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Tratamiento de la fibrilación auricular en Duke Raleigh
Los especialistas en corazón de Duke tratan la fibrilación auricular con procedimientos mínimamente invasivos y complejos en el laboratorio de cateterismo de Duke Raleigh Hospital. Antes de su apertura, los pacientes eran llevados al hospital de la Universidad de Duke en Durham. Ahora, los pacientes del condado de Wake reciben tratamiento más cerca de casa.
Mike Reider, de Raleigh, describe la fibrilación auricular de la siguiente manera: "Hace sentir como si el corazón fuera a ir a un lugar al que no pertenece..
La fibrilación auricular, como se le conoce comúnmente, es un latido cardíaco irregular. Es el tipo más común de arritmia, o trastorno del ritmo del corazón. "A menudo, los pacientes sienten aleteos o palpitaciones en el pecho, pero los síntomas también pueden ser bastante sutiles", dice Kevin Jackson, MD, especialista en ritmo cardíaco en Duke Cardiology of Raleigh. La sensación de falta de aire, fatiga o mareo puede deberse a una arritmia, y un simple EKG [electrocardiograma] o monitor cardíaco ayudarán a diagnosticar esto.
Algunos problemas benignos y asintomáticos del ritmo del corazón no requieren ningún tratamiento. "Para afecciones más graves o sintomáticas, tenemos la opción de iniciar un medicamento o buscar una cura mediante ablación con catéter", explica.
Los riesgos de dejar un trastorno del ritmo del corazón sin tratamiento pueden variar desde una frecuencia cardíaca elevada hasta un debilitamiento del músculo cardíaco y coágulos sanguíneos, que aumentan el riesgo de accidente cerebrovascular.
Después de 15 años tomando medicamentos, un régimen de aspirina y medicamentos para ralentizar el latido de su corazón para controlar la fibrilación auricular, la afección comenzó a afectar la calidad de vida de Reider. "Realmente agota la energía", dice. La frecuencia del pulso aumenta; el mío subiría hasta 140. Es complicado concentrarse. Aumenta los niveles de ansiedad. Sus episodios generalmente duraban de dos a tres horas, aunque uno duró un total de 24 horas. Después de sufrir un accidente cerebrovascular leve, en mayo de 2012, a Reider se le recetó warfarina (Coumadin) para prevenir coágulos de sangre. Poco después, su médico lo derivó a Mark Leithe, MD, especialista en cardiología en Duke Cardiology of Raleigh, quien lo derivó a Jackson. Recomendó que Reider se sometiera a una ablación con catéter, un procedimiento mínimamente invasivo que utiliza un catéter para eliminar tejido no deseado. Jackson realizó la ablación de Reider en el laboratorio de cateterismo biplano del Duke Raleigh Hospital.
"Antes, trasladábamos a pacientes al hospital de Duke para utilizar estas tecnologías avanzadas", explicó Jackson. Ahora contamos con una instalación idéntica disponible en Duke Raleigh. El laboratorio nos permite realizar ablaciones complejas, incluida la ablación por fibrilación auricular, más cerca del hogar para pacientes del condado de Wake.
Reider quería conocer los datos antes de aceptar el procedimiento. Y quería saber que estaba en buenas manos. "Mi hermano es cirujano jubilado en California", dice. "Me dijo: 'Realmente quieres conseguir a alguien que haya realizado muchas de estas.'. Y lo hice. El Dr. Jackson me explicó [la ablación]: los riesgos involucrados, el hecho de que funciona aproximadamente el 75 por ciento de las veces", dice Reider> "Me impresionó mucho su habilidad para anticipar mis preguntas.. Me hizo sentir como si fuera el único paciente del día. Tenía gran confianza en él.
Reider se sometió a la ablación el 13 de noviembre de 2012. "Primero, realizaron una resonancia magnética del corazón, que pueden ver en 3D.. Eso llevó a médicos a descubrir que tenía tres venas que entran en mi corazón en lugar de cuatro, que es lo que la mayoría de las personas tiene. Era muy importante conocerlo. Un día antes del procedimiento, me realizaron un ecocardiograma transesofágico (TEE) para determinar que no había coágulos de sangre. La ablación fue un procedimiento de cuatro horas. Circulan por los vasos sanguíneos a través de las piernas hasta el corazón. Salió del hospital el día después del procedimiento y volvió al trabajo a los pocos días.
"Después del procedimiento, pensé, wow, solían tener que hacer esto a través de cirugía a corazón abierto", dice.
Como Reider sabe, los asuntos del corazón nunca deben tomarse a la ligera, pero ahora, gracias a la instalación de Duke Raleigh, se pueden tratar cerca del hogar.
