El diagnóstico y tratamiento tempranos pueden detener el avance de enfermedades de la retina que afectan a bebés y niños. Los especialistas oculares y cirujanos de retina pediátricos de Duke trabajan en estrecha colaboración con usted y sus hijos para evitar y minimizar pérdidas de visión. Brindamos asesoramiento y herramientas para ayudar a los niños a controlar su afección.

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Entender las enfermedades de retina pediátricas

Las enfermedades de la retina (el tejido sensible a la luz que se encuentra en la parte posterior del ojo y que envía información sobre lo que está viendo a su cerebro) pueden afectar a bebés y adolescentes de muchas maneras diferentes. Diversos factores del desarrollo, genéticos e inflamatorios pueden provocar enfermedades de la retina en niños recién nacidos y de más edad. Los traumatismos relacionados con deportes o accidentales son otra causa de lesiones de retina en los niños. La gravedad y el control de estos problemas varía ampliamente, por lo que es fundamental un diagnóstico exhaustivo y un control de expertos para minimizar el impacto que estas enfermedades tienen en la visión de los niños. Las enfermedades de la retina en niños incluyen las siguientes.

Retinopatía de la prematuridad
Afecta a bebés prematuros. Provoca un crecimiento anormal de los vasos sanguíneos en la retina, que puede ser de moderado a grave, y es posible que requiera tratamientos con láser, inyecciones en el ojo o cirugía.

Desprendimientos de retina
Se produce cuando la retina se desprende de la parte trasera del ojo. Puede ser el resultado de un traumatismo o de una enfermedad de desarrollo ocular.

Degeneración macular juvenil
Se trata de un trastorno hereditario en el que la mácula, la parte de la retina responsable de la visión central, se degenera. La forma más común se denomina "enfermedad de Stargardt".

Retinoblastoma
Es un cáncer ocular que comienza en la retina y que, habitualmente, suele afectar a niños pequeños.

Uveítis
​Se trata de una afección compleja que puede provocar inflamación crónica en la parte frontal, media y trasera del ojo.

Nuestras ubicaciones

Obtenga información sobre los servicios específicos para niños que se ofrecen en el centro de la visión Duke Eye Center en Durham.

Estudios de imágenes

Con los avances en la tecnología de estudios de imágenes, los niños con enfermedades de la retina pueden ser diagnosticados en forma temprana, y recibir tratamiento inmediato y una atención de seguimiento apropiada. No obstante, el proceso diagnóstico puede llevar tres horas o más. A veces, es posible que sea necesario sedar a los pacientes más pequeños para que no se muevan mientras se toman imágenes de la parte interna del ojo. 

Por estos motivos, es importante que su hijo reciba la atención de especialistas en retina pediátricos que cuentan con una capacitación especial para atender a niños pequeños y para usar tecnología sofisticada diseñada para evaluar los ojos y la visión de los niños. Ofrecemos estos servicios en la sala de estudios de imágenes pediátricos del Centro de Retina y Nervio Óptico Pediátrico de Duke, que está ubicada en el Duke Eye Center en Durham.

Angiografia fluoresceínica

Se inyecta tinte en una vena, y un dispositivo similar a una cámara toma fotografías mientras el tinte pasa por los vasos sanguíneos de la parte posterior del ojo. Por lo general, esta prueba se reserva para estudios de imágenes de afecciones de retina más graves.

Electrorretinografía

Esta prueba mide la respuesta eléctrica de las células sensibles a la luz que se encuentran mayormente en la mácula, que está en el centro de la retina. Se coloca un pequeño electrodo en cada ojo para diagnosticar si hay degeneración macular.

Tomografía de coherencia óptica (OCT)

Este dispositivo para estudios de imágenes guiado por computadora crea una visión en 3D detallada de la parte interior del ojo. De esta forma, los médicos pueden diagnosticar con mayor precisión afecciones de retina, de la mácula y del nervio óptico en niños. El equipo de investigación del Duke Eye Center ha creado un dispositivo de OCT portátil para capturar imágenes de la retina en niños. Nuestros especialistas en retina pediátricos pueden utilizar esta tecnología para lograr una evaluación más detallada de la retina de los niños.   

Fotografía

Una cámara de fondo del ojo toma fotografías ultra gran angular de la parte posterior del ojo para detectar desgarros en la retina, desprendimientos de retina o retinopatía. Utilizamos la tecnología de estudios de imágenes más reciente para diagnosticar y documentar afecciones del ojo que pueden desarrollarse primero alrededor de los bordes de la retina, lo que quizá no pueda ser detectado por las herramientas de estudios de imágenes tradicionales.

Ultrasonido

Son ondas de sonido no invasivas que viajan por los párpados cerrados para crear imágenes de alta resolución de la parte interior del ojo, a fin de ayudar a detectar desgarros, agujeros o desprendimientos de la retina.

Prueba de campo visual

Para niños de mayor edad que son capaces de entender y seguir instrucciones, es posible que se haga una prueba de visión automatizada para verificar si hay puntos ciegos u otros defectos de la visión provocados por afecciones de la retina o el nervio óptico. 

teléfono de juguete
Llame para concertar una cita
O bien,

Opciones de tratamiento

Las cirugías de retina en bebés y niños suelen ser más desafiantes que en adultos. Nuestro equipo especializado de cirujanos de retina está compuesto por expertos en diagnosticar y tratar la amplia gama de afecciones de retina pediátricas.

Desgarro o desprendimiento de retina

Su cirujano de retina puede usar láseres o una sonda para congelar a fin de sellar un desgarro de retina o reconectar la retina. El procedimiento puede hacerse junto con una técnica de cerclaje (buckling) que acerca la pared del ojo a la retina para sellar desgarros o agujeros. Si el desprendimiento es extenso, el cirujano puede hacer una vitrectomía, que requiere incisiones pequeñas en el ojo para quitar tejido cicatricial. En niños de mayor edad que tienen la capacidad de quedarse boca abajo durante períodos prolongados, su cirujano puede llenar el ojo con gas, lo que genera presión en la retina para que vuelva a su lugar y evita que el desprendimiento sea recurrente. En forma alternativa, el ojo puede llenarse de aceite de silicona para mantener la retina en su lugar durante un largo tiempo. Esto requiere un segundo procedimiento para quitar el aceite de silicona. 

Control de la degeneración macular juvenil

Las degeneraciones maculares juveniles, como la enfermedad de Stargardt o la enfermedad de Best, son un grupo de trastornos maculares hereditarios que afectan a niños y adultos jóvenes. Si bien no hay tratamiento para la degeneración macular juvenil, nuestros especialistas en retina pediátricos utilizan herramientas de estudios de imágenes para evaluar cuán bien funciona la retina, y recomiendan herramientas y ayudas visuales para que los niños se adapten y se mantengan activos. Es posible que también se recomiende a su familia realizar un asesoramiento genético, ya que esta es una enfermedad hereditaria.

Control de la retinopatía de la prematuridad (ROP)

En el caso de los bebés que necesitan cirugía, se hacen consultas con cirujanos de retina pediátricos que utilizan imágenes de tomografía asistida por computadora (OCT) para obtener una visión en [#0]}D detallada de la parte interna del ojo. La ROP grave puede tratarse con terapia con láser para reducir o sellar los vasos sanguíneos anormales, crioterapia (un procedimiento de congelación) o cirugía ocular. Un medicamento denominado factor de crecimiento endotelial vascular (anti-VEGF) puede inyectarse para permitir que los vasos sanguíneos normales crezcan e inhiban la pérdida.

Por qué elegir a Duke

Cirujanos de retina pediátricos con capacitación especial 
Un equipo de especialistas en ojo pediátricos controlan las afecciones de los niños y desarrollan recomendaciones de tratamiento detalladas. Trabajamos en estrecha colaboración con un experto dedicado en estudios de imágenes de retina pediátricos, así como con especialistas que se centran en trastornos del nervio óptico para garantizar que las afecciones de los niños se manejen de manera eficaz.

Orientación y herramientas para la atención de los niños
Es posible que los niños se beneficien de la orientación y las herramientas que se encuentran en nuestro programa de rehabilitación de la visión deficiente. Si tienen una afección hereditaria, la familia puede elegir trabajar con nuestros asesores en genética. Tenemos todo lo que necesita para garantizar que los niños reciban el mejor tratamiento posible ahora y a medida que crezcan.

Acceso a estudios clínicos
Es posible que los niños tengan acceso a nuevas terapias a través de nuestros estudios clínicos, que están abriendo el camino hacia nuevos tratamientos y formas de evitar las enfermedades de retina. 

Clasificado sistemáticamente entre los mejores hospitales infantiles del país

Duke Children's Hospital & Health Center se enorgullece de estar entre los primeros puestos a nivel nacional en 9 especialidades pediátricas.

Esta página se sometió a una revisión médica el 12/14/2023 a cargo de