Negociación de contratos entre Duke Health y Aetna

Creemos que cada paciente merece acceso a atención experta de los médicos y equipos de atención que conocen y en los que confían.

Duke Health está negociando con Aetna para establecer un acuerdo justo que garantice que los médicos y equipos de atención de confianza de Duke Health permanezcan en la red. Si no podemos llegar a un acuerdo, los pacientes con cobertura de Aetna podrían perder el acceso dentro de la red a los médicos, hospitales, clínicas y servicios de Duke Health los lunes 20 y 2025 de octubre, y los costos de bolsillo para la mayoría de los pacientes con Aetna seguro aumentarán.

Desafortunadamente, Aetna no ha acordado tarifas de reembolso actualizadas que mantengan el ritmo del aumento de los costos de atención médica y reflejen el costo real de brindar atención a pacientes. Su propuesta actual limitaría la capacidad de Duke Health para invertir en tecnología, personal y servicios esenciales, lo que pone en riesgo el acceso continuo de nuestra comunidad a atención de alta calidad.

Nuestra capacidad para mantener una atención innovadora y de alta calidad y atraer a médicos y equipos de atención de primer nivel depende de acuerdos justos con las compañías de seguros. Instamos a Aetna a que priorice las necesidades de nuestros pacientes, sus miembros, y les permita mantener a sus médicos de confianza de Duke Health dentro de la red.

Tenga en cuenta lo siguiente: Duke Health Lake Norman Hospital tiene un acuerdo separado con Aetna y los pacientes que reciben atención en Duke Lake Norman Hospital no se verán afectados por esta negociación.

Tome acción hoy para proteger su acceso a la atención médica y sus opciones:

• Llame o envíe un correo electrónico a Aetna. Indique que es importante mantener el acceso en la red a sus médicos y equipos de atención de confianza de Duke Health, sin tener que pagar más de su propio bolsillo. Llame al número que aparece en la parte posterior de su tarjeta de seguro.
• Si recibe seguro a través de su empleador, hable con usted. Comparta que merece acceso dentro de la red a la atención de alta calidad y a la experiencia inigualable de Duke Health, los mejores médicos y especialistas de Carolina del Norte. La voz y la defensa de su empleador marcan la diferencia.
• Si tiene Medicare Advantage, hable con su corredor de seguro. Indique que desea continuar teniendo acceso en red a Duke Health.

Los pacientes y familias de Carolina del Norte eligen recibir atención en Duke Health debido a nuestra calidad y experiencia inigualables. Cuentan con equipos de atención excepcionales para todo, desde visitas de rutina hasta innovaciones clínicas que salvan vidas, todos los días, y confían en Duke Health para ofrecer los mejores resultados posibles.

Continuidad de la atención

Los pacientes que actualmente reciben tratamiento para necesidades de atención crónicas o complejas pueden calificar para recibir una cobertura extendida dentro de la red de Duke Health durante un período de tiempo. Aetna tiene la obligación legal de proporcionar beneficios de continuidad de atención para ciertas poblaciones de paciente y es responsable de determinar qué pacientes califican caso por caso. Si está embarazada, recibiendo tratamiento contra el cáncer, terapia de infusión o recibiendo tratamiento por una afección compleja como un trastorno sanguíneo, cardiología pediátrica, trasplante o enfermedad infecciosa, puede calificar para la continuidad de la atención. El equipo de Duke está aquí para hacer que el proceso de continuidad de la atención sea lo más sencillo posible. En las próximas semanas, nos comunicaremos con los pacientes que creemos que califican para la continuidad de la atención con los próximos pasos específicos.

Para obtener más información:

Vea una lista completa de nuestros planes de seguro dentro de la red o llámenos al 1-800-782-6945.

Si no tiene claro qué hacer o cómo acceder a los servicios de Duke Health, por favor, contáctenos. Queremos asegurarnos de que cuente con la información necesaria para recibir la atención que merece.