Mieloma múltiple

y enfermedades de la sangre relacionadas

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Los especialistas en mieloma de Duke diagnostican y tratan este tipo de cáncer de la sangre, que suele comenzar en la médula ósea y propagarse por ella, además de otras enfermedades hematológicas relacionadas. Nuestra experiencia en las últimas terapias y nuestra investigación continua sobre el mieloma garantizan que usted reciba la mejor atención. 

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Acerca del mieloma múltiple y las enfermedades de la sangre relacionadas

Cuando las células del mieloma se desarrollan formando un único agrupamiento celular, normalmente en el hueso, se lo denomina plasmocitoma solitario. El mieloma múltiple, en cambio, indica la presencia de varios tumores. La GMSI (gammapatía monoclonal de significado incierto) y el mieloma latente no causan síntomas, pero son indicios del crecimiento de células anormales que pueden acabar derivando en un mieloma múltiple o en cánceres relacionados. 

Opciones exclusivas de terapia celular para tratar el mieloma múltiple
Duke es uno de los pocos centros que ofrecen Tecvayli® y Talvey®, los primeros tratamientos de este tipo para el mieloma múltiple. Estas proteínas especiales, llamadas anticuerpos biespecíficos, ayudan a que su sistema inmunitario reconozca las células del mieloma múltiple y las destruya.

Enfermedades poco frecuentes relacionadas
También tratamos enfermedades poco frecuentes relacionadas con el mieloma, como las siguientes:

  • Síndrome de POEMS
  • Amiloidosis
  • Enfermedad de almacenamiento de cadenas ligeras o pesadas
  • Macroglobulinemia de Waldenström, una forma de linfoma

Plan de tratamiento personalizado
Diseñamos un plan de tratamiento adecuado para usted. Por ejemplo, si padece un mieloma latente o una GMSI, que normalmente no producen síntomas, es posible que le recomendemos la supervisión activa del mieloma. Las personas jóvenes y sanas con síntomas pueden tolerar terapias más intensivas, mientras que las personas mayores o vulnerables se beneficiarán de opciones de tratamiento más suaves. 

Colaboración con sus médicos
Es habitual que atendamos a personas que viajan a Duke para realizar consultas y que trabajemos con los médicos cercanos a sus domicilio para asegurarnos de que reciban la atención óptima de acuerdo a la etapa y el tipo de mieloma que padezcan. 

Nuestras ubicaciones

Duke Health ofrece ubicaciones en todo el Triángulo. Encuentre una cerca de usted.

Tratamientos

Supervisión activa

Es lo que se recomienda a menudo si padece un mieloma latente o una GMSI, que no producen síntomas. Le controlaremos regularmente e iniciaremos el tratamiento si aparecen síntomas o si hay cambios en su estado.

Trasplante de sangre y de médula ósea

El mieloma múltiple daña las células de la médula ósea donde se fabrican las plaquetas, los glóbulos blancos y los glóbulos rojos sanos. El trasplante de sangre y de médula ósea restablece la función de sus células al eliminar las del mieloma múltiple y sustituirlas por otras sanas. Se puede optar por un trasplante de sangre o de médula ósea con células propias (autólogo) o con células de un donante (alogénico). El trasplante es un tratamiento muy intensivo y complejo. Determinar si es el adecuado para usted forma parte de la atención especializada que recibirá en Duke.

Quimioterapia

Elimina o ralentiza el crecimiento de las células cancerosas. La quimioterapia sistémica se administra por vía oral o por infusión intravenosa. Algunas formas de quimioterapia deben suministrarse en el hospital o en una clínica, pero hay otras que pueden realizarse a domicilio.

Terapia dirigida

Se trata de fármacos nuevos que se dirigen a blancos precisos en las células y que no dañan a las células normales. La terapia dirigida incluye inhibidores del proteasoma como el bortezomib (Velcade) y el carfilzomib (Kyprolis), y "agentes inmunomoduladores", como la lenalidomida (Revlimid) y la pomalidomida (Pomalyst). La terapia dirigida puede aplicarse en combinación con esteroides o quimioterapia.

Radioterapia

Los haces de alta energía se dirigen al tumor para evitar o retardar el crecimiento de las células cancerosas. La radioterapia se utiliza a menudo para tratar puntos dolorosos específicos del mieloma múltiple en los huesos.

Terapia con bifosfonatos

Se suele prescribir para prevenir las fracturas óseas relacionadas con el mieloma.

Cirugía

Puede recomendarse para aliviar el dolor, estabilizar huesos rotos o en peligro.

Cita de paciente nuevo

Pruebas

Análisis de sangre

Permiten detectar niveles elevados de calcio, anemia, creatinina y proteínas, que pueden indicar la presencia de mieloma o afecciones relacionadas.

Radiografías, resonancias magnéticas, tomografías por emisión de positrones y tomografías computarizadas

Estos estudios de imágenes permiten diagnosticar el tipo y la etapa del mieloma y proporcionan información para su plan de tratamiento.

Biopsia de médula ósea

Se extrae una pequeña muestra de tejido para examinarla al microscopio. Por lo general, la biopsia es necesaria para realizar un diagnóstico definitivo de cáncer, incluso en el caso del mieloma múltiple.

Pruebas genéticas

Este tipo de pruebas genéticas permite examinar la composición genética de su mieloma, por lo que son diferentes de otros estudios que buscan afecciones hereditarias. Estos estudios nos ayudan a comprender mejor la biología que subyace a su mieloma. Gracias a ellos, podemos llegar a predecir cómo actuará el mieloma con el paso del tiempo y, en ciertos casos, a elegir las mejores terapias posibles. Algunos de estos estudios genéticos solo están disponibles en Duke.

El mejor hospital oncológico de North Carolina

El lugar donde reciba su atención oncológica es importante. En el hospital de la Universidad de Duke, nos enorgullecemos de nuestro equipo y de la excepcional atención que brindan. Gracias a ellos nuestro programa oncológico es reconocido a nivel nacional y ocupa el puesto más alto en North Carolina, según el U.S. News & World Report de 2024-2025.

Por qué elegir a Duke

Centro de mieloma múltiple más grande de North Carolina
Atendemos 1,000 personas con cáncer de la sangre cada año, más que cualquier otro centro de North Carolina, y contamos con un equipo dedicado específicamente a trabajar con pacientes con mieloma múltiple. Además, como Centro Oncológico Integral designado por el Instituto Nacional del Cáncer, somos reconocidos por cumplir rigurosos estándares de investigación clínica, poblacional y de laboratorio, y por concentrar nuestros esfuerzos científicos en el desarrollo de nuevas y mejores formas de prevenir, diagnosticar y tratar el cáncer. También formamos parte de la National Comprehensive Cancer Network, una alianza compuesta por los principales centros oncológicos del país dedicados a mejorar la atención al paciente.

Equipo de expertos
Dado que el mieloma puede afectar la sangre, los huesos, los riñones y otros órganos, usted se beneficiará de las estrechas relaciones que nuestros especialistas en hematología y oncología mantienen con cirujanos ortopédicos, especialistas en riñón y otros médicos de Duke con amplia experiencia en mieloma. Lo que hacemos es analizar su atención, recabar opiniones y ofrecer recomendaciones de tratamiento y seguimiento coordinados.

Acceso a estudios clínicos
Ofrecemos una amplia variedad de estudios clínicos que pueden darle acceso a nuevos fármacos y a abordajes innovadores que no están disponibles en otros hospitales. Por ejemplo, es posible que pueda participar de estudios clínicos que involucren trasplantes de médula ósea o la administración de nuevos fármacos prometedores que aún no son accesibles si no se es parte del estudio. También contamos con intervenciones basadas en la atención de apoyo, como las técnicas de ejercicio y control del estrés, y las evaluaciones para adultos mayores. Muchos de estos enfoques fueron desarrollados por primera vez en Duke y ahora brindan nuevas esperanzas a las personas con mieloma. 

Apoyo para usted y su familia
Nuestros servicios de apoyo integral están a su disposición durante todo el tratamiento. Le ayudamos a minimizar los efectos secundarios del tratamiento y le ofrecemos apoyo para afrontar los impactos emocionales y psicológicos del diagnóstico y el tratamiento. También puede utilizar nuestros servicios dedicados a la nutrición, la visualización guiada, el control de la ansiedad y la meditación. Nuestra clínica de supervivencia al cáncer reúne una serie de recursos especialmente diseñados para asistirle una vez finalizado el tratamiento. Vea todos nuestros grupos de apoyo para pacientes con cáncer en nuestro calendario de eventos.  

Esta página se sometió a una revisión médica el 11/21/2019.