomando y las afecciones que puedan implicar un riesgo para la cirugía.

Mediciones, fotografías, pruebas
Se medirán y evaluarán el tamaño y la forma de sus senos, y es posible que se tomen fotografías para su historia clínica. Antes de que se recomiende el tratamiento, también se le realizarán una o varias de las siguientes pruebas.

• Pueden ser necesarios análisis de sangre para evaluar sus niveles hormonales. Las pruebas prequirúrgicas también requieren varios análisis de sangre para evaluar la función hepática y renal, y para determinar si padece alguna infección no detectada anteriormente, trastorno sanguíneo o anemia.
• Puede realizarse una mamografía para buscar cualquier anomalía mamaria subyacente. También pueden solicitarse estudios de imágenes adicionales, como ultrasonidos y resonancias magnéticas.

Recomendación de tratamiento
En función de los resultados, su cirujano le recomendará un método de cirugía. Le explicará el resultado esperado, los riesgos y posibles complicaciones, y su recuperación postoperatoria. Como alternativa, el cirujano puede recomendarle que pierda peso, deje de fumar o interrumpa los medicamentos antes de la cirugía para garantizar el mejor resultado posible.

Si sigue una terapia hormonal
Algunas terapias hormonales de afirmación del género, como la testosterona, pueden continuar si se somete a una cirugía de transición de género. En cambio, otras, como la terapia antiestrógeno, podrían tener que interrumpirse. Su cirujano le explicará lo que debe hacer para prepararse para la cirugía.