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¿Cirugía para una lesión del LCA? No siempre
Una rotura del LCA es una lesión cada vez más común, especialmente entre las atletas más jóvenes. Pero, ¿le dejará afuera para siempre?
El chasquido puede señalar una lesión del LCA.
Cuando Danielle Fields vio a su hija D'Nai en el gimnasio de la escuela, la niña de 16 años estaba en el suelo, llorando. Era la rodilla, le dijo D'Nai a su mamá.
Durante las pruebas de voleibol, se sintió un dolor intenso. Hace dos meses, sintió que su rodilla hacía un chasquido mientras saltaba durante las pruebas de atletismo. En esa ocasión, el hielo y el descanso le ayudaron a recuperarse rápidamente, pero esta vez fue más serio.
"Un especialista en fisioterapia [en la escuela] me dijo que debía llevarla a un médico ortopédico", recordó Fields. "D'Nai es un poco Supergirl.. Se hará daño y no dirá nada. No tenía conocimiento de que había algo mal.
Fields llevó a su hija a Andre Grant, MD, en Duke Orthopaedics of Raleigh. Después de examinar a D'Nai y analizar su resonancia magnética, les dio a madre e hija la mala noticia: D'Nai se había roto el ligamento cruzado anterior (LCA)>
Cómo ocurren los LCA y a quién afectan
Las lesiones de LCA están en aumento, con alrededor de 150,000 cada año. Aunque pueden ocurrir en personas de cualquier edad, el Dr. Grant mencionó que estas lesiones ocurren con mayor frecuencia en atletas jóvenes.
"Entre el 70 y el 80 por ciento de las veces, las lesiones del LCA son lesiones sin contacto, causadas por cortes, giros o torsiones, como en el baloncesto o el fútbol", comentó el Dr. Grant. Cuando un atleta desacelera e intenta cambiar de dirección rápidamente, el pie permanece en su lugar, pero la rodilla gira.
El ligamento cruzado anterior está en la parte frontal de la rodilla, dentro de la articulación. Ofrece estabilidad a la rodilla y ayuda a controlar el movimiento de adelante hacia atrás.
¡Duele! ¿Es mi ligamento cruzado anterior?
A veces es difícil distinguir entre una lesión del LCA y otros tipos de lesiones, como una distensión. El Dr. Grant indicó que si escucha un chasquido, tiene dificultades para soportar peso sobre la pierna lesionada, presenta hinchazón o no puede continuar con deportes o actividades normales, es importante buscar atención médica lo antes posible.
Algunas personas, como D'Nai tras su primera lesión, encuentran que el dolor desaparece con reposo y hielo. Sin embargo, es posible que observen algunos problemas persistentes. D'Nai dijo que cuando trató de bajar las escaleras, su articulación se sintió extraña. "Mi rodilla no se enderezaba correctamente", dijo.
El Dr. Grant creía que D'Nai en realidad tenía un desgarro completo del ligamento cruzado anterior después de la lesión en la pista, pero aún podía caminar porque eso no requería cortes ni giros. "Cuando intentó jugar al voleibol, la rodilla cedió debido a la falta de estabilidad del LCA", explicó.
Volver a la senda correcta
¿Una lesión del LCA implica cirugía? Quizá no. Si el LCA está esguinzado pero la rodilla no muestra signos de inestabilidad, el reposo y la terapia física pueden ser suficientes. Sin embargo, en el caso de desgarros del LCA en personas activas, deportistas y niños, generalmente se recomienda cirugía. "Sin un LCA funcional, la salud general de la rodilla está en riesgo de sufrir más lesiones", comentó el Dr. Grant.
D'Nai se sometió a un procedimiento llamado injerto hueso-tendón-hueso rotuliano y comentó que la cirugía y la recuperación no fueron tan difíciles como había imaginado. Rápidamente notó que podía moverse con mayor facilidad y con menos dolor. "Fui por algo y pensé: 'Está bien, acabo de hacer eso.. Mi rodilla estará bien.
Proceda con confianza.
Una vez que una persona regresa al mismo nivel de deportes después de lesionarse el LCA, el mismo ligamento tiene un 30 por ciento de probabilidad de volver a lesionarse, comentó el Dr. Grant. El LCA de la rodilla opuesta tiene entre un 30 y un 50 por ciento de probabilidad de lesión. Por esa razón, es fácil preguntarse si una persona que se ha recuperado de una rotura del ligamento cruzado anterior debería regresar a la actividad deportiva. El Dr. Grant considera que la alternativa es peor.
"Pedir a un niño o a un adulto que no practique el deporte que ama, solo por miedo a lesionarse , no es algo positivo", dijo. La cirugía de LCA es lo suficientemente exitosa para que tengan la confianza de regresar y no volver a lesionarse.
D'Nai está de acuerdo. Espera volver a practicar deportes una vez que complete tres meses más de terapia física. "Es otra manera de estar saludable", dijo, "pero es divertido porque se puede estar con amistades, conocer personas nuevas e ir a lugares..
