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Cálculos renales

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Los cálculos renales pueden aumentar el riesgo de padecer enfermedad renal crónica, por lo que la detección y el tratamiento rápidos son importantes cuando aparecen síntomas dolorosos. Los urólogos y nefrólogos de Duke utilizan tecnología avanzada para determinar el tipo de cálculo renal, su causa y cualquier afección que requiera tratamiento para prevenir una recurrencia. Los cálculos renales pequeños generalmente pueden tratarse con cambios en el estilo de vida o con medicamentos.

Nuestros especialistas en cálculos renales también utilizan tratamientos mínimamente invasivos para extraer cálculos complicados, como cálculos grandes y recurrentes, y para manejar su atención cuando hay otras enfermedades renales. Duke es uno de los pocos hospitales del país especializado en el tratamiento de cálculos grandes y complejos. Independientemente de su diagnóstico, nuestro objetivo es ayudarlo a recuperar una vida sin dolor y reducir el riesgo de sufrir problemas renales en el futuro.

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Pruebas para detectar cálculos renales

Los cálculos renales pueden ser hereditarios. Junto con un examen físico inicial, su historia clínica puede ayudarnos con el diagnóstico. Es posible que se necesiten pruebas adicionales.

Recolección y análisis de orina

Después de una cita inicial, utilizará un kit de recolección de orina para juntar su orina durante un período de 24 horas. El kit se puede devolver a un laboratorio mediante franqueo prepagado. Los resultados ayudan a su urólogo a determinar la causa de los cálculos renales. La recomendación de tratamiento más frecuente suele ser el cambio en la dieta. Su proveedor también puede recomendar medicamentos o procedimientos para ayudar a prevenir futuras recurrencias.

Análisis de sangre

Es posible que se extraiga sangre para verificar ciertos niveles de calcio u hormonas que podrían causar la formación de cálculos renales.

Radiografía de riñón en 3D

La tomosíntesis digital es una tecnología especial que utiliza una serie de radiografías en 2D en una sola exploración para crear una imagen en 3D. El detalle mejorado requiere solo dosis bajas de radiación y permite a especialista en urología ver claramente cálculos renales tan pequeños como unos pocos milímetros. Esto es muy útil si tiene cálculos renales recurrentes. También se pueden utilizar tomografías computarizadas en dosis bajas y/o ultrasonidos renales para ayudar a diagnosticar cálculos renales.

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Tratamiento para los cálculos renales

Los cálculos renales no siempre requieren cirugía. Trabajamos estrechamente con usted para reducir su impacto y educarlo sobre las opciones preventivas. Los cálculos renales pequeños e indoloros pueden ser manejados de forma conservadora con cambios en la dieta, medicamento y orientación de su especialista en urología. Los cálculos renales más grandes y complejos pueden requerir cirugía para su extracción.

Medicamentos

Su urólogo puede recomendarle medicamentos si sigue teniendo cálculos renales recurrentes a pesar de los cambios en la dieta. Los medicamentos comunes incluyen el citrato de potasio, que puede alterar la acidez de la orina para evitar la formación de cálculos, y los diuréticos tiazídicos, que reducen la cantidad de calcio que los riñones liberan en la orina. Se puede recomendar el uso de medicamentos de por vida para reducir la formación de cálculos renales.

Litotricia por ondas de choque

Esta cirugía ambulatoria mínimamente invasiva puede tratar cálculos renales, según su tamaño y ubicación. Durante el procedimiento, las ondas de choque atraviesan la piel para descomponer el cálculo en fragmentos más pequeños, similares al polvo, que se eliminan del riñón a través de la orina. Estará bajo sedación.

Ureteroscopia

Durante esta cirugía ambulatoria, el especialista en urología insertará un pequeño endoscopio con una cámara en la punta en el ureter y/o riñón para buscar cálculos. Un láser fragmenta las piedras en piezas pequeñas, que son capturadas y retiradas con una canasta o succión. 

Nefrolitotomía percutánea (NLPC)

Durante esta cirugía, su cirujano insertará un endoscopio a través de una pequeña incisión en la espalda. Se introduce un instrumento especial a través del endoscopio para enviar pulsos que descomponen el cálculo renal en piezas más pequeñas. Esas piezas se extraen mediante succión. El procedimiento requiere una noche de hospitalización. Debido a que existe la posibilidad de que se produzcan pequeñas cantidades de sangrado si hace algún esfuerzo después de la cirugía, se recomienda que no levante nada que pese más de 10 libras durante dos semanas. Después de la cirugía, podrá retomar sus actividades habituales.

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How to Treat Large Kidney Stones | Duke Health
¿Cómo puedo prevenir los cálculos renales? | Duke Health
¿Cómo puedo evitar tener otro cálculo renal? | Duke Health
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Por qué elegir a Duke

Una trayectoria comprobada
Nuestro equipo de urólogos realiza más de 400 procedimientos ureteroscópicos cada año. Esto les brinda a nuestros especialistas un nivel único de experiencia que reduce la probabilidad de complicaciones y les da la habilidad para ayudarlo a recuperarse rápidamente.

Un abordaje en equipo
Nuestro equipo tiene años de experiencia quirúrgica en el tratamiento y extracción de cálculos renales complejos. Junto con los cirujanos urólogos, nuestros anestesiólogos, asistentes médicos y enfermeros practicantes completaron una capacitación específica en el tratamiento de cálculos renales. Esta gran comprensión y apoyo hace de Duke una opción única para el tratamiento de los cálculos renales. 

Líderes en investigación y tratamiento de cálculos renales
Fuimos uno de los primeros centros en adoptar el uso de la tecnología láser para desintegrar los cálculos renales, y la investigación continua nos permite diseñar formas más efectivas de extraerlos. Esto significa que tendrá acceso a los últimos tratamientos antes de que estén disponibles en otros lugares. Debido a que ayudamos a desarrollar muchas de las técnicas estándares actuales para la extracción quirúrgica de cálculos renales, tenemos una comprensión avanzada de la mejor manera de tratarlo. A menudo tratamos a personas que otros centros rechazaron.

Mejor hospital de urología en North Carolina

El lugar donde recibe atención es importante. En el hospital de la Universidad de Duke, nos enorgullecemos de nuestro equipo y de la excepcional atención que brindan. Es la razón por la que nuestro programa de urología ocupa un puesto destacado a nivel nacional y es el programa mejor clasificado en North Carolina, según el U.S. News & World Report para el período 2024-2025.

Esta página se sometió a una revisión médica el 03/19/2025 a cargo de
Jodi Antonelli, MD | Especialista en urología