Artritis juvenil idiopática

El diagnóstico temprano de la artritis juvenil puede conservar la función de las articulaciones y posiblemente hacer que la enfermedad entre en remisión. El primer paso es identificar el tipo de artritis que tiene su hijo. La artritis juvenil idiopática, antes denominada "artritis reumatoide juvenil", incluye seis tipos de artritis. Cada subtipo afecta el cuerpo de diferente forma y provoca varios síntomas y complicaciones.

Artritis juvenil oligoarticular
El tipo más común de artritis juvenil. Provoca inflamación en cuatro o menos articulaciones y, por lo general, afecta las rodillas, los tobillos o los codos. Los niños con este subtipo tienen el mayor riesgo de desarrollar una afección ocular inflamatoria que es grave y crónica denominada "uveítis pediátrica".

Artritis juvenil poliarticular
Afecta a cinco o más articulaciones. Es más probable que provoque inflamación en articulaciones más pequeñas, como los pies, las manos o la mandíbula, pero también puede afectar articulaciones que sostienen el peso, como rodillas, tobillos y cadera.

Artritis juvenil sistémica
Afecta a muchos menos niños, pero puede ser mucho más grave. Además de la hinchazón e inflamación de las articulaciones, también puede provocar inflamación del corazón, los pulmones y otros órganos. Los primeros síntomas pueden incluir fiebre constante y erupción cutánea.

Artritis psoriásica juvenil
Provoca inflamación de las articulaciones, en especial, en los dedos de las manos y de los pies, y una enfermedad en la piel llamada "psoriasis".

Artritis juvenil relacionada con la entesitis
Afecta a articulaciones y los tejidos unidos a ellas (tendones y ligamentos). Suele afectar las caderas, las rodillas o los pies en niños.

Artritis indiferenciada
Se refiere a la artritis infantil que no se ajusta a una sola categoría. Los síntomas pueden abarcar dos o más subtipos.

Amplia experiencia
Duke ofrece a los niños con artritis un nivel de atención que no está ampliamente disponible. Nuestros cinco reumatólogos pediátricos, con formación de subespecialidad, están familiarizados con todas las formas de artritis juvenil y tienen experiencia en el manejo hasta de las complicaciones más desafiantes.

Un equipo de especialistas
Nuestros reumatólogos pediátricos se asocian con otros especialistas de Duke Children's para diagnosticar y manejar complicaciones asociadas con la artritis juvenil. Esto incluye nuestra colaboración con oftalmólogos pediátricos. Dado que la uveítis es una de las complicaciones más comunes de la artritis juvenil, nuestros reumatólogos pediátricos derivan a todos los niños con artritis para recibir exámenes oculares periódicos. La detección temprana de la uveítis es clave para evitar complicaciones graves, lo que incluye la pérdida parcial o total de la visión.

Acceso a estudios clínicos
Ofrecemos estudios clínicos a los pacientes que reúnen los requisitos que están interesados en probar nuevos tratamientos para la artritis juvenil. Por ejemplo, los reumatólogos pediátricos de Duke están investigando cuál es el mejor momento para introducir biofármacos en el plan de tratamiento de los niños y si la genética de los niños determina cómo responderán al tratamiento con metotrexato. También estamos estudiando por qué algunos niños entran en remisión de la enfermedad antes de alcanzar la adultez, mientras que otros se vuelven adultos con artritis continua, a pesar del tratamiento.

Iniciativa de todo el país para mejorar el tratamiento
Junto con Childhood Arthritis and Rheumatology Research Alliance, nuestros reumatólogos pediátricos han ayudado a desarrollar un "registro de observación" nacional para la artritis juvenil. Es una base de datos que sigue a miles de niños inscriptos a lo largo del tiempo para ver de qué forma su artritis avanzó o se enlenteció después de diversos tratamientos, e indica si esos tratamientos provocaron efectos secundarios.

Comprendemos los desafíos
Si los síntomas o las terapias de sus hijos están interfiriendo con la escuela, nuestro trabajador social dedicado puede ayudar. Por ejemplo, podemos coordinar alojamiento para ayudar a que su hijo se mantenga al día con las tareas escolares, a pesar de la necesidad de faltar a la escuela para recibir infusiones, hacer visitas médicas, hacer visitas de terapia física y recibir exámenes oculares. En ocasiones, los niños deberán ir más tarde a la escuela hasta que su enfermedad esté bien controlada debido a dolores y rigidez por la mañana.

Transición a la atención de adultos
Cuando su hijo esté listo para empezar a ver a un reumatólogo para adultos, se reunirá con su especialista pediátrico y su nuevo especialista para adultos a la vez. Esto ayuda a garantizar que no haya una interrupción en la atención, lo que podría provocar un brote de la enfermedad.