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Tratamiento de la fibrilación auricular en Duke Raleigh
Los especialistas en corazón de Duke tratan la fibrilación auricular con procedimientos mínimamente invasivos y complejos en el laboratorio de cateterismo de Duke Raleigh Hospital. Antes de su apertura, los pacientes eran llevados al hospital de la Universidad de Duke en Durham. Ahora, los pacientes del condado de Wake reciben tratamiento más cerca de casa.
Mike Reider, de Raleigh, describe la fibrilación auricular de la siguiente manera: "Te hace sentir como si tu corazón fuera a ir a un lugar al que no pertenece".
La fibrilación auricular, como se le suele llamar, es un latido cardíaco irregular. Es el tipo más común de arritmia cardíaca o trastorno del ritmo corazón. "A menudo, los pacientes sienten aleteos o palpitaciones en el pecho, pero los síntomas también pueden ser bastante sutiles", comenta Kevin Jackson, MD, especialista en ritmo corazón de Duke Cardiology of Raleigh. "La sensación de falta de aire, fatiga o mareo puede deberse a una arritmia, y un simple electrocardiograma o un monitor cardíaco ayudarán a diagnosticarlo".
Algunos problemas benignos y asintomáticos del ritmo corazón no requieren ningún tratamiento. "En el caso de afecciones más graves o sintomáticos, tenemos la opción de iniciar un medicamento o buscar una cura con ablación con catéter", explica.
Los riesgos de dejar un trastorno del ritmo corazón sin tratamiento pueden variar desde una tasa de corazón elevada hasta un debilitamiento del músculo corazón y coágulos sanguíneos, que aumentan el riesgo de accidente cerebrovascular.
Después de 15 años tomando medicamentos, un régimen de aspirina y medicamentos para ralentizar los latidos de su corazón para controlar su fibrilación auricular, la afección comenzó a afectar la calidad de vida de Reider. "Realmente agota tu energía", dice. "El pulso aumenta; el mío subiría hasta 140. Es difícil concentrarse. Eleva tus niveles de ansiedad". Sus episodios generalmente duraban de dos a tres horas, aunque uno duró 24 horas completas. Después de sufrir un accidente cerebrovascular leve, en mayo de 2012, a Reider le recetaron warfarina (Coumadin) para prevenir los coágulos de sangre. Poco después, su médico lo derivó a Mark Leithe, MD, especialista en corazón de Duke Cardiology of Raleigh, quien lo derivó a Jackson. Recomendó que Reider se sometiera a una ablación con catéter, un procedimiento mínimamente invasivo que utiliza un catéter para quemar el tejido no deseado. Jackson realizó la ablación de Reider en el laboratorio de cateterismo biplano del Duke Raleigh Hospital.
"Antes, llevábamos a los pacientes al hospital de Duke para usar estas tecnologías avanzadas", explicó Jackson. "Ahora tenemos una instalación idéntica disponible en Duke Raleigh. "El laboratorio nos permite realizar ablaciones complejas, incluida la ablación por fibrilación auricular, más cerca de casa para los pacientes del condado de Wake".
Reider quería conocer los hechos antes de aceptar el procedimiento. Y quería saber que estaba en buenas manos. "Mi hermano es un cirujano jubilado en California", dice. "Me dijo: 'Realmente quieres conseguir a alguien que haya hecho mucho de esto'. Y lo hice. El Dr. Jackson me explicó [la ablación]: los riesgos involucrados, el hecho de que funciona aproximadamente el 75 por ciento de las veces", dice Reider. "Me impresionó mucho su capacidad para anticiparse a mis preguntas. Me hizo sentir como si fuera su único paciente del día. Tenía una gran confianza en él".
Reider se sometió a la ablación el 13 de noviembre de 2012. "Primero, me hicieron una resonancia magnética del corazón, que pueden ver en 3D. Eso llevó a los médicos a descubrir que tenía tres venas en el corazón en lugar de cuatro, que es lo que la mayoría de la gente tiene. Era muy importante saberlo. Un día antes del procedimiento, me hicieron un ecocardiograma transesógeo (TEE) para determinar que no tenía coágulos de sangre. La ablación en sí fue un procedimiento de cuatro horas. Entran en los vasos sanguíneos, a través de las piernas hasta el corazón". Salió del hospital al día siguiente del procedimiento y regresó al trabajo a los pocos días.
"Después del procedimiento, pensé, vaya, solían tener que hacer esto a través de una cirugía cardíaca a corazón abierto", dice.
Como Reider sabe, los asuntos del corazón nunca pueden tomarse a la ligera, pero ahora, gracias a las instalaciones de Duke Raleigh, se pueden tratar cerca de casa.
